安全5S检查表

1 酒店全管理检查表（餐饮类） 年月日 序 号 检查 内容 检查标准 检查 方法 评价及意见 1 安 全 管 理 规 章 制 度 1.1机构 人员配备 1.1.1有安全管理机构查资料 1.1.2配备专（兼）职安全管理人员查资料 1.2管理 制度 1.2.1有安全责任制，并落实到岗位和人查资料 1.2.2安全生产教育和培训制度查资料 1.2.3安全生产检查制度查资料 1.2.4设备和设施的安全管理制度查资料 1.2.5危险作业管理制度查资料 1.2.6劳动防护用品配备和管理制度查资料 1.2.7安全生产奖励和惩罚制度查资料 1.2.8生产安全事故报告和处理制度查资料 1.2.9保障安全生产的规章制度查资料 1.3应急 预案 1.3.1有突发事件应急预案查资料 1.3.2有预案规定的岗位职责及演练记录查资料 1.4例会

人力资源部采购财务制品模具试制炼胶设计室材料室实验室国际贸易部质量油封、计划科设备管理营销pu 1办公桌文件整齐摆放3 2电话机、电脑、地面洁净3 3门窗玻璃是否洁净3 4垃圾桶标识2 车间内2 车间外2 6 劳保用品 佩戴检查 公司要求佩戴的部门5 1 2 点检人;日期： 人力资源部采购财务制品模具试制炼胶设计室材料室实验室国际贸易部质量油封、计划科设备管理营销pu 1办公桌文件整齐摆放3 2电话机、电脑、地面洁净3 3门窗玻璃是否洁净3 垃圾桶标识2 车间内2 车间外2 劳保用品 佩戴检查 公司要求佩戴的部门5 1 2 点检人;日期： 海力威5s管理（2012年第47周）点检表 序 号 责任区点检要求 基本 分值 考核打分 5 各部门卫 生区域 问题总结： 办公室 分数合

序 号 检查 项目 检查内容评分建议事项 照 片 库房是否有定置图 物资是否有按定置图规定定置摆放 物资是否有标识或标识不明 物资是否摆放混乱 物资是否有摆放在规定的架、箱、柜、盘等专 用或通用器具上 仓储物资是否清洁、有无积尘或蜘蛛网 地面有无定置标识 标识是否完好 标识和实际存放物品是否相对应 工位器具上是否有灰尘、油污、垃圾等 工位器具上存放的零件是否与工位器具不符合 现场工位器具损坏有没有及时报修（或负责修 理部门有无及时给予修理） 工位器具上存放的零件是否有按存放要求存放 工位器具摆放是否混乱 零件是否定置摆放 库房不合格件无明显标识 是否有不合格件在3日内还没有处理 现场工作人员是否有操作证 看板的管理是否有负责人 看板信息是否与实际相符 4零件 2 检查地点：c厂房库房

动火作业安全检查表 受检车间（部门）：受检所在地点：检查时间：年月日 检查部门：检查人：月检□周检□日检□ 项目 序 号 动火作业安全检查内容合格 不合 格 整改措施 许可证 1 动火作业必须按照规定办理动火作业 证，并指定专人对动火作业过程进行监 护。动火监护人不得离开现场,动火监护 人发生变化需经批准； 2 许可证应悬挂或张贴在作业现场，许可 证内容填写齐全、完整； 3 许可证的期限不得超过一个班次,经批 准人和申请人签字后总延期不能超过 24小时； 4 动火作业许可证只限在同类介质、同一 设备（管线）、同一地点指定的措施和 时间范围内使用，不得涂改、代签； 5 未落实安全措施或安全作业方案，未设 现场动火监护人、安全作业方案变动后 未经批准的，禁止进行动火作业； 安全措施 1 动火作业应有专人监火，作业前应清除 动火现场及周

