桥梁现场质量检验报告单用表

桥梁总体现场质量检验报告单 承包单位：安康市秦楚建设工程有限公司 监理单位：西安通途公路工程监理有限责任公司白河分公司 编号： 工程名称冷水镇花湾移民安置小区桥施工时间2013年月日 桩号及部位检验时间2013年月日 项 次 检验项目 规定值或允 许偏差检验结果 检验频率和 方法 1 桥面中线偏位 (mm) 10按附录d检查 2 桥宽 (mm) 行车道 ±10检查3个断面 人行道 3桥长(mm)±300，-100用尺量 4 引道中心线与桥梁 中心线的衔接(mm) ±20用经纬仪测3点 5桥头高程衔接(mm)±3用2米尺检查 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期：

128 xx大桥 现场质量检验表 129 xx大桥 土方路基现场质量检验报告单检验表1 承包单位：xx公司施工标段： 监理单位：xx公司编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1 压 实 度 (% ) 零填及路堑上 路床(cm) 0～30≥96 按附录b检查 密度法:每200m每压实层测 4处 填方 (cm) 0～80≥96 80～150≥94 ＞150≥93 2弯沉（0.01mm） 不大于设计 计算值 按附录i检查 3纵断高程(mm)+10，-15 水准仪: 每200m测4断面 4中线偏位(mm)50 经纬仪:每200m测4点,弯 道加hy、yh两点 5宽度(mm)不小于设

施工单位：合同号: 监理单位：编号: 工程项目 地点或桩号 具体部位 桥面中线偏位、桥宽、桥长、引道中心线与桥梁中心线的衔接、桥头高程衔接等 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字： 监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间签字： 检验内容 本项目可以继续进行 质量证明附件： 1、桥梁总体现场质量检验报告单 莆田市荔城区黄石镇东埭村双新桥、和平村蛇墩桥 危桥改造工程 检验申请批复单监表6 福建省豪城建设工程有限公司 福建路通工程监理有限工程 莆田市荔城区黄石镇东埭村双新桥、和平村蛇墩桥危桥改造工程

****工程 检验表35桥梁总体现场质量检验报告单 承包单位：合同段：b 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1桥面中线偏位（mm）20 用全站仪或经纬仪检 查3～8处 2 桥宽 （mm） 车行道±10 用钢尺量每孔3～5处 人行道±10 3桥长（mm）+300,-100 用全站仪或经纬仪、钢 尺检查中心线 4 引道中心线与桥梁 中心线的衔接（mm） 20 尺量：分别将引道中心 线和桥梁中心线延长 至两岸桥长端部,比较 其平面位置 5桥头高程衔接（mm）±3 在桥头搭接范围内顺 延桥面纵坡，每米1点 用水准仪测量标高 自检意见: 质检工程师:日期

系梁现场质量检验报告单 承包单位：宁夏路桥工程股份有限公司合同段： 监理单位：宁夏华吉公路工程监理咨询有限公司编号： 工程名称马饮河桥及引道工程施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果 检验方法和频率 权值 1 混凝土强度 (mpa)在合格标准内 按jtgf-80/1-2004 录d检查3 2尺寸(mm)±30 尺量：长、宽、高各检 查2点1 3顶面高程(mm)±20水准仪：检查5处2 4轴线偏位(mm)15全站仪或经纬仪：纵、 横各测量2点2 自检意见 质检负责人：日期； 监理意见 监理工程师：日期： 承包人：日期：

1 4 混凝土表面出现非受力裂缝，减1-3分。裂缝宽度超过设计规定 或设计未规定时超过0.15mm必须处理。 混凝土表面不得出现蜂窝、麻面如出现必须修整，并减1-2分。 自检 监理 5 宽度 (mm) 干接缝（梁 翼缘、板） 湿接缝（梁 翼缘、板） 箱 梁 顶宽 底宽 一 般 项 目 梁（板）长度 （mm） 平整度(mm) ±30 +10，-0 尺量：检查3处 尺量：检查2个断面±5 +5，-10尺量：每梁（板） ±10 ±20 +0，-5 腹板或 梁肋 关 键 项 目 砼强度（mpa） +5,-0 高度 (mm) 梁、板 箱梁 断面尺 寸 顶板厚 8.7.1.6 梁（板）就位后，梁两端支座应对位，梁（板）底与支座以及支座底与垫 石顶须密贴。否则应重新安装。 底板厚 2 3 按附录d检查 备注 8.7.1.3空心板采用胶囊施工时，应采取有效措施防止胶囊上浮。 8.7.1.

