单位工程观感质量自检记录绿化工程

123 序 号1234678910好中差 一 1 2 3 5 6 三 1 2 四 1 2 3 4 项目名称 树木(乔、灌木、绿篱) 4 定向用排列 栽植定位、深度、培土 检查人：年月日年月日 检查结果及意见：总监理工程师： （公章） 植物覆盖率 资态和生长势 观感质量综合评价 花坛、地被植物 栽植放线 病虫害 草坪 平整度 边缘线 垂直度、支撑 修剪 5 地形 资态和生长势 病虫害 单位工程观感质量核查记录 (绿化工程） 工程名称： 抽查质量情况质量评价 二

序号 1点 2点 3点 4点 5点 6点 7点 8点 9点 10点 1点 2点 3点 4点 1点 2点 3点 4点 5点 6点 1点 2点 3点 1点 2点 1点 2点 3点 注：1对质量评价为差的项目应进行返修； 2观感质量现场检查原始记录应作为本表附件。 暖 调 气 筑 梯 施工单位项目负责人：总监理工程师： 年月日年月日 观感质量综合评价 结论： 机房共查点，好点，一般点，差 层门、信号系统共查点，好点，一般点，差 运行、平层、开关门共查点，好点，一般点，差 现场设备安装共查点，好点，一般点，差 机房设备安装及布局共查点，好点，一般点，差 防雷、接地、防火共查点，好点，一般点，差 设备器具、开关、插座共查点，好点，一般点，差 配电箱、盘

（rfj01-2002）3.4.3－3国家人防质监站监制 单位工程观感质量记录表 工程名称施工单位 序 号 项目名称 标 准 分 评定等级 备注一级 100％ 二级 90％ 三级 80％ 四级 70％ 五级 0 1 建 筑 结 构 与 防 护 防护门3 2防护密闭门、密闭门4 3门框墙2 4防爆波活门3 5防爆超压排气活门、自动排气活门3 6顶棚10（6） 7地面10（6） 8墙面7（4） 9柱面7（5） 10楼梯踏步2 11楼梯扶手2 12门窗安装2 13油漆3 14厕、浴2 15给 水 排 水 工程 管道坡度、接口、支架、管件3 16卫生器具、阀门、配件2 17检查口、扫除口、配件2 18电热淋浴器、喷嘴、水龙头2 19立式污水泵2 20 采 暖 通 风 与

单位(子单位)工程观感质量检查记录 gd3003 工程名称43小学教学楼个施工单位湖北省工业建筑集团有限公司十堰分公司 序号项目项目抽查质量状况 质量评价 好一般差 1 建 筑 工 程 室外墙面合格√ 2变形缝合格√ 3水落管，屋面合格√ 4室内墙面合格√ 5室内顶棚合格√ 6室内地面合格√ 7楼梯、踏步、护栏合格√ 8门窗合格√ 1给 排 水 与 采 暖 管道接口、坡度、支架合格√ 2卫生器具、支架、阀门合格√ 3检查口、扫除口、地漏合格√ 4散热器、支架合格√ 1建 筑 电 气 配电箱、盘、板、接线盒合格√ 2设备器具、开关、插座合格√ 3防雷、接地合格√ 1 通 风 空 调 风管、支架 2风口、风阀 3风机、空调设备 4阀门、支架 5水泵、冷却塔 6绝热 1

单位工程观感质量检查记录 gd3003 工程名称中山碧堤湾畔二期a2-5-6、b-2-3幢工程施工单位 中天建设集团有限公司 第七建设公司 序号项目项目抽查质量状况 质量评价 好一般差 1 建 筑 工 程 室外墙面√√√√√√√о√√√ 2变形缝 3水落管，屋面√√√√√√√√√о√ 4室内墙面√√√√√√√√√√√ 5室内顶棚о√√√√√√√√√√ 6室内地面√о√√√√√√о√√ 7楼梯、踏步、护栏√√√√√√√√√√√ 8门窗о√√о√√о√√√√ 1给 排 水 与 采 暖 管道接口、坡度、支架√√√√√√о√√√√ 2卫生器具、支架、阀门о√√√о√√

