拱桥预制拱圈节段现场质量检验报告单

公路工程管理用表检验表92 预制拱圈节段质量检验报告单 工程名称：合同号： 承包单位：编号： 监理单位：检验单位： 分项工程名称工程部位施工时间 桩号图纸号检验时间 检验项目 规定值或 允许偏差 检查方法 和频率 检测结果备注 混凝土强度 （mpa） 在合格标 准内 按附录d检 查 每段拱箱内弧长 （mm） +0，-10尺量：每段 内弧偏离设计弧 线(mm) ±5 样板：每段测 1~3点 断面 尺寸 (mm) 顶底腹 板厚 +10，-0 尺量：检查 2处宽度及 高度 +10，-5 平面 度 (mm) 肋拱5拉线用尺量： 每段测1~3 点箱拱10 拱箱接头倾斜 (mm) ±5 角尺：每接 头 预埋 件位 置 (mm) 肋拱5 尺量：每件 箱拱10 外观 鉴定 质量评定合格不合格 承包人签字：年

承包单位：合同号： 监理单位：编号： 123456789101112 1△在合格标准内按jtgf80/1-2004附录d检查 2跨径/6000全站仪：检查5处 3△±20水准仪：检查拱顶2～4处 410水准仪：检查5处 施工单位检查意见：监理单位检查意见： 质检员：质检工程师：日期：监理员：专业监理工程师：日期： 轴线偏位（mm） 跨中拱顶面高程（mm） 同一横截面两侧或相邻上 部构件高差（mm） 工程部位检查时间 实测值或实测偏差值 封闭转盘和合龙段混凝土 强度（mpa） 项 次 规定值或 允许偏差 检查方法和频率检查项目 cql-37 贵州公路建设项目 道真至瓮安高速公路 转体施工拱现场质量检验报告单 工程名称施工时间

xxx高速公路工程 就地浇筑拱圈现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-118-□□□□-□□□□ 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法 1混凝土强度（mpa）在合格标准内按jtj071-98附录d检查 2 轴线偏位 （mm） 板肋10 用经纬仪测量5处 肋拱5 3 内弧线偏离 设计弧线 （mm） 跨径≤30m±20 用水准仪检查5处 跨径＞30m±1/1500跨径 4 断面尺寸 （mm） 高度±5用尺量拱脚、l/4，拱顶5个 断面顶底腹板厚+10，-0 5拱肋间距（mm）5用尺量5处 6外观质量 混凝土表面平整，施 工缝平顺 不符合要求时，每处减2分 混凝土表面无非受力 裂缝 不符合要求时减1～3分，缝 宽超过0.15

合同号 编号 施工时间 检验时间 项次检验结果权值 1△3 21 3△2 41 5△2 61 71 2 3 年月日 工程名称 监理单位 工程项目 c-1-93 拱桥钢管拱肋制作现场质量检验报告单 承包单位 拱肋内弧长（mm）+0，-10尺量：每段检查 检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率 钢管直径（mm） 内弧偏离设计弧线 （mm） 8样板：每段测1～3点 桩号及部位 ±d∕500及±5尺量：每管检查1～3处 钢管中距（mm）±5尺量：每段检查2～3处 节段对接错边（mm）2 复核 节段平面度（mm）3拉线测量：每段检查1处 竖杆节间长度（mm）尺量：检查每个节间 尺量：检查各对接断面 检查 焊缝尺寸量规：检查全部 焊缝探伤 超声：检查全部； 射线：按设计规定，设计未 规定时按5%抽查 ±2 符合设计要求 监理意见

拱桥组合桥台现场质量检验报告单 检验表52 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验频率和方法检验结果 数据 来源 1 架设拱圈前，台 后沉陷完成量 设计值的85% 以上 用水准仪测量台后 上、下游两侧填土后 至架设拱圈前高程差 2台身后倾率1/150 吊垂线检查或量沉降 缝分离值推算 3 架设拱圈前台 后填完成量 90%以上填土状况推算 4 拱建成后桥台 水平位移 在设计允许 值内 用经纬仪检查 预埋测点 外观检查： □各组成部分接触面平整。 □各组成部分接近桥面的顶面无错台。 质量评定合格不合格 承包人签名：监理工程师签名：

项 次 1 2 3 4 在合格标准内 ±20 监理单位： 工程名称 桩号及部位 检查项目规定值或允许偏差检验结果 注：l为跨径。 跨中梁或拱顶面高程 (mm) 同一横截面两侧或相邻 上部构件高差(mm) 合同号： 编号： 承包单位： 日期：承包人： 监理工程师：日期： 检验表77转体施工梁、拱现场质量检验报告单 检验时间 施工时间 检验方法和频率 按附录d检查 结论： 10 用水准仪检查 用水准仪检查5处 轴线偏位(mm)l/6000 封闭转盘和合拢段 混凝土强度(mpa) 用经纬仪检查5处

