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1.《本草衍义》;泽泻,其功尤长于行水。 张仲景曰,水蓄渴烦,小便不利,或吐或泻,五苓散主之。方 用泽泻,故知其用长于行水。《本经》又引扁鹊云,多服病人眼涩,诚为行去其水。张仲景八味丸用之者,亦不过引接桂、附等归就肾经,别无他意。凡服泽泻散人,未有不小便多者;小便既多,肾气焉得复实。今人止泄精,多不敢用。
2.《医经溯洄集》:张仲景八味丸用泽泻,寇宗奭《本草衍义》云,不过接引桂、附等归就肾经,别无他意。愚谓地黄、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆肾经之药,固不待泽泻之接引而后至也。附子乃右肾命门之药,官桂能补下焦相火不足,亦不待乎泽泻之接引而后至矣。唯干山药虽独入手太阴经,然其功亦能强阴,且手太阴为足少阴之上原,原既有滋,流岂无益,且泽泻虽咸似泻肾,乃泻肾邪,非泻肾之本也,故五苓散用泽泻者,讵非泻肾邪乎,白茯苓亦伐肾邪,即所以补正耳。是则八味丸之用泽泻者非他,盖取其泻肾邪,养五脏,益气力,起阴气,补虚损之功。
3.《本草蒙筌》:泽泻,多服虽则目昏,暴服亦能明目,其义何也。盖泻伏水,去留垢,故明目;小便利,肾气虚,故目昏。二者不可不知。
4.《纲目》:泽泻,气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有湿热,则头重而目昏耳鸣,泽泻渗去其湿,则热亦随去,而土气得令,清气上行,天气明爽,故泽泻有养五脏、益气力、治头旋,聪明耳目之功,若久服则降令太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶。仲景地黄丸,用茯苓、泽泻者,乃取其泻膀胱之邪气,非引接也,古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一辟一阖,此乃玄妙,后世不知此理,专一于补,所以久服必至偏胜之害也。神农书列泽泻于上品,复云久服轻身、面生光,陶、苏皆以为信然,愚窃疑之。泽泻行水泻肾,久服且不可,又安有此神功耶,其谬可知。
5.《本草汇言》:方龙潭云,泽泻有固肾治水之功,然与猪苓又有不同者,盖猪苓利水,能分泄表间之邪;泽泻利水,能宣通内脏之湿。泽泻,利水之主药。利水,人皆知之矣:丹溪又谓能利膀胱、包络之火,膀胱包络有火,病癃闭结胀者,火泻则水行,行水则火降矣,水火二义,并行不悖。
6.《本草通玄》:《别录》称其止遗泄,而寇氏谓泄精者不敢用,抑何相刺谬也。盖相火妄动而遗泄者,得泽泻清之而精自藏,气虚下陷而精滑者,得泽泻降之而精愈滑矣。
7.《药品化义》:凡属泻病,小水必短数,以此(泽泻)清润肺气,通调水道,下输膀胱,主治水泻湿泻,使大便得实,则脾气自健也。因能利水道,令邪水去,则真水得养,故消渴能止。又能除湿热,通淋沥,分消痞满,透三焦蓄热停水,此为利水第一良品。
8.《本草正义》:泽泻,最善渗泄水道,专能通行小便。《本经》气味虽曰甘寒,兼以其生长水泽,因谓之寒,其实轻淡无味,甘于何有。此药功用,惟在淡则能通,《本经》称其治风寒湿痹,亦以轻能入络,淡能导湿耳,云治风寒,殊非其任。其能治乳难者,当以娩后无乳者言,此能通络渗泄,则可下乳汁,非产乳百病之通用品。其兼能滑痰化饮者,痰饮亦积水停湿为病,惟其滑利,故可消痰。总之,渗泄滑泻之药,必无补养之理。《本经》养五脏,益气力云云,已属溢美太过,而甄权竟谓可治肾虚精自出,大明且谓补女人血海,令人有子,洁古亦谓入肾经,去旧水,养新水。皆非药理之真。
9.《本经》:主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。
10.《别录》:补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气,止泄精、消渴、淋沥,逐膀胱、三焦停水。