上海多姆设计工程有限公司 一般差 1室外墙面 2建变形缝 3筑水落管、屋面 4与室内墙面 5结室内顶棚 6构室内地面 7楼梯、踏步、护栏 8门窗 1管道借口、坡度、支架 2卫生器具、指甲、阀门 3检查口、扫除口、地漏 4散热器、支架 1配电箱、盘、板、接线盒 2设备器具、开关、插座 3防雷 1风管、支架 2风口、风阀 3风机、空调设备 4阀门、支架 5水泵、冷却塔 6绝热 1运行、平层、开关门 2层门、信号系统 3机房 1机房设备安装及布局 2现场设备安装 3 （建设单位项目负责人） 序号项目 工程名称 单位（子单位）工程观感质量检查记录 质量评价 好 抽查质量状况 施工单位 给 排 水 与 采 暖 建 筑 电 气 通 风 与 空 调 电 梯 智 能 建 筑 论 观感质量综合评价 总监理工程师： 检 查 结 年月

单位工程观感质量检查记录 工程名 称 施工单位 序 号 项目抽查质量状况 质量 评价 1 建 筑 与 结 构 主体结构外观 共检查10点，好9点，一般1点， 差0点好 2室外墙面 共检查10点，好8点，一般2点， 差0点 好 3变形缝、雨水管 共检查10点，好7点，一般3点， 差0点 好 4屋面 共检查10点，好6点，一般4点， 差0点 好 5室内墙面 共检查10点，好5点，一般5点， 差0点 一般 6室内顶棚 共检查10点，好4点，一般6点， 差0点一般 7室内地面 共检查10点，好3点，一般7点， 差0点 一般 8楼梯、踏步、栏杆 共检查10点，好2点，一般8点， 差0点一般 9门窗 共检查10点，好1点，一般9点， 差

序号 1点 2点 3点 4点 5点 6点 7点 8点 9点 10点 1点 2点 3点 4点 1点 2点 3点 4点 5点 6点 1点 2点 3点 1点 2点 1点 2点 3点 3观感质量检查点的部位、数量由施工、监理双方协商确定。 年月日年月日 注：1对质量评价为差的项目应进行返修。 2观感质量检查的原始记录应作为本表附件。 结论： 施工单位项目负责人：总监理工程师： 观感质量综合评价 点，一般点，差 层门、信号系统共检查点，好点，一般点，差 点，一般点，差 电 梯 运行、平层、开关门共检查点，好 机房共检查点，好 点，差点，好点，一般 智 能 建 筑 机房设备安装及布局共检查点，好点，一般点，差 现场设备安装共检查 点，差 防雷、接地、防火共检

上海多姆设计工程有限公司 一般差 1室外墙面 2建变形缝 3筑水落管、屋面 4与室内墙面 5结室内顶棚 6构室内地面 7楼梯、踏步、护栏 8门窗 1管道借口、坡度、支架 2卫生器具、指甲、阀门 3检查口、扫除口、地漏 4散热器、支架 1配电箱、盘、板、接线盒 2设备器具、开关、插座 3防雷 1风管、支架 2风口、风阀 3风机、空调设备 4阀门、支架 5水泵、冷却塔 6绝热 1运行、平层、开关门 2层门、信号系统 3机房 1机房设备安装及布局 2现场设备安装 3 （建设单位项目负责人） 序号项目 工程名称 单位（子单位）工程观感质量检查记录 质量评价 好 抽查质量状况 施工单位 给 排 水 与 采 暖 建 筑 电 气 通 风 与 空 调 电 梯 智 能 建 筑 论 观感质量综合评价 总监理工程师： 检 查 结 年月

