几十年前，一种麻木的药物在手术过程中被大量废弃，现在它可能会作为一种有效的脊髓麻醉剂，用于现代膝关节置换术。

在亨利福特健康系统的两项伴随研究中，发现甲哌卡因与布比卡因一样有效地控制疼痛，副作用更小，多年来布比卡因一直是麻醉师和矫形外科医生青睐的标准脊髓麻醉剂。接受甲哌卡因治疗的患者恢复正常功能更快，恢复更快，住院时间更短。

研究人员说，虽然结果证明是有希望的，但还需要更多的研究来更大规模地评估美非卡因在中等长度手术中的有效性。这项研究最近发表在《关节成形术杂志》( Journal of anformation )上。这项发现增加了越来越多的研究，包括类似的短效药物，结果也有所改善。

亨利福特关节置换外科医生、该项研究的资深作者、医学博士詹森戴维斯说:“我们的研究表明，与布比卡因作为膝关节置换手术中的脊髓麻醉剂相比，美非卡因具有多种优势，但缺点很少。”。“它显示出作为一种理想的麻醉剂的前景，因为它的工作时间足够长，大多数膝关节置换术不会延长病人的恢复时间。" "

随着布比卡因在20世纪90年代的普及，研究表明其具有较高的术后并发症(如神经刺激)发生率后，甲哌卡因的使用受到限制。最近的研究驳斥了这些先前的担心，并显示出改善的副作用，同时允许神经功能更快地恢复。

全膝关节置换术是最常用的骨科手术之一。据估计，到2030年，随着人口老龄化，膝关节置换的数量将增加近700 %。最近的研究表明，这些患者中多达25 %或更多的人可能受益于部分膝关节置换，这是替代全膝关节置换的一种方法，这使得门诊手术的可能性更加可行。

在膝关节置换过程中，外科医生用膝关节植入物置换受损的关节表面以恢复膝关节的对准和功能。根据美国矫形外科医生学会的数据，超过90 %的膝关节置换术在手术后15年或更长时间内仍能正常工作。

在亨利·福特的研究中，研究人员试图评价美非卡因与布比卡因作为脊髓麻醉剂用于手术期间疼痛控制的安全性和有效性。其中一项是对156例膝关节置换术患者的临床结果进行回顾性分析。第二项研究是对32名患者进行一项规模较小的随机研究，具体研究了腿部神经恢复的时间和尿液控制。

戴维斯博士指出，在这两种情况下，接受甲哌卡因的患者与接受布比卡因的患者相比，具有更好的泌尿控制、更快的神经功能恢复和更快的恢复。病人的情况没有恶化，其他副作用，如神经并发症，疼痛控制或恶心。

戴维斯博士说:“近年来，外科技术和疼痛控制的进步有助于改善早期结果。”。“选择正确的麻醉剂现在可能是实现更快恢复和降低术后并发症风险的关键。这种作用时间较短的药物有可能成为门诊关节置换术中区域麻醉的新标准。" "

膝关节置换术研究

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