记者在不久前结束的第十四届世界制药原料中国展上了解到，青霉素大类原料价格有所回升。对此，中国医药保健品进出口商会西药部主任曹钢表示，青霉素价格回升属于之前市场价格压低后的正常回调，大宗原料药的深层问题并没有改变。
大宗原料出口继续恶化
2013年，我国传统大宗原料药出口品种毫无起色，低价竞争的格局未改变，出口价格持续低迷，即使个别品种在一定时期利润率有所上升，也多为部分企业停产造成的短期现象。在抗感染、解热镇痛、维生素三大主力品种中，四环素、6-APA、红霉素、林可霉素、维生素（E、C、B1、B6）、扑热息痛等出口上亿品种都出现了负增长，尤其是大宗维生素品种下跌幅度超过10%。
2013年，我国抗生素产量达12.12万吨，出口3.43万吨，出口值21.91亿美元，占整体原料药出口比重的9.53%，是我国原料药出口规模最大的品种，在国际市场中占70%份额。当前，我国抗生素的主要竞争对手是印度，印度是目前世界最大的7-ACA加工基地与出口国之一。我国在青霉素、四环素、土霉素、庆大霉素、林可霉素、链霉素、螺旋霉素等大宗发酵抗生素产品上占有优势。
在青霉素大类中，大约50%的青霉素工业盐用作6-APA的原料，近30%用于出口，主要出口国为印度。目前全球青霉素工业盐的需求约为6万～7万吨，而我国产能超过10万吨，产能远远过剩。2013年，我国青霉素工业盐出口8454吨，出口额1.52亿美元，同比增长10.04%，平均出口价格18美元/公斤。
7-ACA是头孢菌素关键中间体，以头孢菌素和青霉素为主的β-内酰胺类抗生素约占全球抗生素市场的70%。近10年来头孢菌素类抗生素发展迅速，新品种层出不穷，如头孢孟多、头孢呋辛钠等，目前临床常用的头孢品种超过30个。全球7-ACA的需求量4000多吨，而我国产量接近8000吨，产能过剩严重。
此外，头孢类抗生素的重要中间体GCLE，曾得益于我国拥有的廉价青霉素G钾盐的优势，以及GCLE下游药物头孢克肟、头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟的仿制药上市，一度拉动GCLE需求快速增长，2013年产能近1600吨，出口价格不到70美元/公斤，90%主要销往印度。
“限抗”令冲击持续
我国抗生素“限抗”令实施多年，尤其近两年在该政策的影响下，抗生素临床用药格局和产业发展开始发生变化，抗生素临床使用量明显下降。
数据显示，2010～2013年，综合医院住院患者抗生药物使用率从68%降至53.5%，住院患者抗菌药物使用强度下降一半以上，门诊抗菌药物处方比例从22%下降至14.8%，清洁切口手术预防使用抗菌药物比例从95%下降至24%。
中国化学制药工业协会的统计显示，被大部分省份纳入特殊类目录的头孢吡肟、头孢匹胺、普卡西林钠克拉维酸钾粉针，2012年产量分别同比下滑8.37%、33.4%、53.85%，但性价比较优的非限制类和部分限制类抗生素反而呈产量上升态势，阿莫西林钠克拉维酸钾粉针、头孢呋辛钠、硫醚、唑肟注射剂、一代口服头孢以及大环内酯类抗生素等近两年增幅达到30%以上。另外，受环保不达标、质量问题以及低价竞标等因素影响，部分产品产量下降、价格波动，氨苄西林钠、头孢唑林钠粉针产量都下降20%以上。
向制剂一体化延伸
抗生素受政策挤压，出口受阻，产能过剩已成事实，市场低迷也将一定时期存在。抗生素原料路在何方？
中国医药保健品进出口商会副秘书长谈圣采说，以印度Ranbaxy、Dr.Reddy为代表的一批国际化程度很高的企业，也是从原料药起步开始技术和资金积累的，他们充分发挥大宗原料药的成本优势，在特色原料的基础上逐步发展独家仿制优势。对于抗生素原料生产企业，未来延伸产业链，借鉴学习印度成功模式，走精细化工———大宗原料———特色原料药———仿制药———非专利药———专利新药的转型升级路线已成为共识。
医保商会的出口数据显示，2013年凡是特色原料，出口价格大多有上涨，而大宗原料价格普遍下降。
据悉，商务部目前已经着手研究支持外贸出口的扶持政策。5月4日国务院印发了《关于支持外贸稳定增长的若干意见》，商务部等17个部委将开展为期两个月的落实行动。
据预测，2014年全球经济将缓慢复苏，增速将快于2013年，发达经济体预计增速同比加快0.8～2个百分点。
曹钢表示，考虑到全球经济好转必将推动原料药出口好转，但货币升值、环保压力以及国际监管的日趋严格，未来医药产品出口形势仍不乐观。面对困难，解决之道唯有通过高端认证，进军国际主流市场；企业从大宗原料生产商转型为特色原料生产商，进而转型为制剂生产商。
转型的通路有四个：一是加强技术创新，提升核心竞争力；二是发挥原料优势，向制剂延伸；三是注重品牌建设，提升综合竞争力；四是加快战略重组，实现规模生产。
从统计数据看，我国制剂出口近10年处于上升趋势。2013年，青霉素类、头孢菌素类制剂出口额共计约2亿美元，出口量增幅达20%以上，价格同比也处于上升态势，说明国际需求不但存在，而且潜力巨大。（本报记者方剑春）