1 2 4 检查项目规定值或允许偏差 检查频率 （方法） 8.7.2.1 所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关 规范的要求。按规定的配合比施工。 工程名称施工日期 桥梁：就地浇筑梁（板）工程现场质量检验报告单 岱山县江南山至牛轭岛公路工程 浙江交工路桥建设有限公司 工程编 号： 山东恒建工程监理咨询有限公司 监理单 位： 合同号： 浙路(zj)831 01 基 本 要 求 项次要求内容检查记录 8.7.2.3 8.7.2.4 8.7.2.5 项 次 实 测 项 目 6 全站仪或经纬仪：测 量3处 长度（mm） 10 +10，-0 桩号、部位 检查情况 （实测值） 备注 预计的支架变形及地基的下沉量应满足施工后梁体设计标高的要求，必要 时应采取对支架预压的措施。 梁（板）体不得出现露筋和空洞现象。 预埋件的设置和固定应满足设计和施工

检验表35桥梁总体现场质量检验报告单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1桥面中线偏位（mm） 2 桥宽 (mm) 行车道 人行道 3桥长(mm) 4 引道中心线与桥梁中心 线的衔接(mm) 5桥头高程衔接(mm) 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期： 检验表36钻孔灌注桩现场质量检验报告单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1混凝土强度（mpa） 2 桩位 （mm） 群桩 排架桩 3倾斜度 直桩 斜桩 4 沉淀 厚度 （mm） 摩擦桩 支承桩 5 钢筋骨架底面高程 （mm） 结论： 监理工程师：日期： 承

检验表35桥梁总体现场质量检验报告单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1桥面中线偏位（mm） 2 桥宽 (mm) 行车道 人行道 3桥长(mm) 4 引道中心线与桥梁中心 线的衔接(mm) 5桥头高程衔接(mm) 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期： 检验表36钻孔灌注桩现场质量检验报告单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1混凝土强度（mpa） 2 桩位 （mm） 群桩 排架桩 3倾斜度 直桩 斜桩 4 沉淀 厚度 （mm） 摩擦桩 支承桩 5 钢筋骨架底面高程 （mm） 结论： 监理工程师：日期： 承

承包单位合同号 监理单位编号 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法 1 行车道 人行道 3 4 5 承包人：年月日 吴淞江大道跨吴淞江大桥项目 桥梁总体现场质量检验报告单 c-2-1 结论： □合格□不合格 监理工程师：年月日 2桥宽(mm) 桥长(mm) 引道中心线与桥梁中心线的 衔接(mm) 桥头高程衔接(mm) 监理抽检情况： 检验项目 桥面中心线偏位(mm)

1 检验表35桥梁总体现场质量检验报告单 承包单位：揭阳市艺华路桥建筑有限公司合同号：a2 监理单位：广东省翔飞公路工程监理有限公司编号： 工程名称xx大桥施工时间xx年x月x日 桩号及部位xx大桥总体检验时间xx年x月x日 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1桥面中线偏位（mm）10符合《验评标准》用经纬仪检查3～8处 2桥宽（mm） 车行道±10符合《验评标准》 用钢尺量每孔3～5处 人行道±10符合《验评标准》 3桥长（mm） ＋300，－ 100 符合《验评标准》用测距仪检查 4 引道中心线与桥梁中心 线的衔接（mm）±20符合《验评标准》 分别将引道中心线和 桥梁中心线延长至两 岸桥长端部，比较其 平面位置 5桥头高程衔接（mm）±3符合《验评标准》用

****高速公路工程 桥梁总体现场质量检验报告单检验表84 承包单位:(施工单位全称)施工标段:(合同段) 监理单位:(监理单位全称)编号: 工程名称k**+***名桥(单位工程)施工时间**年*月*日 桩号及部位k**+***(桥中心桩号)检验时间**年*月*日 项次检验项目规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1桥面中线偏位（mm）2012、14、9、10全站仪或经纬仪:检查3～8处 2桥宽 （mm） 车行道 ±10 （8000） 8005/+5、8009/+9 8003/+3尺量:每孔3～5处 人行道±10/ 3桥长（mm） +300,-100 （40000） 40090/+90全站仪或经纬仪、钢尺:检查中心线 4引道中心线与桥梁中心线的衔接（mm）20

建设项目 承包人：合同号：编号： 桥梁总体现场质量检验报告单 施检表 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法及频率 1桥面中线偏位（mm）20 全站仪或经纬仪：检查 3～处8 2 桥宽 （mm） 行车道±10 尺量：每孔3——5处 人行道±10 3桥长（mm）+300,—100 全站仪或经纬仪、钢 尺：检查中心线 4 引道中心线与桥梁 中心线的衔接（mm） 20 尺量：分别将引道中心 线和桥梁中心线延长 至两岸长端部，比较其 平面位置 5桥头高程衔接（mm）±3 水准仪：在桥头搭板范 围内顺延桥面纵坡，每 米1点测量标高 结论： 承包单位技术负责人：日期： 建设项目 承包人：合同号：编号： 钢筋安装现场质量检验报告单 施检表 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次

****高速公路工程 路肩现场质量检验报告单检验表75 施工单位：施工标段： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1压实度（%）不小于设计值按附录b检查,每200m 测2处 2 平整度 (mm) 土路肩20 3m直尺:每200m测2处 ×4尺 硬路肩10 3横坡（%）±1.0水准仪:每200m测2处 4宽度（mm）不小于设计尺量:每200m测2处 外观检查: 自检意见： 质检工程师：日期： 监理员意见： 监理员：日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师：日期： 承包技术负责人：日期：

