脊柱侧弯又称脊柱侧凸,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。
在非手术治疗中,支具治疗是目前为止具有科学意义的有效治疗方法。因此,不少医生和家长都首先选择了支具治疗。然而,不是所有的脊柱侧弯都适合支具治疗,支具治疗也有陷阱。特别是前凸型的侧弯。门诊曾有一位家长带着女儿就诊,15岁,侧弯60度,月经已经一年半,上楼梯时候有些喘,更为关键的是侧弯在矢状位上是个前凸性,严重挤压胸腔空间,导致肺部和心脏受压。支具矫形的原理很大程度上是通过挤压力量,也就是挤压肋骨来间接矫正侧弯,对于这样的原本已经严重挤压胸腔空间侧弯,采取支具治疗无疑对于心肺功能而言雪上加霜,本应该接受手术治疗,即使不接受手术治疗,也不应该接受支具治疗,因为即使侧弯会减轻,以心肺功能减低的代价来换取侧弯的矫正,也是不合适,严重背离了侧弯治疗的目的。侧弯治疗目的首先是减少对肺功能的影响,其次才是外观的改善和心理的改善。
支具治疗的陷阱,请大家关注:
1.对于胸段前凸性的侧弯,支具治疗一定要慎重。
2.对于已经有心肺功能障碍的或者心肺功能减低,支具治疗一定要慎重。
3.对于接受支具治疗的患者,不少家长不让孩子活动或避免孩子剧烈活动,这又是一个极大地错误和陷阱,正确的做法是:无论是支具治疗还是其他的保守治疗,孩子的运动量或者活动量不是减少而是要增加,以最大限度允许孩子的心肺功能扩展,即使减少侧弯的矫正度,也要确保心肺功能不受影响,根据肺功能的情况调整支具的松紧程度。
新型的支具智慧3D矫正系统,是一种新型的矫正方式,它应用3D 打印技术制作支具,制作出的支具,更舒适,小巧,隐蔽,孩子更容易接受穿戴,更精准,矫正效果更好,另外还可以通过APP连接患者和医生,实时互动,让治疗和就诊更方便。
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