改良钢丝引导留置永久性颈内静脉导管临床应用

目的研制具有自主知识产权的钢丝加强型硬膜外导管,用于临床,填补国内空白。方法设计并制作超微弹簧圈、外套塑胶管、导管尖端成型、印刷刻度。利用超微弹簧圈和外套塑胶管的成型技术完成钢丝加强型硬膜外导管的制作。结果临床应用效果评价结果显示,自主生产的钢丝加强型导管明显优于普通硬膜外导管。与美国arrow公司生产的钢丝加强型硬膜外导管比较,硬膜外阻滞的各项并发症指标均无明显差异。结论采用钢丝加强型硬膜外导管可显著减少置管损伤硬膜外神经、血管的发生率,降低医疗风险,且具有明显的价格优势,值得临床推广应用。

目的比较抗弯曲钢丝气管导管、异型气管导管、普通气管导管在头颈部手术麻醉中的应用效果。方法120例头颈部手术患者随机分为三组(n=40):抗弯曲气管导管组(a组),异型气管导管组(b组),普通气管导管组(c组)。比较每组的气管导管弯曲度、气管导管内吸痰的通畅度、麻醉期不同时点的气道压(paw)、呼末二氧化碳压(petco2)。所得结果进行统计分析,p<0.05有统计学意义。结果气管导管弯曲度:a组优于b组、c组;气管插管后10minpaw、petco2三组比较差异无统计学意义;手术开始后30mina组paw、petco2与b组、c组的比较差异有统计学意义(p<0.05)。气管导管内吸痰的通畅度:a组与b组、c组比较差异有显著统计学意义(p<0.01)。结论抗弯曲气管导管弹性好,可任意弯曲,利于保持气道通畅,可减少麻醉并发症,值得推广应用。

近年来随着小儿心脏手术例数的增加,经颈内静脉置管已成为麻醉和重症监护、治疗期间必不可少的监测和治疗手段.本文对小儿心脏手术后颈内静脉置管堵塞原因进行分析,现报道如下.资料与方法1.一般资料.回顾我院心胸外科2013年12月至2014年4月期间接受心脏手术并且有颈内静脉置管的患儿之个案.通过连续方便取样5个月内心脏手术患儿共计1369例,其中接受颈内静脉置管的患儿1360例.

气管插管患者气管导管内容易形成痰垢,不便于清理,长时间通气后可造成导管不完全性阻塞。2009年7月～2011年8月,我们设计了双绞线样钢丝,用以清理导管内痰垢,效果较好,现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组男12例,女5例;年龄22～

目的观察airtraq喉镜使用钢丝加强型导管和普通气管导管进行气管插管的临床效果。方法90例行择期整形外科手术的需气管插管的全麻患者,随机分为钢丝加强型导管组(a组)和普通导管组(b组),每组45例。常规静脉快速诱导后,用airtraq喉镜分别携带钢丝加强型导管或普通气管导管行气管插管。观察两组患者的插管时间、插管成功率、插管期间的血流动力学变化以及术后并发症的发生情况。结果所有患者全部用airtraq喉镜完成气管插管,b组一次插管成功率(91.1%)低于a组(95.6%)(p<0.05);b组插管时间[(35.4±16.6)s]显著长于a组[(26.8±9.0)s](p<0.05),两组血流动力学变化及术后并发症的发生情况差异无统计学意义。结论airtraq喉镜能够安全有效地应用于全麻患者的气管插管,使用钢丝加强型导管可以进一步提高插管成功率,缩短插管时间。

气管插管是进行呼吸道管理的前提,是麻醉手术安全的重要保障。据报道困难气道的发生率为1%~4%[1],目前解决困难气道较好的办法有在可视喉镜、纤维支气管镜、光棒等辅助下气管插管,但往往由于设备昂贵,操作复杂等原因难以普及。笔者采用钢丝引导,经普通喉罩进行气管插管27例,

目的探讨预冲式导管冲洗器在外周安全静脉留置针封管中的应用。方法将310例采用外周安全静脉留置针输液的患者,随机分为观察组和对照组各155例,观察组用预冲式导管冲洗器冲封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对静脉留置针留置时间、堵管及静脉炎发生率及平均封管操作时间进行比较。结果观察组与对照组相比静脉留置针平均留置时间无明显差异,堵管及静脉炎发生率观察组优于对照组,平均封管操作时间明显低于对照组,比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论预冲式导管冲洗器用于外周安全静脉留置针冲封管安全高效,值得临床推广。