中心静脉置管术后导管堵塞护理对策

picc是20世纪90年代初期由美国引入的静脉输液技术，该技术既无传统的深静脉置管术带来的血气胸、大血管穿孔等威胁生命的并发症，又可解决浅静脉穿刺带来的局部静脉和组织损害以及反复穿刺带给患者的痛苦。适应于长期输液、静脉输注刺激药物、需要静脉营养支持的患者，现已广泛应用于临床。在picc导管留置过程中，存在一些并发症，发生导管堵塞是并发症中几率最高的，可达21.3%[1]。堵塞不但影响治疗计划的顺利实施，而且还给患者增加经济负担。为了防止导管堵塞，适当的冲管与封管技术和常规，能保证导管的正压和导管的完整性，正确判断堵塞物质并采用相应的处理方法，可维持导管的效能[2]。现将picc置管后导管堵塞的原因分析及护理对策综述如下：

[目的]探讨如何降低危重症病人中心静脉置管堵管并发症的发生。[方法]查阅本院重症监护室(icu)67例中心静脉置管病人的病历及护理记录,分析总结导管堵塞预防措施及护理经验。[结果]5例病人发生导管堵塞,其中3例用肝素稀释液缓慢溶解取得满意效果,其余2例因未能及时发现导管堵塞,用肝素稀释液缓慢溶解无效拔管。[结论]根据中心静脉置管堵管并发症的发生原因,及时采取相应的预防护理措施,可以减少或避免并发症的发生。

经肘侧外周静脉或肘正中静脉行深静脉(上腔静脉)置管术(picc)是建立肿瘤化疗或恶病质患者静脉通道的常用方法。但由于反复穿刺、患者极度消瘦、手术或放疗后多种因素的影响,部分患者可发生上肢伸侧外周静脉损伤甚至闭塞而无法置管。我们观察发现,人体前臂后区有一条较为

经外周静脉置入中心静脉导管(picc)是肿瘤患者长期化疗的常用静脉输液方式[1]。通常由上肢外周静脉置入,比其他的导管穿刺置入的风险和并发症大大降低,并且患者可随意活动,液体不受体位影响,避免了对外周血管的损害,得到

持续膀胱冲洗导管堵塞的常见原因分析与对策

对40例实施负压封闭引流术后病人常规应用生理盐水冲管,留置引流管期间做好管道的维护、引流液的观察和冲管护理,留置7d～10d的负压引流管均保持引流通畅,未出现管道堵塞,取得了良好的治疗效果。

目的:观察输液泵在封闭式负压引流术预防导管阻塞的应用效果。方法:将80例应用负压引流治疗的患者随机分为泵入组和普通组,泵入组45例,采用输液泵持续冲洗预防导管阻塞,普通组行传统的导管冲洗法。结果:泵入组导管阻塞率低于普通组(p<0.05)。结论:应用输液泵进行持续冲洗,能够降低负压引流导管阻塞率的发生。

建筑工程-钻孔灌注桩导管堵塞的原因及对策措施 钻孔灌注桩导管堵塞的原因及对策措施 摘要：目前，我国加大基础建设，钻孔灌注桩基础应用和推广在基础建设中已非常普遍。 文章根据我国钻孔灌注桩的特点，从施工工艺方面出发，对解决钻孔灌注桩砼施工中出现的 导管堵塞的问题进行了探讨。 关键词：道路工程；钻孔灌注桩；导管；堵塞 随着我国经济迅猛发展，大跨度结构及高层建筑的修建，对基础承载力的要求愈来愈高， 这就为钻孔灌注桩基础推广和应用，提供了极为有利的条件。桩基础具有承载力高、可以穿 越软弱土层、便于水下施工及沉降量小等优点，所以它在我国公路桥梁建设中所占的比例超 过了80%。由于施工中的各种原因，水下混凝土在灌注过程中经常出现导管堵塞，混凝土 不能顺利施工的问题，而这一些问题的解决必须从施工的实际操作中来发现并加以解决，使 之造成的影响降到最低。 一、钻孔灌注桩混凝土施工中

