为显著改善农村人居环境，加快城乡一体化进程，沭阳县把污水处理设施作为实施生态文明建设的重点工作，因地制宜、统筹谋划，全力推进建制镇污水垃圾处理设施建设。
完善污水处理设施规划。该县根据县域村镇体系规划、产业发展规划、人口状况、地形地貌等特点，遵循“城乡一体、区域统筹、适度超前、经济适用”的原则，组织编制了建制镇污水处理设施建设规划，统筹安排、合理布局乡镇和农村新型社区污水处理设施、明确建设规模和时序。
科学合理确定工艺布局。该县按照“一次规划，分步实施”的原则，科学确定污水处理设施的工艺布局，按照“城(厂)边接管、就近联建、鼓励独建”的原则，对靠近城市周边的村镇，将污水纳入城市污水厂集中处理；靠近工业园区的村镇，将污水纳入工业园区污水处理厂处理，以工业污水处理带动周边村镇生活污水处理；提倡相邻乡镇联合建设污水处理厂，实现区域统筹、共建共享。
加快污水处理设施建设。该县依据建制镇污水处理设施建设规划，分年度列出项目实施计划，并有步骤、有计划地开展项目前期准备工作，落实项目用地，妥善解决项目建设中涉及到的立项审批、规划设计、征地拆迁等基础工作，严格控制工程进度和造价，确保按期完成建设任务。
加强管网工程质量监管。该县按照“厂网配套”的要求，做到污水收集管网和污水处理厂同步设计、同步建设、同步建成投入运营，选择有资质的专业设计和施工单位进行设计与施工。该县住建局从源头抓起，建立责权明确、制约有效、科学规范的项目建设管理运行机制，实行工程进展定期汇报制度，督促施工单位严格按照设计图纸施工，加强工程造价和质量控制，对施工的每一道工序、每一个环节做到层层管控检验，确保工程质量和施工安全。
现阶段，沭阳县25个建制镇共规划污水处理厂20个。目前，胡集、汤涧、李恒3个镇的污水处理厂已顺利竣工，马厂新城等4个污水处理厂即将进场施工，另外13个污水处理厂正在启动项目规划选址等前期工作。
