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冠状动脉带膜支架的疗效
目的:观察冠状动脉带膜支架的疗效。方法:冠状动脉带膜支架术13例,包括冠状动脉穿孔11例及冠状动脉瘤2例,观察即刻临床效果。术后双联抗血小板治疗至少1年,随访急性心肌梗死、死亡等主要心血管事件,并复查冠状动脉造影,分析支架内再狭窄及支架内血栓形成发生率。结果:11例冠状动脉穿孔的患者行带膜支架术后,10例即刻造影显示无明显造影剂外渗,临床症状缓解;1例造影仍提示造影剂大量外渗,紧急外科手术,最终死亡。2例冠状动脉瘤的患者行带膜支架术后,造影显示瘤体基本不显影。术后随访1年,未出现急性心肌梗死、死亡等主要心血管事件,6~12个月复查冠状动脉造影,发现1例支架内再狭窄,6例支架处内膜增生,未见支架内血栓形成。结论:带膜支架能有效地处理冠状动脉严重穿孔及部分冠状动脉瘤病变,即刻及近期效果良好。
冠状动脉支架置入早期支架内血栓形成3例
例1女,64岁。因不稳定型心绞痛入院。入院第10天行冠脉造影示前降支近、中端弥漫性狭窄85%,球囊扩张后置入2枚支架。术后第4天出现右肩背部疼痛,随之出现意识丧失,四肢抽搐,大动脉搏动消失,心电监护示室颤,复苏成功后心电图示V1~5ST段抬高0.3 mV,急诊冠脉造影示前降支支架内血栓形成,予球囊反复扩张后造影示无残余狭窄、血栓及夹层。
什么是冠状动脉血管成形术?
冠状动脉血管成形术是通过介入冠脉支架而解除冠脉狭窄的治疗方法;此法特点是安全、高效、快捷、痛苦少、恢复快。所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致,当狭窄到一定程度是导致心肌缺血就是冠心病了;想了解狭窄的程度需要冠状动脉造影才能确定。
冠状动脉狭窄了有什么影响?公号:taitiaohealth
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冠状动脉狭窄程度分级,冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为4级。1级病变:管腔面积缩小1%~25%;Ⅱ级病变:管腔面积缩小26%~50%;Ⅲ级病变:管腔面积缩小51%~75%;Ⅳ级病变:管腔面积缩小76%~100%。1支或1支以上主要冠状动脉(指左冠状动脉主干,前降支,回旋支,右冠状动脉)狭窄程度达到Ⅲ级,诊断为冠心病。
介入治疗它不用开刀即可解除冠状动脉狭窄,现已成为冠心病治疗的重要手段之一。冠状动脉介入治疗技术主要包括球囊扩张和支架置入,具体做法是通过一侧股动脉或桡动脉穿刺,将装有球囊的导管插入体内,在X线透视引导下,将支架系统送达狭窄部位后,在体外将球囊加压膨胀,使支架扩张释放,撑开狭窄或堵塞的血管并将输送系统退出,血管弹性回缩产生的环形压力使支架附着牢固,使血管腔恢复通畅。
它可以解除心肌缺血,消除心绞痛等症状,避免发生心肌梗死等心血管事件。此法也用于急性心肌梗死的抢救。近两年来应用的药物涂层支架(如紫杉醇涂层支架、雷帕霉素涂层支架),是冠心病介入治疗的突破性进展。采用药物涂层支架后,由于药物可以有效抑制支架引起的血管内膜过度增生反应,从而使血管再狭窄的发生率降至9%以下。
定期体检预防冠心病
冠状动脉血管成形术这样高科技的微创手术造福了大量患者可以轻松无痛苦地治疗动脉狭窄,避免恶化成冠心病等严重疾病。想要了解冠状动脉的狭窄程度,就一定离不开定期进行心脑血管的体检了。
日本体检中有专门针对心脑血管的检查,涵盖了劲动脉超声波,PWV等等。颈动脉超声波,可以有效诊断、评估颈动脉壁病变,动脉粥样硬化。PWV是一种早期检测动脉硬化的方法,并且简单,无创,具有可重复性。PWV(脉搏波传到速度)测定不仅对动脉粥样硬化有效评估,而且有助于确定冠心病高危病人。
光伏支架 是太阳能光伏发电系统中为了摆放,安装,固定太阳能面板设计的特殊的支架。 一般材质有铝合金,钢架构,不锈钢。光伏支架产品分地面支架系统、平面屋顶支架系统、可调角度屋面支架系统、斜屋面支架系统、立柱支架系统等。
液压支架是用来控制采煤工作面矿山压力的结构物。采面矿压以外载的形式作用在液压支架上。在液压支架和采面围岩相互作用的力学系统中,若液压支架的各支承件合力与顶板作用在液压支架上的外载合力正好同一直线,则该液压支架对此采面围岩十分适应。