单位（子单位）工程观感质量检查记录表 工程名称北京协和医院扩建工程)施工单位中建一局 序 号 项目抽查质量状况 质量评价 好 一 般 差 1 建 筑 与 结 构 室外墙面√√√√√○√√√√√ 2变形缝√√√√√√√√√√√ 3水落管、屋面√√√√√√√√√√√ 4室内墙面√√√√√√√√√√√ 5室内顶棚√√○√√√√√√√√ 6室内地面√√√√√√√√√√√ 7楼梯、踏步、护栏√√○○○√√√√√√ 8门窗√√√√√√√√○√√ 1 给排 水与 采暖 管道接口、坡度、支 架 √√√√√√√√√√√ 2卫生器具、支架、阀 门 √√○√√√√√√√√

1点 2点 3点 4点 5点 6点 7点 8点 9点 10点 1点 2点 3点 4点 1点 2点 3点 4点 5点 6点 1点 2点 3点 1点 2点 1点 2点 3点 智 能 建 筑 电 梯 项目抽查质量状况质量评价 年月日年月日 序号 建 筑 与 结 构 给 排 水 与 供 暖 通 风 与 空 调 建 筑 电 气 结论： 施工单位项目负责人：总监理工程师： 观感质量综合评价 机房共检查点，好点，一般点，差 层门、信号系统共检查点，好点，一般点，差 运行、平层、开关门共检查点，好点，一般点，差 现场设备安装共检查点，好点，一般点，差 机房设备安装及布局共检查点，好点，一般点，差 防雷、接地、防火共检查点，好点，一

工程 名 称： 12345678910好中差 一 二 1 2 3 4 5 6 三 1 2 四 1 2 3 4 　　　（公章） 　检查人：　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　年　　月　　日 意见 　　　　　监理工程师：　　　年　　月　　日 病虫害 植物覆盖率 姿态和生长势 观感质量综合评价 检查结果及意见：施工单位项目经理： 修剪 草坪 平整度 边缘线 花坛、地被植物 栽植放线 树木(乔、灌木、绿篱） 姿态和生长势 病虫害 定向及排列 栽植定位、深度、培土 垂直度、支撑 单位工程观感质量检查记录 (绿化工程) 抽查质量情况质量评价 地形 序 号 项目名称 技术负责人：质检员：填表人：　年　月　日 监理 意见 　　　　　　　　　　　　　监理工程师：　　　年　　月　　日

单位（子单位）工程观感质量检查记录 （gb50300－2001）表g.0.1-4统表ⅳ 工程名称施工单位 序号项目抽查质量状况 质量评价 好 一 般差 1 建 筑 与 结 构 室外墙面 2变形缝 3水落管，屋面 4室内墙面 5室内顶棚 6室内地面 7楼梯、踏步、护栏 8门窗 1给 排 水 与 采 暖 管道接口、坡度、支架 2卫生器具、支架、阀门 3检查口、扫除口、地漏 4散热器、支架 1建 筑 电 气 配电箱、盘、板、接线盒 2设备器具、开关、插座 3防雷、接地 1 通 风 与 空 调 风管、支架 2风口、风阀 3风机、空调设备 4阀门、支架 5水泵、冷却塔 6绝热 1 电 梯 运行、平层、开关门 2层门、信号系统 3机房 1智 能 建 筑 机房设备安装及布局 2现场设备安装 3 观感质量综合评价（各方

绿化单位（子单位）工程质量控制资料核查表 工程名称惠州市惠阳区内环路西段一期工程施工单位惠阳建筑工程总公司 序号资料名称份数核查意见 1 材质质量 保证资料 1、乔木选材2花圃质量、苗木需求土球3、 给水管的质量 2 施工技术 管理 1、施工组织设计（施工方案）、专题施工方案 及批复；2焊接工艺评定及作业指导书；3、 图纸会审、施工技术交底；4、设计变更、技 术联系单；5、质量事故（问题）处理；6、材 料、设备进场验收；计量仪器校核报告；7工 程会议纪要；8、施工日记 3验收记录 1、验收批、分项、分部（子分部）、单位（子 单位）工程质量验收记录；2、隐蔽验收记录 4施工记录 1、清表，2、预埋给水管，3、运输种植土壤， 4、挖穴、土壤处理、种植5、人工养护 5竣工图 结论； 施工项目经理 年月日 结论； 总监理工程师 年月

