建筑施工现场安全质量标准化阶段评定申请表 工程概况 工程名称 郴州市城际大巴客运站 建筑规模 4.3 万 m2 形象进度 基础 评价阶段 建设单位 湖南郴州汽车运输集团有限责任公司 施工单位 湖南衡洲建设有限公司 监理单位 郴州工程建设监理有限公司 工程安全评价的前置条件 1﹑□安监手续 □质监手续 □施工许可证 2﹑□施工现场开工安全生产前提条件审查 3﹑□重大危险源识别﹑监控情况 4﹑□施工机械设备备案 □使用登记 5﹑□钢管﹑扣件﹑安全网送检情况 6﹑□施工安全技术资料 7﹑□安全文明施工措施费拨付情况 8﹑□施工﹑监理单位关键岗位人员到岗情况 9、□建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定表 评定初审时间： 年 月 日 监督科意见： 科室负责人： 年 月 日 分管领导意见： 年 月 日 领导批示： 年 月 日 注： 1、本申请表以上三份

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