钻孔灌注桩导管堵塞的原因及对策措施 收藏此信息打印该信息添加：未知来源：未知 摘要：目前，我国加大基础建设，钻孔灌注桩基础应用和推广在基 础建设中已非常普遍。文章根据我国钻孔灌注桩的特点，从施工工艺方面出发，对解决钻孔 灌注桩砼施工中出现的导管堵塞的问题进行了探讨。 关键词：道路工程；钻孔灌注桩；导管；堵塞 随着我国经济迅猛发展，大跨度结构及高层建筑的修建，对基础承载力的要求愈来愈高， 这就为钻孔灌注桩基础推广和应用，提供了极为有利的条件。桩基础具有承载力高、可以穿 越软弱土层、便于水下施工及沉降量小等优点，所以它在我国公路桥梁建设中所占的比例超 过了80%。由于施工中的各种原因，水下混凝土在灌注过程中经常出现导管堵塞，混凝土 不能顺利施工的问题，而这一些问题的解决必须从施工的实际操作中来发现并加以解决，使 之造成的影响降到最低。 一、钻孔灌注桩混凝土

可疑中心静脉导管移位致颈面部水肿合并纵隔、胸腔积液一例 复旦大学附属华山医院麻醉科徐振东张军梁伟民 患者，女性，48岁，156cm，72kg，因“头痛3月余”入院，检查发现右 侧脑室肿瘤。患者既往体健，体检无异常，术前生化检查均在正常范围。胸片： 胸廓对称，纹理增多，心影略大，纵隔无殊，膈面光整，肋角锐利。于下午4 点在全麻下行侧脑室肿瘤切除术。术中行桡动脉置管测压（abp），右颈内静脉 置管（高位前路，用arrow20cm双腔导管）监测中心静脉压(cvp),术中监测心 电图、脉搏氧饱和度（spo2）、呼气末二氧化碳（etco2）。诱导平稳，经口气 管插管顺利。控制呼吸(ippv),气道峰压16-17cmh2o,七氟醚吸入并罗库溴铵持续 泵入维持麻醉。术中经过顺利,术后苏醒平稳，未出现剧烈的呛咳、躁动等。待 患者完全清醒，肌力恢复后，拔除气管内导管，于夜间

目的探讨导管冲洗防止负压封闭引流管道堵塞的护理体会。方法对46例采用负压封闭引流技术治疗骨折并软组织损伤患者随机分成观察组33例,采用负压封闭引流装置及导管冲洗进行治疗及护理;对照组13例采用负压封闭引流装置常规治疗及护理,未行导管冲洗。2组进行比较。结果2组负压封闭引流装置引流24～48h后,观察组33例,堵管0例,无堵管33例,堵管率为0;对照组13例,堵管9例,无堵管4例,堵管率69%。结论定时冲洗可使分泌物始终处于湿润状态,避免因血性分泌物或其他坏死组织干涸凝结成块引起管腔堵塞,在未形成堵塞前就行冲洗,保持了引流的通畅。

水下混凝土灌注导管堵塞的原因及处理方法 引言 本文结合现场实际，根据本人经历的项目海军装备部广州局外方 专家保障工程冲孔灌注桩的施工，从施工原材料、设备、施工工艺等 因素出发，对解决冲孔灌注桩水下商品混凝土施工中出现的导管堵塞 的问题进行探讨分析。 1、工程概况 海装广州局外方专家保障工程由综合保障楼和科研楼组成， 场地总用地面积：26310m2，总建筑面积约26934m2，各建筑物概 况如下： 综合保障楼：总建筑面积：16739m2。为钢筋商品混凝土- 剪力墙框架结构，地下一层，地下建筑面积：3375m2；地上12层,地 上建筑面积：13363m2。建筑高度51.3m。采用珠江高程系统，设计 标高0.000=8.90m。 科研楼：总建筑面积：10195m2。为钢筋商品混凝土框架结 构，地下一层，地下建筑面积：1762m2；地上8层,地上建

