CB01 大伙房水库输水应急入连工程 施工技术方案申报表 （黄河工程局 [ 2010 ] 技案 010 号） 合同名称：大伙房水库输水应急入连工程— PCCP管铺装工程八标段 合同编号： DHF2009B133 致：大连泛华工程建设监理有限公司大伙房水库输水应急入连工程监理部 我方今提交大伙房水库输水应急入连工程— PCCP管铺装工程八标段，合同编号 DHF2009B133工程的： □ 施工组设计 □ 施工措施计划 □ 安全专项方案 □ 施工用电方案 □ 工程放样计划 □ 专项试验计划和方案 请贵方审批。 承 包 人：淄博市黄河工程局大伙房水库 输水应急入连工程项目部 项目经理： 日 期：2010 年 10月 15日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：大连泛华工程建设监理有限公司 大伙房水库输水应急入连工程监理部 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 7 份，由承

总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 预验收意见： 经预验收，该工程合格 /不合格，可以 /不可以组织正式验收。 项目监理机构（盖章） 吉林建院工程建设监理咨询 有限公司 项目负责人（签字) 年 月 日 附件： 1.工程质量验收报告 2.工程功能检验资料 施工单位（盖章) 长春建设集团股份有限公司 （项目监理机构） 我方已按施工合同要求完成 吉林师范大学第十一教学楼 工程，经自检合格， 现将有关资料报上，请予以验收。 表B.010 单位工程竣工验收报审表 工程名称 吉林师范大学第十一教学楼工程 编号 00-00-B010-1 致： 吉林建院工程建设监理咨询有限公司