11.《药性论》:主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,宣通水道。
12.《日华子本草》:治五劳七伤,主头旋、耳虚鸣,筋骨孪缩,通小肠,止遗沥、尿血。
13.《医学启源》:治小便淋沥,去阴间汗。《主治秘诀》云, 去旧水,养新水,利小便,消水肿,渗泄止渴。
14. 李杲:去脬中留垢、心下水痞。
15.《纲目》:渗湿热,行痰饮,止呕吐、泻痢,疝痛,脚气。
【来 源】:为泽泻科植物泽泻的块茎。
【功 效】:利水,渗湿,泄热。
【主 治】:治小便不利,水肿胀满,呕吐,泻痢,痰饮,脚气,淋病,尿血。
【性味归经】:甘,寒。
①《本经》:“味甘,寒。”
②《别录》:“咸,无毒。”
③《药性论》:“味苦。”
④《医学启源》:“气平,味甘。”
⑤《本草蒙筌》:“甘酸,气寒。”
入肾、膀胱经。
【用法用量】:内服:煎汤,2~4钱:或入丸、散。
【用药忌宜】:肾虚精滑者忌服。
《别录》:“扁鹊云,多服病人眼。”
《医学入门》:“凡淋、渴,水肿,肾虚所致者,不可用。”
《本草经疏》:“病人无湿无饮而阴虚,及肾气乏绝,阳衰 精自流出,肾气不固精滑,目痛,虚寒作泄等候,法咸忌之。”
【药物配伍】:《本草经集注》:“畏海蛤、文蛤。”配茯苓,利水除湿;配猪苓,利水渗湿;配白术,利水健脾。
别 名】:水泻、芒芋、鹄泻(《本经》)、泽芝(《典术》)、及泻(《别录》)、天鹅蛋、天秃(《药材资料汇编》)、禹孙、禹泻、兰江、牛耳菜、酸恶俞(《和汉药考》)、如意菜《本草纲目》又名:荬(《诗经》)、蕍、藛、牛唇(《尔雅》)、水沓菜(《救荒本草》)、水泽、耳泽
【处方名】:泽泻、泽泄、泽夕、炒泽泻、盐泽泻、盐水泽泻、建泽泻等
处方中写泽泻、泽泄、泽夕指生泽泻。为原药去杂质切片生用入药者。
炒泽泻为泽泻片经麸炒或清炒后入药者。
盐泽泻又名盐水泽泻。为泽泻片用盐水喷淋,待吸尽,再用文火炒至微黄入药者。
【商品名】:建泽泻,又名福泽泻,为产于福建、江西者。个大,皮光滑呈圆形。品质优良,为本品地道药材。
川泽泻:为产于四川者。个小,皮粗糙。
光泽泻:除去细毛根,并用竹笼撞去须毛及粗皮而得的加工品。
以上商品以个大质坚、色黄白、粉性足者为佳。
【药用部位】:本植物的叶(泽泻叶)、果实(泽泻实)亦供药用,各详专条。
【动植物资源分布】:分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、江苏、浙江、福建、江西、四川、贵州、云南、新疆等地。四川、福建有大面积的栽培。药材主产福建、四川、江西,此外贵州、云南等地亦产。商品中 以福建、江西产者称“建泽泻”,个大,圆形而光滑;四川、云 南、贵州产者称“川泽泻”,个较小,皮较粗糙。
【药材的采收与储藏】:冬季叶子桔萎时,采挖块茎。
【拉丁名】:药材Rhizoma Alismatis原植物泽泻 Alisma plantago-aquatica L. Var. Orientale Samuels
【炮制方法】:除去茎叶及须根,洗净,用微火烘干,再撞去须根及粗皮。泽泻:拣去杂质,大小分档,用水浸泡,至八成透捞出,晒晾,闷润至内外湿度均匀,切片,晒干。盐泽泻:取泽泻片,用盐水喷洒拌匀,稍闷润,置锅内用文火微炒至表面略现黄色取出,晾干。(每泽泻片 100斤,用盐二斤八两,加适量开水化开澄清)《雷公炮炙论》:“细锉,酒浸一宿,漉出,暴干任用。”麸制:取麸皮,撒入锅内,待起烟时,加入泽泻片,拌炒至黄色,取出,筛去麸皮,放凉。每泽泻片100公斤,用麸皮10公斤。盐麸制:取泽泻片,用盐匀润湿,晒干,再加入蜜制麸皮,按麸炒制法炮制,每泽泻500公斤,用盐6公斤;用麦麸60公斤。水适量。酒制:在100度热锅中加泽泻片,翻炒数次,用酒喷匀,炒干,取出放冷即可。每泽泻 100公斤,用酒5公斤。
