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竣 工 验 收 证 书 施管表 2 工程名称 开工日期 年 月 日 对 工 程 的 质 量 评 价 施工单位 竣工日期 年 月 日 合同造价 （万元） 施工决算 （万元） 验收范围及数量： 1、现状混凝土路罩面 平方米 2、广场罩面 平方米 3、破除恢复混凝土路面 平方米 4、破除重建沥青路面 平方米 5、现状沥青混凝土路面罩面 平方米 6、加宽沥青混凝土路面 平方米 7、新建人行道 平方米 8、侧石 米 9、平石 米 10、挖方 平方米 11、升高检查井 座 12、清理砌筑收水井 座 13、DN300HDPE 聚乙烯塑钢缠绕管 米 竣工验收日期 年 月 日 参加竣工验收单位意见 建 设 单 位 签名： （盖章） 设 计 单 位 签名： （盖单） 监 理 单 位 签名： （盖章） 施 工 单 位 签名： （盖章） 存在问题及处理意见： 勘 察 单 位 签名： （盖章） 邀 请 单 位 签
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序号 工作内容 单位 数量 备注 1 土方 立方米 2 固定堆 立方米 3 井室 座 4 焊接管线 米 5 回填焊沙 立方米 6 7 8 总价 53,200元 施工单位 (章): 分公司（章）: 工程主管部门 (章): 稽查大队 (章): 预决算中心 (章): 负责人: 负责人: 负责人: 负责人: 负责人: 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 现场负责人： 现场管理员： 生产管理员： 年 月 日 年 月 年 月 日 备注 :工程以项目为单位填写 ,每个项目填一张表。 年 月 日 年 月 日 规格型号 (计算公式) 129m×1.2m×1.5m (1.2m×1m×1.2m)×3 2m×2m×1.8m DN108 129m×1.2m×1.5m 工程量核定单 工程名称: 桃仙机场检验检疫综合实验用房（ 沙河新城联网工程） 计划编号： SD-