**资讯http://www.***.***

钻孔灌注桩导管堵塞的原因及对错措施 随着我国经济迅猛发展，大跨度结构及高层建筑的修建，对基础承载力的要求愈来愈高，这就为钻孔灌注桩基础推广和应用，提供了极为有利 的条件。桩基础具有承载力高、可以穿越软弱土层、便于水下施工及沉降量小等优点，所以它在我国公路桥梁建设中所占的比例超过了80%。由于 施工中的各种原因，水下混凝土在灌注过程中经常出现导管堵塞，混凝土不能顺利施工的问题，而这一些问题的解决必须从施工的实际操作中来发 现并加以解决，使之造成的影响降到最低。 一、钻孔灌注桩混凝土施工中导管堵塞的原因 在钻孔灌注桩混凝土施工中经常会出现导管堵塞的现象（称之为“卡管”），这种现象的原因有：1.导管法兰盘漏水（渗水）。导管内混凝土中间 被水层隔离，这时导管内混凝土不能流动，导管被堵塞。2.导管内混凝土中间被气包隔离。同样出现导管内混凝土不能流动，导管被堵塞。3.导管裂 缝。导管管壁太薄

浅谈钻孔灌注桩导管堵塞的原因与处理 作者：李志明，喻冬日期2006-10-1017:28:26阅读：38 （广西公路桥梁总公司，广西南宁530023） 【摘要】文章分析了钻孔灌注桩混凝土施工中导管堵塞的 原因，并根据分析得出的原因，有针对性地提出了合理的避免和 解决的方法。 【关键词】道路工程；钻孔灌注桩；导管；堵塞 【中图分类号】tu753.3【文献标识码】a【文 章编号】1008-1151(2006)08-0014-02 随着我国经济迅猛发展，大跨度结构及高层建筑的修建，对 基础承载力的要求愈来愈高，这就为钻孔灌注桩基础推广和应用， 提供了极为有利的条件。桩基础具有承载力高、可以穿越软弱土 层、便于水下施工及沉降量小等优点，所以它在我国公路桥梁建 设中所占的比例超过了80%。由于施工中的各种原因，水下混凝 土在灌注过程

为解决气管插管时套囊充气堵塞的繁琐操作与不便,我们自制了气管导管套囊充气堵塞针头,经临床应用效果较好,介绍如下。1制作材料与方法18号粗针头1个,针干中间部折断,剩余部前端堵死,针柄与头端中间部用牙科砂钻打一通气孔即成(见附图)。套上气管导管套囊充气管备用。

浅谈钻孔灌注桩导管堵塞原因及处理措施

随着经外周置入中心静脉导管(picc)临床应用的增多,picc管道堵塞时有发生,管道堵塞的护理在临床上受到高度重视.为了减少管道堵塞及相关并发症的发生,笔者现简要综述picc导管堵塞的表现、可能的原因、危险因素及相应的预防措施及堵管后的处理.

目的探讨中心静脉导管堵塞的原因及护理对策。方法对32例患者中心静脉导管在重力作用下输液计数（每分钟滴数），判断导管堵塞的程度并作处理。结果部分堵塞26例，完全阻塞6例，经处理部分阻塞患者的中心静脉导管全部再通畅，3例完全堵塞患者的中心静脉导管无法再通畅而拔除。结论中心静脉导管堵塞的原因有很多，临床上可以从护理方面减少堵塞的发生。

目的观察护理专案在前列腺电切术后患者中的临床效果。方法将2015年采用护理专案管理模式前的30例行前列腺电切术后患者作为对照组；将2017年采用护理专案管理模式后的30例行前列腺电切术后患者作为实验组；两组患者均由相同护理人员进行临床护理工作；对比两组护理人员在膀胱冲洗知识中的知晓情况；同时对比采用护理专案管理模式前后患者舒适度、满意度以及术后尿管堵塞等并发症的发生情况。结果采用护理专案管理模式后,护理人员在膀胱冲洗方法、膀胱冲洗目的与注意事项、尿管型号以及置管深度等知晓率中均高于采用护理专案管理模式前；且实验组患者舒适度与满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组；两组之间差异有统计学意义(p<0.05)。结论护理专案在前列腺电切术后患者中具有良好的临床效果,能够有效降低患者尿管堵塞的发生率,值得推广。

中心静脉插管易破血凝块或纤维蛋白条块堵塞，常现尿激酶推注及低剂量尿激酶持续滴注是两种有效而安全的促使其再通的方法。

总结了32例留置picc导管的泌尿系肿瘤患者并发导管堵塞的原因及护理对策。包括及时、正确的冲、封管和护理,预防导管内血栓形成的方法和护理,长期置管时防止导管扭曲的相关指导。认为有效的导管护理和指导可减少picc导管堵塞的发生,提高患者生活质量。