潢川县基本公共卫生服务项目
实施方案
（卫生局二O一O年三月三十日）
一、指导思想
以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革和河南省农村改革综合实验区建设的总体要求，在我县城乡推进基本公共卫生服务项目工作，促进基本公共卫生服务向基层延伸，使广大城乡居民人人享有均等化的公共卫生服务，全面提升居民健康水平。
二、工作任务
具体工作任务分解到乡镇卫生院、社区服务中心及村卫生室，并做好分类指导和培训。
1、城乡居民健康档案建档率2010年要达到40%
在自愿的基础上，以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童为重点，建立统一、规范的居民健康档案。健康档案信息主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录，并要及时更新内容，逐步实现信息化动态管理，使居民健康档案信息实现区域乃至全国医疗机构共享。2010年底前，城乡居民建档率达到40%，三年内达到85%以上，其中辖区内60内以上老及慢性病人规范化建档率要达到85%，到2011年达到90%以上。
2、对重点人群等开展健康教育
对重点人群、常见病、多发病、健康生活方式、公共卫生等通过发放健康教育资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、入户访视等形式开展健康教育，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。规定每个基层医疗机构每年举办6次以上公众健康咨询活动，每月举办1次健康知识讲座等，并制定好年度计划，活动要有记录，有总结。
3、儿童保健系统管理率达85%以上
为0-36个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视，实施儿童保健系统管理。新生儿访视2次，儿童保健1岁以内4次，第二年和第三年每年2次。儿童保健内容包括体格检查和生长发育监测及评价，心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。新生儿访视率、儿童保健系统管理率应达85%以上。
4、孕产妇保健产前检查率达90%以上
为孕产妇建立保健手册，对孕产妇进行产前检查和产后访视，重点开展基本价格检查及孕期营养、个人卫生、心理和营养保健指导。合格产前检查率、产后访视率均应达到90%以上。
5、定期为65岁以上老年人做健康检查
开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，对老年人进行慢性病危险因素、骨质疏松、意外伤害等危险因素进行健康指导，提供养生保健、疾病防治等健康指导，使老年居民健康管理率达50%以上。
6、适龄儿童常规疫苗接种率要达90%以上
乡镇卫生院、社区卫生服务中心和承担免疫接种工作的村卫生室，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种，到2011年，以乡镇、办事处为单位国家免疫规划疫苗(卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗、乙肝疫苗)接种率达到90%以上。
7、传染病疫情报告率要达100%
建立传染病报告制度，开展传染病防治工作，对辖区发现的传染病进行登记并及时逐级报告，做好非住院结核病人的随访和治疗管理，辖区传染病疫情报告率达到100%、及时率达到100%。
8、开展慢性病防治
开展高血压、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病防治工作，对辖区内35岁及以上的人群实行门诊首诊测量血压，对高血压患者和糖尿病患者进行定期随访，通过生活方式指导、药物治疗等方式进行健康服务管理，使慢性病患者管理率达40%以上，控制率达60%以上。
9、对重性精神疾病患者进行管理
对重性精神疾病患者进行登记管理，为家居的重性精神疾病患者建立健康档案，定期随访，进行健康指导处置、转诊，每季度至少随访1次，每年进行1次综合评估。
三、保障措施
（一）建立组织，加强领导。成立以县政府分管领导任组长，县有关单位领导任成员的潢川县基本公共卫生服务项目实施工作领导小组(名单附后)。领导小组下设办公室，办公地点在县卫生局。各乡镇、街道办事处也要成立相应的组织，给乡镇卫生院开展公共卫生服务项目提供必要的组织、人力、物力保障。
（二）明确责任，落实任务。把推进基本公共卫生服务项目工作纳入政府目标考核体系，各乡镇、街道办事处是直接责任单位，具体协调乡镇卫生院、社区服务中心和村卫生室全面实施公共卫生项目实施。县领导小组办公室尽快搭建公共卫生服务项目工作实施平台，指导乡镇卫生院组织架构建立、管理软件安装、人员培训和任务分解等工作；指导、督促并统计上报工作开展情况；乡镇卫生院要通过充分运用现有资源，增设公共卫生服务科室，配齐人员，加强对村卫生室的培训管理等，确保工作任务落到实处。
（三）保证经费，确保运转。对启动城乡公共卫生服务项目工作所需的建设资金，包括档案柜的添置、购买电脑及软件、接通网线的费用等，全额纳入财政预算，一次性投入到位。对城乡居民免费享受的九大公共卫生项目，所需经费由各级政府投入,人均不低于15元，2011年人均不低于20元。
（四）强化督导，务求实效。县政府督查室会同卫生主管部门对各乡镇、办事处的工作情况进行督查,对领导重视不够，组织不力，工作进展缓慢的乡镇办事处给予通报批评。
（五）建立机制，严格考核。基本公共卫生服务领导小组办公室负责对各乡镇卫生院实施公共卫生服务情况每年进行两次检查、考核，考核成绩作为公共卫生服务项目资金支付的重要依据。国家基本公共卫生服务项目考核实行百分制、综合分制。根据《信阳市基本公共卫生服务项目考核评价标准》考核得分乘以居民满意度为综合得分。综合得分85分以上的为优秀，75－85分的为合格，60－75分为基本合格，60分以下为不合格。考核合格及以上的全额拨付经费，基本合格及以下的，按综合得分除以75分的比例拨付经费。乡镇卫生院、社区服务中心负责对本辖区内村卫生室、社区服务站进行每年二次考核，按考核结果确定每个村卫生室的公共卫生服务项目补助经费。考核结果的运用及奖惩办法，由各乡镇另行制定。
