致热源（Pyrogen）

通常，发热是由“发热激活物”作用于机体，激活“产内生致热源细胞”，产生和释放“内生致热源”（EP），EP作用于体温调节中枢，通过“发热中枢调节介质”来调节体温的升降。

发热激活物（pyrogenic activator）

发热激活物包括外致热源和某些体内产物

（1）小城镇供热方式可分集中供热和分散供热，并应结合用户分布、供热条件和使用的燃料等相关因素确定，有条件采用集中供热的范围，应选择集中供热的方式，镇区边缘分散住宅可采用分散供热方式。

（2）选择小城镇供热热源可包括热电厂、供热锅炉房、工业余热、地热、太阳能、风能、电力、垃圾焚化厂余热等。

（3）大中城市规划区范围的小城镇热源应按城市总体规划统一考虑，城镇密集区的小城镇供热热源宜与相关区域统筹规划，联建共享。

（4）有一定常年工业热负荷的城镇密集区小城镇和较大规模小城镇，宜选择热电厂集中供热，有条件地区的县城镇、中心镇供热规划可采取三联供模式。

（5）附近无热电厂，以采暖热负荷为主的小城镇宜选择区域热水锅炉房供热。

（6）只有较小工业蒸汽热负荷的小城镇工业园区宜建蒸汽锅炉房供汽、供热。

（7）有条件的小城镇应尽可能采用工业余热、地热、太阳能、垃圾焚化厂等热源。 2100433B

（1）革兰氏阳性细菌：全菌体、代谢产物、细胞壁中的肽聚糖可致热。

（2）革兰氏阴性细菌：全菌体、代谢产物、肽聚糖可致热，尤其是细胞壁中所含的★内毒素（endotoxin，ET）。

★★内毒素：主要成分为脂多糖（lipopolysaccharide，LPS），LPS主要致热及毒性部分为脂质A（Lipid A）。

内毒素有高水溶性，高耐热性，难以灭活及清除，有极强的发热效应，是最常见的外致热源，是血液制品和输液过程中的主要污染物。

格兰阴性细菌重度感染时若短期大量使用抗生素，则细菌死亡、裂解时会释放大量内毒素而使病情加重甚至导致患者死亡。

（3）分枝杆菌：典型菌群为结核杆菌。患者多有盗汗及午后低热。全菌体及细胞壁中的肽聚糖、多糖和蛋白质均可致热。

（4）病毒：全病毒体、包膜脂蛋白、其所含的血细胞凝集素及其所含不同的特殊毒素样物质可致热。

（5）真菌：全菌体及菌体内所含荚膜多糖和蛋白质可致热。

（6）螺旋体：常见的有梅毒螺旋体、回归热螺旋体、钩端螺旋体。其所含溶血素、细胞毒因子、外素素等可致热。

（7）疟原虫：感染疟原虫的红细胞破裂时释放大量裂殖子和代谢产物（疟色素等），从而引起高热。

（8）其他：立克次体、支原体、衣原体等。