绿化工程观感质量评定表 工程名称：编号： 序 号 项目名称 标 准 分 评定等级 评定标准一级 100% 二级 90% 三级 80% 四级 70% 五级 60以下 一地形5平整度及标高符合 设计要求 二土壤10 土质符合设计要 求，无块石及其它 垃圾 三 树木（乔灌木、 绿篱） 40树干通直，树冠完 整，树形整齐美观， 长势良好，无缺冠、 偏冠（除设计特殊 要求外），无枯枝败 叶及病虫害,灌木 不脱脚叶 1姿态和长势15 2垂直度、支撑5 3病虫害5 4修剪5 5定向及排列5 6栽植定位、深度5 四草坪10草皮尺寸一致，无 杂草，长势良好， 无病虫害 1平整度5 2边缘线5 五花坛、地被植物20 配置符合设计要 求，生长茁壮，苗 木均齐，无病虫害 1栽植放线5 2病虫害5

单位（子单位）工程观感质量检查记录 验收表-11 工程名称施工单位 序号项目抽查质量状况 质量评价 好一般差 1 建 筑 与 结 构 室外墙面 2变形缝 3水落管、屋面 4室内墙面 5室内顶棚 6室内地面 7楼梯、踏步、护栏 8门窗 1 给排 水与 采暖 管道接口、坡度、支架 2卫生器具、支架、阀门 3检查口、扫除口、地漏 4散热架、支架 1 建筑 电气 配电箱、盘、板、接线盒 2设备器具、开关、插座 3防雷、接地 1 通 风 与 空 调 风管、支架 2风口、风阀 3风机、空调设备 4阀门、支架 5水泵、冷却塔 6绝热 1 电梯 运行、平层、开关门 2层门、信号系统 3机房 1 智能 建筑 机房设备安装及布局 2现场设备安装 3 观感质量综合评价 检查 结论 总监理工程师： 施工单位项目经理：年月日建设单位项

sg—t004 单位（子单位）工程观感质量检查记录 工程名称施工单位 序 号 项目 分 值 抽查质量状况 质量评价 好一般差 12345678910111290%80%70% 1 建筑 与 结构 室外墙面 2变形缝 3水落管、屋面 4室内墙面 5室内顶棚 6室内地面 7楼梯、踏步、护栏 8门窗 1 给排 水与 采暖 管道接口、坡度、支架 2卫生器具、支架、阀门 3检查口、扫除口、地漏 4散热器、支架 1 建筑 电气 配电箱、盘、板、接线盒 2设备器具、开关、插座 3防雷、接地 1 通风 与 空调 风管、支架 2风口、风阀 3风机、空调设备 4阀门、支架 5水泵、冷却塔 6绝热 1 电梯 运行、平门、开关门 2层门、信号系统 3机房 1 智能 建筑 机房设备安装及布局 2现场设备安装 3

单位（子单位）工程观感质量检查记录表 工程名称北京协和医院扩建工程)施工单位中建一局 序 号 项目抽查质量状况 质量评价 好一般差 1 建 筑 与 结 构 室外墙面 √√√√√○√√√√√ 2变形缝√√√√√√√√√√√ 3水落管、屋面√√√√√√√√√√√ 4室内墙面√√√√√√√√√√√ 5室内顶棚√√○√√√√√√√√ 6室内地面√√√√√√√√√√√ 7楼梯、踏步、护栏√√○○○√√√√√√ 8门窗 √√√√√√√√ ○√ √ 1 给排 水与 采暖 管道接口、坡度、支 架 √√√√√√√√√√√ 2卫生器具、支架、阀 门 √√ ○ √√√√√√√√