拱上横墙砌体现场质量检验报告单 承包单位：黔东南州交通建设工程公司合同号： 监理单位：贵州省交通建设咨询监理有限公司编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次 检验项目 规定值或允许 偏差 检验结果检验方法与频率 1砂浆强度（mpa）在合格标准内按附录f检查 2外侧平面偏 位（㎜） 无镶面+30，-10 用经纬仪检查5处 有镶面+20，-10 3宽度（㎜）+40，-10用尺量5处 4顶面高程（㎜）±10用水准仪检查5点 5 竖直度或斜 度（㎜） 片石砌体0.5% 吊垂线检查块石、粗料 石混凝土块 石镶面 0.3% 结论： 监理工程师：年月日 承包人：年月日 拱上侧墙砌体现场质量检验报告单 承包单位：黔东南州交通建设工程公司合同号： 监理单位：贵州省交通建设咨询监理有限公司编号： 工程名称施工

承包单位：合同号： 监理单位：编　号： 123456789101112 1△±50尺量：每榀检查 2≥20凿孔检查：每榀自拱顶每3m检查一 点 3±2测量仪器检查每榀倾斜度 横向±50 竖向 不低于设 计标高 5±3尺量：每榀检查 施工单位检查意见：监理单位检查意见： 质检员：质检工程师：日期：监理员：专业监理工程师：日期： 项 次 4 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 尺量：每榀检查 保护层厚度（mm） 倾斜度（°） 拼装偏差（mm） 安装偏差 （mm） 工程部位检查时间 实测值或实测偏差值 安装间距(mm) 检查项目 csd-11 贵州公路建设

****高速公路工程 钢桁节段制作现场质量检验报告单检验表137 承包单位：（施工单位全称）施工标段：**标（合同段） 监理单位：（监理单位全称）编号： 工程名称单位工程名称施工时间****年**月**日 桩号及部位k*+***—k*+***检验时间****年**月**日 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1节段长度（mm）±5 尺量：每节段检查 4~6处 2节段高度（mm）±2 尺量：每节段检查 4处 3节段宽度±3尺量：每节段检查4处 4 节间长度（mm）±2 尺量：检查每个节 间 对角线长度（mm）±3 5桁片平面度（mm）3拉线测量：每节段 检查1处 6拱度（mm）±3拉线测量：每节段 检查1处 7△连接 焊缝尺寸 符合设计 要

预制加筋土面板现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-70-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度(mpa) 2 边长(mm) 3 两对角线差(mm) 4 厚度(mm) ５ 表面平整度（mm） 结论： 监理工程师：日期：

预制梁(板)现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-67-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度(mpa) 2 梁板长度(mm) 3 宽度(mm) 干接缝梁板 湿接缝梁板 箱板顶宽 腹板或梁板 4 高度(mm) 梁、板 箱梁 5 跨度（支座）中心至支座中心（mm） 6 支座表面平整度(mm) ７ 平整度（mm） ８ 横系梁及预埋件位置（mm）

****高速公路工程 小型预制件现场质量检验报告单检验表183 承包单位：施工标段： 监理单位编号： 工程名称施工时间 桩号及部位 检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1混凝土强度(mpa)在合格标准内按附录d检查 2断面尺寸 （mm） ≤80±5 尺量:2处 按构件总 数的30% >80±10 3长度（mm）+5，-10尺量 外观检查： 自检意见： 质检工程师：日期： 监理员意见： 监理员：日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师：日期： 承包人技术负责人：日期：

省道211线泸定至石棉公路至甘谷地至猫子坪改建工程 承包单位合同号 监理单位编号 梁（板）预制现场质量检验报告单 c—2-21 工程名称 省道211线泸定至石棉公路至 甘谷地至猫子坪改建工程 施工单位 施工时间 检测时间 桩号及部位监理单位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 施工单位检测监理单位检验 检测结果频率检验结果频率 1△混凝土强度(mpa) 2梁（板）长度（mm） 3 宽度 （mm） 干接缝（梁翼缘、板） 湿接缝（梁翼缘、板） 箱梁 顶宽 底宽 4△ 高度 （mm） 梁、板 箱梁 5△ 断面 尺寸 （mm） 顶板厚 底板厚 腹板或梁肋 6△预埋钢板表面砂浆铲除情况 7平整度（mm） 8横系梁及预埋件位置（mm） 结论

小型预制件现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-69-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度(mpa) 2 断面 尺寸(mm) ≤80 >80 3 长度(mm) 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期：

面板预制现场质量检验报告单 承包单位：合同号： 监理单位：编号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项次检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果检验方法和频率 1混凝土强度(mpa)在合格标准内按附录d检查 2边长(mm)±5或0.5%边长 尺量：长宽各量1 次，每批抽查10% 3两对角线差(mm) 10或0.7%最大 对角线长 尺量：每批抽查10% 4厚度(mm)+5,-3 尺量：检查2处， 每批抽查10% 5表面平整度(mm)4或0.3%边长 2m直尺：长、宽 方向各测1次，每批 抽查10% 6预埋件位置(mm)5 尺量：检查每件， 每批抽查10% 自检结论： 现场施工负责人：日期： 结论： 驻地监理工程师：日期： 承包人：日期：