生产现场5s及质量管理检查表 受检部门：检查时间：检查人：受检部门负责人：总分： 序号检查内容满分得分序号检查内容满分得分 1生产现场不应有不需要用、不急用的工具、设备；不允许有超限量 的备品、备件物品；生产现场不应有与生产无关的物品，在产品直 接接触区域不得存放个人物品 82生产领料原则是每天用多少领多少、计划领料，剩余原料零头可以存放 在现场，划线、定置存放，做好标识 4 3车间物品摆放整齐，存放区域整洁；布局合理，确保安全生产；有 用物品与无用物品分开，不得混放；现场使用的工器具用后放在规 定位置，保证设备清洁 44工作场所应洁净，无死角；设备表面清洁、无油污、无灰尘、无积液； 工器具、料车、铲刀等不用时保持清洁，有的需要加以防护；清洁工具 定置摆放，关键岗位的清洁工具要做好标识，数量要登记 8 5生产过程的落地料与废弃物分开放

山左口中心小学安全检查记录表 所检查学校：检查日期：校长：检查组长： 项目检查内容存在的问题整改意见 责任 人 检查人 责任 落实 情况 1、校（园）长安全负责制是否落实，安全工作是否纳入领导议事日程,安 全责任分工和日常安全工作的落实（看领导日记、工作安排记录、会议记 录）。 2、是否层层签订安全责任书（查看与班主任及各室人员签订的安全目标责 任书）。 3、学校内部各个岗位是否有明确的安全责任要求（各岗位老师对岗位责任 的熟知情况,抽查门卫等部分岗位责任的落实） 4、有无学校易发各类突发安全事件的应急预案和安全预警机制（查看学生 摔伤、发生火灾、拥挤踩踏等各预案的实用性、师生的熟知情况和处置能力） 5、有无并严格执行定期的安全检查制度和建立安全隐患整改台帐 6、是否严格执行事故责任追究制度 安全 教育 1、法制校长是否定期进行法律知识讲座。组织师生及时学习有关法规、

安全设施日常检查表 设施所属部门： 检查人员检查时间年月日 序 号 检查项目检查内容及依据检查结果备注 1 预防 事故 设施 检测、报警 设施 工艺装置火灾爆炸危险部位，设置超温、超压、报警（声、光）和安全连 锁装置，确保完好在用 2 可燃气体（蒸气）可能泄漏扩散处，设置可燃气体浓度检测、报警器，定 期检测，工作正常 3地上立式储罐设液位计或高、低液位报警器，状态完好。 4在有毒气体可能泄漏扩散处，应设置有毒气体检测报警，工作正常 5便携式检验检测设备、仪器完好，无缺失 6 设备安全 防护设施 按要求设置防护罩、防护屏、防护栏等安全防护设施，不得随意拆除或弃 用 7静电接地设施定期检测，且在有效期内；接地设施完好在用 8起重设备按要求设置行程限制器、制动器等安全防护装置，工作正常 9 危险化学品作业场所应设置相应的通风、防晒、防潮、防雷、防腐、防渗 漏

序号项目检查内容检查标准检查频次检查人检查情况整改措施责任人完成时间完成情况确认人 1是否齐全岗位覆盖率、内容齐全1次/每班*** 2是否有效有签发，受控为有效版本1次/季度*** 3可操作性切合实际操作1次/周*** 4执行情况岗位执行率1次/天*** 5是否齐全岗位覆盖率、内容齐全1次/每班*** 6是否有效有签发，受控为有效版本1次/季度*** 7可操作性切合实际操作1次/周*** 8执行情况岗位执行率1次/天*** 9是否齐全设备覆盖率、项目齐全1次/每班*** 10是否有效有签发，受控为有效版本1次/季度*** 11可操作性切合实际操作1次/周*** 12执行情况岗位执行率1次/天*** 13v217液位计是否完好有效液位计完好有效1次/每班*** 14