绿化单位工程观感质量评定表 工程名称施工单位 序 号 项目抽查质量状况 质量评价 好一般差 1 栽 植 土 外观(土色及紧实度) 2地形(平整度、造型和排 水坡度) 3杂物 4 边口线(与道路、挡土侧 石) 5 树 木 姿态和生长势 6病虫害 7放样定位、定向及排列 8栽植深度 9土球包装物、培土 10垂直度支撑和裹杆 11修剪(剥芽) 12草 坪 生长势 13切草边 14花坛 15地被 观感质量综合评价(各方商定) 检查结论 （由监理或建 设单位填写） 施工单位技术负责人：总监理工程师： 施工项目经理：年月日(建设单位项目负责人)年月日 参加检查人员 签字 年月日

﹪ 序号项目名称标准分 评定等级 单位工程观感质量检查记录表 工程名称施工单位 3 7地面6 备注 100﹪90﹪80﹪70﹪0 1 建 筑 结 构 与 防 护 防护门3 4防爆波活门 2防护密闭门、密闭门4 3门框墙2 5防爆超压排气活门、自动排气活门3 6顶棚10 8地面4 9柱面5 10楼梯踏步2 11楼梯扶手2 12门窗安装2 13油漆3 14厕、浴2 15给 水 排 水 工 程 管道坡度、接口、支架、管件3 16卫生器具、阀门、配件2 17检查口、扫除口、配件2 18电热淋浴器、喷嘴、水龙头2 19立式污水泵2 20 采 暖 通 风 与 空 调 工 程 管道坡度、接口、支架弯管3 21散热器及支架2 22风管、支（吊、托）架2 23风口、风阀、罩2 24

新建贵广铁路 单位工程观感质量检查记录表 单位工程名称李家院隧道（dkx+xx） 施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部 序号项目名称质量状况 质量评定 合格差 1洞门 边仰坡防护 边仰坡表面平顺，开挖面无裸露，地表植被恢复及 水土保持良好，无冲刷痕迹。 混凝土结构 混凝土帽檐、斜切明洞和边仰坡、挡土墙表面平整， 色泽均匀，接茬处无明显错台，跑模现象。外形整 体轮廓清晰，线角基本顺直。 名牌、号标设置美观大方。 附属设施 洞门的排水设施排水流畅，无淤积。混凝土或砌体 表面无渗水和无大面积湿渍。洞口防护设施和警示 标志齐全。变形缝缝身竖直、缝宽基本均匀，填塞 密实无漏水。检查梯、扶手连接牢固，外观顺直整 齐，美观大方。 2洞身 混凝土结构 拱部、边墙及隧底衬砌表面色泽均匀、曲线圆顺， 整体轮廓清晰。混凝土接茬处无较大错台、跑模， 无蜂窝麻面。洞

单位工程观感质量检查记录长防质施2010－3 共2页，第1页 工程名称施工单位 序 号 项目名称 标准 分 评定等级 备注一级 100% 二级 90% 三级 80% 四级 70% 五级 0 1 建 筑 结 构 与 防 护 防护门3 2防护密闭门、密闭门4 3门框墙2 4防爆波活门3 5防爆超压排气活门、自动排气 活门 3 6顶棚10（6） 7地面10（6） 8墙面7（4） 9柱面7（5） 10楼梯踏步2 11楼梯扶手2 12门窗安装2 13油漆3 14厕、浴2 15给 水 排 水 工 程 管道坡度、接口、支架、管件3 16卫生器具、阀门、配件2 17检查口、扫除口、配件2 18电热淋浴器、喷嘴、水龙头2 19立式污水泵2 20 采 暖 通 风 与 空 调 管道坡