【考 证】:出自《神农本草经》。
【生药材鉴定】:干燥块茎类圆球形、长圆球形或倒卵形,长约4~7厘米,直径约3~5厘米;表面黄白色,未去尽粗皮者 呈淡棕色;有不规则的横向环状凹陷,并散有无数突起的须根痕迹, 在底部尤密;质坚实,破 折面黄白色,带颗粒性。气微香,味微苦。以个大、质坚、色黄白、粉性 足者为佳。 一般认为建泽泻品质较佳。显微鉴定: 粉末(去外皮):米黄色。
①淀粉粒长卵形、梨形、类球形或椭圆形,直径3-14μm,长至20μm,脐点人字状、短缝状、十字状、三叉状、点状或马蹄状;复粒由2-3分粒组成。
②薄壁组织碎片众多,有的可见多数椭圆形纹孔集成的纹孔域。
③内皮层细胞形大,表面观垂周壁波状弯曲,稍厚,木化,有纤细的孔沟。
④油室大多已破碎,完整者类圆形,直径54-110μm。此外,可见螺纹、梯纹、网纹、孔纹等导管,并偶见纤维,壁较厚,木化。
【中药化学成分】:块茎中分出五种三萜类化合物:泽泻醇A(Alisol A)、泽泻醇B、乙酸泽泻醇A酯(Alisol A monoacetate)、乙酸泽泻醇B酯和表泽泻醇A(Epialisol A);另含挥发油(内含糠醛)、小量生物碱、天门冬素、一种植物甾醇、一种植物甾醇甙、脂肪酸(棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油 酸);还含树脂、蛋白质和多量淀粉(23%)。中国药材学:块茎含挥发油与树脂等,并含泽泻萜醇A(alisol A)、泽泻萜醇A乙酸酯(alisol A monoacetate)、泽泻萜醇B(alisol B)、泽泻萜醇B乙酸酯(alisol B monoacetate)、表泽泻萜醇A(epialisol A)以及泽泻萜醇C乙酸酯(alisol C acetate)。还含泽泻醇(alismol)、环氧泽泻烯(alismoxide)、 2-糠醛(2-furaldehyde)、胆碱、卵磷脂。预试还生物碱、甙、黄酮、有机酸、氨基酸及多糖反应。
【别名】水泽、如意花、车苦菜、天鹅蛋、天秃、一枝花
【来源】本品为泽泻科植物泽泻Alisma orientalis (Sam.)Juzep.的干燥块茎。冬季茎叶开始枯萎时采挖,洗净,干燥,除去须根及粗皮。
【性状】本品呈类球形、椭圆形或卵圆形,长2~7cm,直径2~6cm。表面黄白色或淡黄棕色,有不规则的横向环状浅沟纹及多数细小突起的须根痕,底部有的有瘤状芽痕。质坚实,断面黄白色,粉性,有多数细孔。气微,味微苦。
【鉴别】本品粉末淡黄棕色。淀粉粒甚多,单粒长卵形、类球形或椭圆形,直径3~14μm,脐点人字状、短缝状或三叉状;复粒由2~3分粒组成。薄壁细胞类圆形,具多数椭圆形纹孔,集成纹孔群。内皮层细胞垂周壁波状弯曲,较厚,木化,有稀疏细孔沟。油室大多破碎,完整者类圆形,直径54~110μm,分泌细胞中有时可见油滴。
【炮制】 泽泻:除去杂质,稍浸,润透,切厚片,干燥。
盐泽泻:取泽泻片,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒干(每100斤加盐2斤半用开水化开)。
【性味】甘,寒。
【归经】归肾、膀胱经。
【功能主治】利小便,清湿热。用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛;高血脂。
【用法用量】 6~9g。
【贮藏】置干燥处,防蛀。
【备注】
治小便不利、水肿、淋浊、带下等症,常与茯苓、猪苓、车前子等配伍;治泄泻及痰饮所致的眩晕,可与白术配伍。此外,本引用于肾阴不足、虚火亢盛,配地黄、山茱萸等同用,有泻泄相火作用。泽泻利水力佳,实有伤阴之可能,更无补阴之效用,张景岳谓:「补阴不利水,利水不补阴」可资参考,故临床应尚须注意。
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