序号检查项目检查内容检查结果 所有消防器材是否存放于库区指定位置是否 仓库是否定期进行消防培训是否 消防器材存放区标识是否清晰是否 消防器材是否在有效使用期限内是否 库区无火源隐患或易燃易爆物品存在是否 库区是否明显悬挂禁止烟火标识是否 库区周边50米范围内无明火是否 仓库是否留有消防通道及安全出口是否 库区是否张贴消防逃生路线图是否 垛与墙间距是否大于0.5米是否 垛与梁、柱间距是否大于0.3米是否 主要通道宽度是否大于2米是否 库区无线路裸露是否 非仓库人员进出需登记，有登记表是否 仓库门窗牢固，不易破坏是否 安装有视频监控是否 收发货交接处是否有明显

危险作业日常安全检查表-起重吊装 记录号： 工程项目（单位）使用编号： 检查 部位 结果 表示 合格√无此项－ 不合格× 检查项目序号检查内容检查结果 起重机 1起重机有超高和力矩限制器 2吊钩有保险装置 3起重机械经过有关部门检验合格，取得有关证明文件 4安全防护装置、监测指示仪表、自动报警装置是否完好 钢丝绳与地 锚 3起重钢丝绳磨损、断丝未超标 4滑轮符合规定 5地锚埋设符合设计要求 吊点6索具使用合理、有足够的绳径倍数 司机、指挥 7司机持证上岗 8司机所持证件应与机型相符 9指挥人员持证上岗 10高处作业有信号传递 地耐力11地面铺垫措施达到要求 起重作业 12结构吊装采取防坠落措施 13不超载作业 14每次作业前有试吊检验 警戒 15起重吊装作业有警戒标志 16设专人警戒 备注 检查人：负责人：年月日 危险

ehs安全巡检检查表 被检查区域﹕检查人员﹕检查日期﹕// no项目检查项目检查结果 1 消 防 安 全 1安全出口,疏散通道是否畅通 2消防器材是否有堵塞,圈占,掩埋现象 3消火栓﹑灭火器﹑应急照明﹑疏散指示灯有无点检﹑是否完好 4消防疏散指示标志是否完好﹑明显（荧光标示﹑油漆标示） 5防火门是否能够正常开关 6易燃气瓶管路压力表,安全阀是否完好 7调油房﹑洗模房消防器材是否完好﹑充足 8仓库（包括化学品仓﹑光照区）消防器材是否完好﹑充足 9化学品仓﹑调油房﹑洗模房通风状况是否良好﹑有无异味 10化学品仓﹑调油房﹑洗模房电气设备是否防爆 11仓库﹑化学品仓﹑调油房﹑洗模房有无明显的禁烟标识 12化学品仓与其它区域有无进行必要的防火分隔（防火墙﹑防火门） 13化学品储存是否分类分开存放 14是否有露天存放化学品的现象 15仓库存放物

库房安全检查表 目的 对库房过程及安全管理中可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安 全行为，以确保隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施， 消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合安全标准化规范的要求。 要求 按照安全标准化规范的要求认真检查，查出不符合项。对查出问题及时处理，暂时无法处理得应采取 有效的预防措施，并立即向安全领导小组或市安监局领导汇报。 内容见检查项目 计划每月不少于二次检查 序号检查项目检查标准 检查方法 （或依据） 检查评价 符合不符合及主要问题 1岗位责任 1、岗位操作人员严格遵守操作规程。 2、认真负责做好记录，必须履行相关手续。 3、核查登记出入库情况、做好登记建档工作。 查现场 查记录 2工作场所 1、货物不能超越红线，且需保持通道畅通无阻。 2、工作场所应该保

节前安全检查表 工程名称：泸州医药产业园区公共服务配套建设项目 受检单位：四川华远建设工程有限公司 问题处理； 参检单位： 施工单位：四川华远建设工程有限公司 监理单位：四川精正建设管理咨询有限公司 建设单位：泸州医药产业园区投资有限公司 2018.4.26