承包单位：合同号： 监理单位：编号： 123456789101112 120全站仪或经纬仪检查3～8处 车行道±10尺量：每孔3～5处 人行道±10 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中 心线 3+300,-100 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中 心线 420 尺量：分别将引道中心线和桥梁 中心线延长至两岸桥长端部，比 较其平面位置 5±3 水准仪：在桥头搭板范围内顺延 桥面纵坡，每米1点测量标高 质检员：质检工程师：日期：监理员：专业监理工程师：日期： 项 次 2 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 桥宽(mm) 检查项目 桥长(mm) 引道中心线与桥梁 中心线的衔接(mm) 桥头高程衔接(mm) 施工单位检查意见：监理单位检查意见： 工程部位检查时间 实测值或实测偏差值 桥面中线偏位(mm) cql-

桥涵基坑现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：编号：b-55-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 基底平面尺寸(mm) 2 基底标高(mm) 3 基底承载能力(mpa) 4 平整度(mm) 结论： 监理工程师：日期： 承包人：日期：

合同号 编号 施工时间 检验时间 项次检验结果权值 1△3 宽、高 长 长、宽1 厚2 42 51 年月日 监理意见： 监理工程师： 2 3 1 第项经抽检，第项经共检，结果合格□/不合格□；同意□/不同意□进 行下道工序。 自检结果合格 枕梁尺寸 （mm） 板尺寸 （mm） 自检结论： 质检负责检查复核 ±10尺量：检查4～8处 顶面高程（mm）±2水准仪：测量5处 板顶纵坡（%）0.3水准仪：测量3～5处 ±20尺量：每梁检查2个断面 ±30尺量：检查每梁 ±30尺量：各检查2～4处 检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率 混凝土强度（mpa）在合格标准内按附录d检查 工程名称 桩号及部位 工程项目 桥头搭板现场质量检验报告单 承包单位 监理单位

施工单位：合同号: 监理单位：编号: 工程项目 地点或桩号 具体部位 桥面中线偏位、桥宽、桥长、引道中心线与桥梁中心线的衔接、桥头高程衔接等 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字： 监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间签字： 检验内容 本项目可以继续进行 质量证明附件： 1、桥梁总体现场质量检验报告单 莆田市荔城区黄石镇东埭村双新桥、和平村蛇墩桥 危桥改造工程 检验申请批复单监表6 福建省豪城建设工程有限公司 福建路通工程监理有限工程 莆田市荔城区黄石镇东埭村双新桥、和平村蛇墩桥危桥改造工程

分项工程质量检验评定表 分项工程名称：承台所属分部工程名称：基础及下部构造所属单位工程名称：湖北省十漫高速公路 工程部位：k9+464.000汉江路高架桥承包单位：湖北省路桥有限责任公司监理单位：铁四院/武汉公路监理公司 (桩号、墩台号、孔号)右幅9#墩承台编号：b-194-□d□s□m□e□0□1-□□□□□□ 基本要求混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合规范要求；无空洞和露筋现象。 实 项 实 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 质量评定 12345678910 平均值、代表 值 合格率(%)权值 得 分 1混凝土强度(mpa)≥3039.537.638.61003100 2尺寸(mm)±30+4-5+7

南充～大竹～梁平（川渝界）高速公路工程项目 桥梁总体现场质量检验报告单 标段:承包单位：监理单位： 表zbd-51 工程名称郑家湾大桥（填写桥梁名称）施工时间xx年xx月xx日至xx年xx月xx日 里程桩号k80+818(中心桩号)郑家湾大桥右线检查日期xx年xx月xx日（现场检查日期） 项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果 1桥面中线偏位（mm）20全站仪或经纬仪：检查3～8处测量数据填写合格率 2桥宽 （mm） 车行道±10 尺量：每孔3～5处 +2+3+7-8+7-5填写合格率 人行道±10-3-7+8-9+7+4填写合格率 3桥长（mm）+300，-100全站仪或经

1 4 混凝土表面出现非受力裂缝，减1-3分。裂缝宽度超过设计规定 或设计未规定时超过0.15mm必须处理。 混凝土表面不得出现蜂窝、麻面如出现必须修整，并减1-2分。 自检 监理 5 宽度 (mm) 干接缝（梁 翼缘、板） 湿接缝（梁 翼缘、板） 箱 梁 顶宽 底宽 一 般 项 目 梁（板）长度 （mm） 平整度(mm) ±30 +10，-0 尺量：检查3处 尺量：检查2个断面±5 +5，-10尺量：每梁（板） ±10 ±20 +0，-5 腹板或 梁肋 关 键 项 目 砼强度（mpa） +5,-0 高度 (mm) 梁、板 箱梁 断面尺 寸 顶板厚 8.7.1.6 梁（板）就位后，梁两端支座应对位，梁（板）底与支座以及支座底与垫 石顶须密贴。否则应重新安装。 底板厚 2 3 按附录d检查 备注 8.7.1.3空心板采用胶囊施工时，应采取有效措施防止胶囊上浮。 8.7.1.