****工程 检验表9盲沟现场质量检验报告单 承包单位：合同段：b 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1沟底高程（%）±15 水准仪：每10～ 20m测1点 2断面尺寸（mm）不小于设计尺量：每20m检查1处 自检意见： 质检工程师：日期： 监理意见：： 监理工程师：日期： 承包人技术负责人：日期：

检验表涵台现场质量检验报告单 承包单位：宁夏大洋公路工程有限公司合同号： 监理单位：宁夏公路工程监理咨询公司编号： 工程名称贺兰通伏至民乐三级公路第一合同段施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目规定值或允许偏差检验结果 检验方法 和频率 1 混凝土或砂浆强度 （mpa） 在合格标准内 按附录d或 f检查 2 涵台断面尺 寸 （mm） 片石砌体±20尺量：检查 3~5处混凝土±15 3竖直度或斜度（mm）0.3%台高 吊垂线或经 纬仪：测量 2处 4 顶面高程 （mm） ±10 水准仪：测 量3处 结论： 监理（质检）工程师：日期： 承包人：日期：

****工程 检验表15锥、护坡现场质量检验报告单 承包单位：合同段：b 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1 砂浆强度 （mpa） 在合格标准内按附录f检查 2 顶面高程 （mm） ±50 水准仪：每50m检查3 点，不足50m时至少2 点 3 表面平整度 （mm） 30 2m直尺：锥坡检查3 处,护坡每50m检查3 处 4坡度不陡于设计 坡度尺量：每50m量3 处 5 厚度 （mm） 不小于设计 尺量：每100m检查3 处 6 底面高程 （mm） ±50 水准仪：每50m检查3 点 自检意见: 质检工程师:日期: 监理意见： 监理

检验表43基坑现场质量检验报告单 承包单位：运城路桥公司国道209线王峪口至关庙前公路改建工程一工段项目部部合同号：一 监理单位：运城市公路工程监理咨询中心第监理部编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1基底平面尺寸(mm)不小于设计每200m测5-8点 2基底标高(mm)±50 3基底承载能力(mpa) 4平整度(mm)204-5点 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期：

xx县至公路路基及路面基层工程项目 监表01施工放样报验单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 致（监理工程师）： 根据合同要求，业已完成 施工放样 工作，清单如下，请予查验。 承包人：日期： 桩号或位置工程或部位名称放样内容备注 附件：测量及放样资料 意见： 现场监理工程师：日期： 结论： 高级驻地监理工程师：日期： xx县至公路路基及路面基层工程项目 监表02工程分项开工申请批复单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 开工项目： 桩号： 建议开工日期： 计划完工日期： 此项工程负责人： 附件： 承包人：日期： 意见： 现场监理工程师：日期： 结论： 高级驻地监理工程师：日期： xx县至公路路基及路面基层工程项目 监表03检验申请批复单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 工程项目 工程

省道211线泸定至石棉公路至甘谷地至猫子坪改建工程 承包单位合同号 监理单位编号 梁（板）预制现场质量检验报告单 c—2-21 工程名称 省道211线泸定至石棉公路至 甘谷地至猫子坪改建工程 施工单位 施工时间 检测时间 桩号及部位监理单位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 施工单位检测监理单位检验 检测结果频率检验结果频率 1△混凝土强度(mpa) 2梁（板）长度（mm） 3 宽度 （mm） 干接缝（梁翼缘、板） 湿接缝（梁翼缘、板） 箱梁 顶宽 底宽 4△ 高度 （mm） 梁、板 箱梁 5△ 断面 尺寸 （mm） 顶板厚 底板厚 腹板或梁肋 6△预埋钢板表面砂浆铲除情况 7平整度（mm） 8横系梁及预埋件位置（mm） 结论

地梁或框架现场质量检验报告单c42 承包单位：合同段： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1△ 孔距偏差 (mm) ±50 每20m用经纬仪检 查3点 2△ 孔口高程 (mm) ±100mm 每20m用经纬仪检 查3点 3△锚索轴线误差 (o) ±3.0o 查施工记录，每20m 查2根 4框架地梁砼 强度(mpa) 满足设计要求 设计: 每个工点取3组试 样试验 5 框架地梁 断面尺寸 (mm) 满足设计要求 设计:每5根抽查1根 外观检查： 自检意见： 质检工程师：日期： 监理员意见： 监理员：日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师：日期： 承包人技术负责人：日期：

合同号 编号 施工时间 检验时间 项次检验结果权值 1△3 宽、高 长 长、宽1 厚2 42 51 年月日 监理意见： 监理工程师： 2 3 1 第项经抽检，第项经共检，结果合格□/不合格□；同意□/不同意□进 行下道工序。 自检结果合格 枕梁尺寸 （mm） 板尺寸 （mm） 自检结论： 质检负责检查复核 ±10尺量：检查4～8处 顶面高程（mm）±2水准仪：测量5处 板顶纵坡（%）0.3水准仪：测量3～5处 ±20尺量：每梁检查2个断面 ±30尺量：检查每梁 ±30尺量：各检查2～4处 检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率 混凝土强度（mpa）在合格标准内按附录d检查 工程名称 桩号及部位 工程项目 桥头搭板现场质量检验报告单 承包单位 监理单位