混凝土浇筑申请表及拆模申请2
混 凝 土 浇 筑 申 请 表 编号: 工程名称: 海亮·兰郡花园二期 施工单位:浙江中成建工集团 浇筑部位 5#楼十七层柱墙及顶梁板 混凝土强度等级 C25 C25 浇 捣 量 146 计划浇筑时间 2012 年 12月 2日 以下内容是否已通过验收,责任人签字 1 钢筋检验批及隐蔽验收 3 水电预埋、预留 2 模板检验批 4 安全防护 混凝 土配 合比 配合比设计单编号 商品混凝土 □ 自拌混凝土 □ 坍落度 水灰比 准 备 工 作 情 况 1、 钢筋工程、隐蔽记录已验收合格 2、 模板已浇水湿润 3、 现场质量、安全管理人员、模板看护、钢筋看护人员名单:沈阳、鲁先松、丁明传、石新耀 4、 连续浇注作业的混凝土是否落实 5、 施工机具、养护覆盖材料满足施工条件 6、 安全技术交底、安全防护工作及应急预案是否落实 7、坍落度桶是否准备 批准意 见 施工单位(章) 批准人: 年 月 日
混凝土浇筑申请表(浇筑令)
××××建设监理咨询有限公司 混凝土浇筑申请表 工程名称: 致:××××建设监理咨询有限公司 下列工程部位的砼浇筑准备工作已经完毕, 经自检符合设计及相关技术规范要求, 预计从 年 月 日 时 分开始浇筑, 年 月 日 时 分结束,请核查后 准予浇筑。 土建施工员 项目技术负责人 安装施工员 项目经理 附件:□原材料试验报告 □施工现场质量、安全自查表 □隐蔽工程验收记录 □检验批质量验收记录 □其它相关资料 承包单位: 日 期: 工程部位 砼强度等级 用 量 备 注 值班人员安排情况 值班人员 值班时间 换班时间 联系方式 监 理 工 程 师 核 查 项 目 □钢筋工程已验收合格 □模板工程已验收合格 □支模架搭设及支撑安全已验收合格 □安装工程已验收合格 □施工安全、技术措施已经批准 □已对作业人员进行安全技术交底(书面) □砼浇灌工作面已经清理干净 □预埋配件(土建、安装)位置、数量
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