— 1 — 附件 1： 道路运输经营许可证（客运站场）换证申请表 申请业户 (章 ) 申请日期 : 2019年 03月 19 日 业户名称 原道路运输经营 许可证号 业户地址 经济类型 所属部门 所属总公司 负责人姓名 联系电话 邮政编码 法定代表人 站 级 开业日期 基本经营 条件 （货运站只填写 相关内容） 建站投资规模（万元） 设计日均旅客发送量 设计日均发班车次 站房面积 500 平方米 停车场面积 2703 平方米 是否具备下列条件： （在相应在框内填写 V） 微机售票系统、 微机站务管理系统 X 光行包安检仪 车辆安全检查地沟 原经营范围 客运站经营 核对经营范围 基本经营条件核对结果 （在相应位置填 V 或文字说明） 符合条件 达不到现行规定情况： 限期达到时间： 年 月 日 办理人： 办理机构：（章） 办理时间： 年 月 日 注：原经营范围以上由业户填写。核对经营范围以下

道路运输经营许可证件变更、换发、遗失补 办、注销申请表 基 本 信 息 道路运输经营许可证号 44010254453x 业户名称 深圳市 XXX有限公司 营业执照注册号 44030530000352x 注册地址 深圳市南山区 XXX街道 XX路 XX号 法定代表人 李 xx 联系电话 25247856、13987547xx54 办理人 许诚某 联系电话 1354875xx33 经营范围 Xxxx 申 请 种 类 变 更 项目 变更前内容 变更后内容 业户名称 深圳市 XXX 深圳市 XXX 公司 注册地址 深圳市南山区 XXX街道 XX路 XX 号 深圳市南山区 XXX街道 XX路 XX号 法定代表人 张三 李明 换 发 （此栏注明申请原因） 遗 失 补 办 （此栏粘贴从报上剪下的遗失声明，并注明遗失声明的日期、所刊登的报纸名称及版面） 注 销 （此栏注明申请注销的经营范围） 承