惠州市四维化工有限公司综合安全检查表 项 目 序 号 检查内容检查情况备注 安 全 管 理 资 料 1是否设置健全的安全管理机构和职业卫生管理机构 2各类人员是否签订安全生产责任书 3安全会议记录、安全教育培训记录是否完善 4 主要负责人、分管安全负责人、专职安全生产管理人员、 特种作业人员是否持证上岗，专职安全生产管理人员任职 条件是否符合要求 5 安全费用提取和使用记录是否完善，是否存储安全风险抵 押金或购买安全责任保险 6是否记录设备、设施的检查和维护情况 7职业健康档案是否齐全 8危险化学品台帐及出入货记录是否完善 现 场 管 理 1建筑、设施的安全距离是否符合要求（含周边） 2作业现场是否整洁 3生产设备运作是否正常，配套设施是否完善 4危险化学品是否按规定储，有无混存、混放或超量储存 5通道是否畅通，是否按“五距”要求摆放 6 物料的安全周知

班级校园里追跑打闹打架、骂人乱扔垃圾 一（1） 一（2） 二（1） 二（2） 三（1） 三（2） 四（1） 四（2） 五（1） 五（2） 六（1） 六（2） 班级校园里追跑打闹打架、骂人乱扔垃圾 一（1） 一（2） 二（1） 二（2） 三（1） 三（2） 四（1） 四（2） 五（1） 五（2） 六（1） 六（2） 检查员：时间： 检查员：时间： 郎府小学安全纪律检查表 郎府小学安全纪律检查表

序 号 检查 类别 检查项目检查细则现场检查存在问题整改要求 限期完成 时间 整改责 任人 1组织管理机构没有建立安全组织机构 2 安全管理专职和兼职人员数量和资 质是不满足规定要求 3 专职安全管理人员没按规定经安全 培训并考核合格任职 4 专职安全负责人未按合同约定到 位，或擅自变更 5 安全生产责任制度没有建立或建立 不全，没有进行责任制考核 6没有制定安全管理目标或目标没有 进行分解 7 没有制定责任目标考核制度，或虽 建立但没有落实（责任未落实到具 体人员） 8 没有制定各种规章制度和工种操作 规程或制定不全 9危险源没有进行辨识与评价 10没有确定重大危险源 11没有制定安全教育培训制度 12施工人员没有进行安全教育 13无具体安全教育内容及培训考核资 料 14变换工种时没有进行安全教育 15 工人不熟悉本工种安全技术操作规 程 16 专职安全员

检查日期备注 类别序号存在情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 每周由安全主任或生产主管进行检查。以有效防止火灾事故，减少损失。正常的在检查结果一栏划“√”，异 常时注明隐患内容并及时安排人员整改。2、此检查表需保存两年备查。 作业场所是否通风良好；员工定期体检；作业环境定期检测 使用危险品是否配带劳动防护用品，需要劳动防护的岗位是否配备相 就防护用具 职业 危害 方面 现场 管理 员工是否进行一级安全教育培训和定期安全培训 员工是否熟练掌握“一畅二会”的能力 员工是否有违规作业现象 作业区域标志明显，现场整齐 有职业危害的作业场所是否有安全警示标志 是否配有相应的急救器材和设备 员工是否按要求正确佩戴个人防护用品 设备的安全操作规

附件1： 安全规章制度检查表 序 号 项目 制定情况 落实执行情况 有无 1安全责任书 2安全责任制 3作业规程和操作规程 4安全培训教育制度 5安全检查制度 6特种作业人员管理制度 7危险设备管理和检验制度 8消防安全管理制度 9安全用电制度 10设施设备管理制度 11现场安全管理制度 12安全值班制度 13安全例会制度 14安全用车制度 15应急管理制度 16安全考核奖惩制度 17安全投入保障制度 18其他 附件2： 事故隐患排查治理汇总表 填报单位： 序 号 隐患名称 及具体位置 隐患 类型 隐 患 性 质 自查隐患 是否整改 完成 （是/否） 列入治理计划的重大隐患 是否为重 大隐患 （√） 重大 隐患 等级 治理资金 （万元） 有无 临时防 范措施 有无 应急预案 或措施 完成 时间 责任 部门 责 任 人 1 2 3 4

