中国中元国际工程公司总裁 丁建

想让医疗建筑设计能够继续前行的话，研究明白其发展动态是非常关键的。

作为医疗建筑设计者需要敏感捕捉该行业的发展趋势和需要，主要有四点：第一，人才趋向多元化，今后医疗建筑单位的工作人员需要按照一定比例配备，实现各类工作专业化。第二，目前医疗建筑行业正朝着规模化、数字化、空间化、标准化方向发展，以后的建筑设计工作过程中可能会逐渐出现图纸少、表格多的状态，更详细地文字阐释，更精确地表格示范会取代目前大量的图纸演示。第三，鉴于医疗建筑功能的特殊性，需要政府和社会的参与。第四，建议成立医疗建筑行业协会，完善政府和社会群体的评估机制。

近几年，随着社会认知度和人们要求的提高，医疗建筑设计变得越来越专业。很多单位，针对医疗建筑，设置了专门的研究所进行研究和实施一体化的服务，包括设计、咨询、管理、施工的一体化。同时引进更多的设计专家、医疗专家、医院的管理者和社会专家等，打造综合性的研究机构，才能更好地提高医疗建筑设计的品质。

另外，医疗建筑的设计手段，应该是未来的、空间的。实际上，目前很多医院门口都会造成城市交通的压力，这就明显看出，医院本身是按照自己的想法来做设计的，没有预估到医院可能带来的社会关系，没有很好地梳理所能带来的社会问题。今后如果在设计之初，加大这方面的评估，医疗建筑就能够更好地满足社会的需求，才能达到最理想化的状态。

【学员问题】医疗建筑灾后重建的建议？

【解答】对灾后医疗建筑重建从以下几方面提出一些建议：

1.医院安全性：医院建筑物不安全不仅浪费巨额资金，还危害人民群众生命安全。反思汶川地震的教训，我们必须首先高度重视建筑物防震措施。在医院重建的选址和结构规划上，一定要结合地质勘探结果、政府安置规划、医院建筑损毁程度等因素，进行科学的重建。重建工程启动前，必须对医院周围可能存在的滑坡、塌方、泥石流作出详细的评估，避免隐患。另外，无论是在原址修缮医院还是在异地重建，都要考虑“抗震指标”，要实现“小震不坏、中震可修、大震不倒”的抗震目标，不让悲剧重演。

2.医院室内外环境：灾后医疗建筑的重建必须考虑室内外环境。在汶川地震之后，中国室内环境委员会首次编制了《地震灾区室内环境污染防控指南》。其中，关于过渡期医疗建筑的室内环境，要求考虑如何解决室内的通风换气、室内空气的杀菌消毒、室内家具的污染等。同时，医院室外环境在过渡期所产生的废气、污水、固废、噪声等污染物，医院必须采取相应的处理措施，最终做到合理处理，从而达到人、建筑、自然的和谐共存，以保证灾区环境质量，保护灾区区人民的身体健康。

3.医院可持续性发展：考虑到医疗建筑功能的复杂性、医疗技术的发展和医疗设备更新快的特点，医疗建筑的灾后重建必须要有长远规划，注重可持续发展。除了在总体设计上应预留病房等医疗用房的空间外，还应注意水、电、气、锅炉、污水处理等医院保障系统的扩容问题。在单体设计上，对变化较多的部门的建筑，从基础、荷载、结构、层高等方面须多留点改建的余地。所以，在医疗建筑规划设计时，设计师要立足长远，用科学发展的眼光来规划设计灾后医疗建筑。这样不但可延长建筑的使用寿命，而且有益于提高经济效益和社会效益。

以上内容均根据学员实际工作中遇到的问题整理而成，供参考，如有问题请及时沟通、指正。