一个朋友93年的就说要去植发，我心里感叹，这才多大呀，就挣够植发的钱了。

E哥

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目的

观察舒芬太尼分次用药复合丙泊酚在胃镜检查中的麻醉效果。

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方法

ASAⅠ～Ⅱ级行无痛胃镜患者160例，随机分4组，每组40例。F 组芬太尼1.0μg /kg+丙泊酚1.5mg /kg 静脉注射; SF1 组静脉舒芬太尼0.1μg /kg+丙泊酚1.5mg /kg静脉注射; SF2 组舒芬太尼分次给药，先静脉0.08μg /kg，后舒芬太尼0.02μg /kg，入镜前丙泊酚1.5mg /kg; SF3组舒芬太尼分次给药，先静脉0.06μg /kg，后舒芬太尼0.04μg /kg，入镜前丙泊酚1.5mg /kg。监测HＲ、SpO2、BP、ＲＲ; 观察胃镜检查时呛咳、体动、术中知晓及追加丙泊酚和使用麻黄碱情况; 记录胃镜操作时间、意识恢复时间、定向力恢复时间。

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结果

4组用药后组内MAP、HＲ、ＲＲ、SpO2明显降低，差异均有统计学意义( P＜0.05) ; MAP 在T2( 插镜时) 时点F、SF3 和SF1、SF2两组间差异有统计学意义( P＜0.05) ; HＲ 在T1时点SF1 组与F、SF2、SF3组比较( P＜0．05) ，T2时点F、SF3 两组间和SF1、SF2 两组间比较( P＜0.05) ，T3时点F 组和SF1、SF2、SF3 组间心率变化有统计学意义( P＜0.05) ; ＲＲ在T1时点时SF1组与F、SF2、SF3 组比较( P＜0.05) ，T2时点F组和SF1、SF2、SF3组、SF1 和SF2两组相比有统计学意义( P＜0.05) ; F组和SF1、SF2、SF3 组间意识恢复时间及定向力恢复时间明显延长，差异具有统计学意义( P＜0.05) ，F 组不良反应( 呛咳、体动、术中知晓) 及丙泊酚追加与SF1、SF2两组差异有统计学意义( P＜0.05) ，麻黄碱使用F、SF1 和SF2组比较有统计学意义( P＜0.05) 。

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结论

舒芬太尼分次静脉用药复合丙泊酚应用于无痛胃镜是安全有效的，且不良反应少。

出处：皖南医学院学报

作者：王伟明，余正海，胡　荣，李红玉，程冰湖，徐顺兰，姜　文

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