1 安全标准化管理检查表 1、安全生产责任制 序号检查项目、内容检查方法或依据 1.1按照有关规定及时修订各级安全生产责任制。查有关文件、通知 1.2安全生产责任制要有针对性，内容健全完善。 对照总部和公司《安全生产责任制》， 查安全生产责任制内容。 1.3认真贯彻国家和上级部门颁发的安全生产方针、政策、规定、会议精神。查会议记录 1.4每年（1月31日前）应按照《安全承诺管理制度》的要求进行安全承诺活动。查安全承诺书 1.5在岗员工应各司其职、各负其责，确保本岗位安全生产。查安全考核台帐、有关记录 1.6岗位职工应熟知、领悟本岗位安全职责。现场抽查、询问 1.7 定期对各级人员岗位安全职责的落实情况进行考核，并在月度经济责任制考核中实行奖 惩兑现。 查岗位安全职责及考核台帐 1.8 定期组织安全检查，在岗人员按时巡检，发现隐患要及时上报、处理，并有效

1 安全设施隐患排查表例表 检查项相关法规、标准相关要求检查方法检查内容 备 注 静电接地 石油化工静电接 地设计规范 -sh3097-2000 hgt_20675-1990_ 化工企业静电接 地设计规程 1、在生产加工、储运过程中，设备、管道、操作工具及人体等，有可 能产生和积聚静电而造成静电危害时，应采取静电接地措施。例如进出 生产装置的管道，装置区内的各种塔、容器、罐、设备、电机均按标准 规定进行接地。装置区内的各种法兰、阀门设有跨接线，跨接接触电阻 值均小于0.03ω； 2、易燃易爆储罐区有无人体静电泻放装置； 3、储罐顶部有无跨接； 4、装卸栈台应设静电专用接地线； 5、接地用螺栓规格不应小于m10； 6、接地电阻的检测值； 7、接地导线的截面积。 安全设施管理台 账。 现场检查静电接地 措施 设备有无接地，接 地电阻是否达标， 有无检测合格证， 数据是否达标

序 号 类别考评项目考评内容 标准 分值 考评标准得分扣分原因 1 1.1安全管理机 构及管理人员 安全管理机构不健全扣分；安全管理人员资质不符合要求扣分。 组织机构不健全或未按照规定比例配置扣5分； 资质不合格每人扣2分，扣完本项分为止 2 1.2安全管理计 划书 hse计划书编制不完善，或没有及时提交监理审批扣分。 无计划书扣5分，监理未审批扣3分，扣完本项分 为止 3 1.3安全专项方 案 临时用电、深基坑、模板工程、大型脚手架等高危作业没有专项施工 方案或方案还没有经过审批开始作业每次扣分。 无方案每项扣3分，未审批扣2分,扣完本项分为 止 4 1.4安全技术交 底 脚手架搭设、有限空间、高处作业、吊篮作业、格栅作业等没有进行 专项安全隐患分析扣分；没有进行安全技术交底扣分。 无交底记录每项扣2分,扣完本项分为止 51.5安全培训管理人员没有参加入场安全培

起重安全检查表 检查内容 符合判 断情况说明 √× 1.起重作业人员 1.1起重机司机、起重指挥、司索工、起重机械操作人员持 证上岗 1.2看道工经过专门安全操作培训 1.3起重作业人员按照规定佩戴好个人防护用品 1.4大型门式起重机驾驶员须经半年以上跟班学习，实习合 格 2.吊索具 2.1定期检查吊索具，钢丝绳至少每季度检查一次，检查合 格标色 2.2禁止超负荷使用吊索具 2.3吊物快口利边和吊索具之间加衬垫 2.4卸扣使用应垂直受力，不得横向扩展使用 2.5规范使用钢板挂钩、钢板卡子、钢板夹钳 2.6吊排无裂纹破损,符合技术要求 3.起重机械 3.1有有效的起重机械定期检验证书 3.2安全操作规程,机械维修检查和交接班制度健全 3.3有起重机械的日常检查记录和维护保养记录 3.4各传动部件运行无异常冲击、振动、窜动、噪声和超温 现象 3.5大车、