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混凝土浇筑申请表
混凝土浇筑申请表及拆模申请2
混 凝 土 浇 筑 申 请 表 编号： 工程名称： 海亮·兰郡花园二期 施工单位：浙江中成建工集团 浇筑部位 5#楼十七层柱墙及顶梁板 混凝土强度等级 C25 C25 浇 捣 量 146 计划浇筑时间 2012 年 12月 2日 以下内容是否已通过验收，责任人签字 1 钢筋检验批及隐蔽验收 3 水电预埋、预留 2 模板检验批 4 安全防护 混凝 土配 合比 配合比设计单编号 商品混凝土 □ 自拌混凝土 □ 坍落度 水灰比 准 备 工 作 情 况 1、 钢筋工程、隐蔽记录已验收合格 2、 模板已浇水湿润 3、 现场质量、安全管理人员、模板看护、钢筋看护人员名单：沈阳、鲁先松、丁明传、石新耀 4、 连续浇注作业的混凝土是否落实 5、 施工机具、养护覆盖材料满足施工条件 6、 安全技术交底、安全防护工作及应急预案是否落实 7、坍落度桶是否准备 批准意 见 施工单位（章） 批准人： 年 月 日
表1混凝土浇筑申请表-发布版
混凝土浇筑申请表 编号： 我单位于 年 月 日浇筑 部位结构混凝土，设计强度等级为 ，施工强度 等级为 ，计划浇筑工程量 m 3 。 混凝土技术要求： 1、泵送混凝土浇筑。 2、塌落度： 检查内容 施工承包单位检查情况 模板安装检验批检查 示例：符合要求 现场搅拌材质检查 人员、设备到场检查 配合比，计量器具、设备检定检查 经检查符合混凝土浇筑条件，特申请项目分部审查。 施工承包商项目部（盖章） 技术负责人（签字） 日期 意见： 项目土建分部（盖章） 土建分部专业工程师（签字） 日期
