古建地面与楼面修补分项工程质量检验评定表

12345678910 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 ％ ％ 年月日 评 定 等 级 施工单位： 核 定 等 级 监理单位： 工程负责人：监理工程师： 项，优良率 允许偏差项目实测0点，其中合格点，合格率 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查0项，其中优良0 5678910 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差(mm) 实测值（mm） 1234 基 本 项 目 项目 质量情况 等级 保 证 项 目 项目质量情况 符合设计要求。 古建- 分项工程质量检验评定表 工程名称：部位：

古建4-2 望瓦分项工程质量检验评定表 （适用于望瓦制作和安装工程） 工程名称：部位： 保 证 工 程 工程质量情况 1选用望瓦地规格、品种、质量及铺设方法应符合设计要求 2 望瓦浇刷，披线中所用地灰浆材料地品种、质量色泽及做 法应符合设计要求或传统做法 基 本 工 程 工程质量情况 等级按屋面望砖面积50m2抽查1处，每处10m2， 但每坡不应少于2处 12345678910 1望瓦铺设 铺设平顺 接缝均匀 行列齐直 无翘曲 2望瓦浇刷披线 色泽一致 线条均匀 直顺整洁 允 许 偏 差 工 程 工程 允许偏差 (mm) 实测值（mm） 按屋面望砖面积50m2抽查1处，每处 10m2，但每坡不应少于2处 12345678910 1浇刷披线望瓦纵向线条齐直10 2浇刷披线望瓦纵向相邻二瓦线条齐直4 检 查

古建— 分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 符合设计要求。 基 本 项 目 项目 质量情况 等级 12345678910 1 2 3 4 允 许 偏 差 项 目 项目允许偏差(mm) 实测值（mm） 12345678910 1 2 3 4 5 6 7 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率％ 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率％ 评 定 等 级 施工单位： 工程负责人： 核 定 等 级 监理单位： 监理工程师： 年月日 使用说明（使用时删除）： 1、该表格主要用途包含不局限于学校、公司企业、事业单位、政府机构，主要针对 对象为白领、学生、教师、律师、公务员、医生、工厂办公人员、单位行政人员等。 2、表格应当根据时机用

v1.0可编辑可修改 1 古建5-5 仿古地面分项工程质量检验评定表 （适用于用水泥砂浆、细石混凝土作的整体面层仿古地面和预制块料仿古地面工程） 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1材料的品种、质量、色泽、图案和铺设形式应符合设计要求 2基层与面层应结合牢固无空鼓 基 本 项 目 项目质量情况 等级 按有代表性的自然间抽查10％，庭院地面基层 按10m２抽查1处；游廊、甬路按5m抽查1处， 但均不应少于3处 12345678910 1 面层表 面 表面密实光滑 无裂纹、脱皮、麻面 无水纹、抹痕 无残留砂浆赃物 接搓平顺、自然、色泽一致 2 排水坡 度的面 层 坡度符合设计要求 不倒泛水 无积水、无渗漏 3 分格和 留缝 分格宽窄深度一致 分块留缝整齐顺直 表面光滑平整 4 踢脚线 的做法 高度一致 空鼓长度不大

仿古地面分项工程质量检验评定表 （适用于用水泥砂浆、细石混凝土作的整体面层仿古地面和预制块料仿古地面工程） 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1材料的品种、质量、色泽、图案和铺设形式应符合设计要求 2基层与面层应结合牢固无空鼓 基 本 项 目 项目质量情况 等级 按有代表性的自然间抽查10％，庭院地面基层 按10m２抽查1处；游廊、甬路按5m抽查1处， 但均不应少于3处 12345678910 1 面层表 面 表面密实光滑 无裂纹、脱皮、麻面 无水纹、抹痕 无残留砂浆赃物 接搓平顺、自然、色泽一致 2 排水坡 度的面 层 坡度符合设计要求 不倒泛水 无积水、无渗漏 3 分格和 留缝 分格宽窄深度一致 分块留缝整齐顺直 表面光滑平整 4 踢脚线 的做法 高度一致 空鼓长度不大于150mm 在一个检查范围内不多于2处

古建5-5 仿古地面分项工程质量检验评定表 （适用于用水泥砂浆、细石混凝土作的整体面层仿古地面和预制块料仿古地面工程） 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1 材料的品种、质量、色泽、图案和铺设形式 应符合设计要求 2基层与面层应结合牢固无空鼓 基 本 项 目 项目质量情况 等级 按有代表性的自然间抽查10％，庭 院地面基层按10m２抽查1处；游 廊、甬路按5m抽查1处，但均不 应少于3处 123456789 1 0 1面层表面密实光滑 表面 无裂纹、脱皮、麻面 无水纹、抹痕 无残留砂浆赃物 接搓平顺、自然、色泽 一致 2 排水 坡度 的面 层 坡度符合设计要求 不倒泛水 无积水、无渗漏 3 分格 和留 缝 分格宽窄深度一致 分块留缝整齐顺直 表面光滑平整 4 踢脚 线的 做法 高度一致 空鼓长度不大于 150mm 在一

gbj301－88 建9－1－1 地面基层分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1 基土必须均匀密实，填料的土质、干土质量密 度必须符合设计要求和施工规范规定 2 垫层、构造层(保温层、防水、防潮层、找平层、 结合层)的材质、强度(配合比)、密实度等必须 符合设计要求和施工规范规定 3 防水(潮)层必须符合设计要求和本标准第三章 地下防水工程的有关规定，并与墙体、地漏、 管道、门口等处严格紧密，无渗漏 允 许 偏 差 项 目 项 目 允许偏差（mm）实测值（mm） 基 土 垫层找平层 12345678910 土 砂 、 砂 石 、 碎 （ 卵 ） 石 、 碎 砖 灰 土 、 三 合 土 、 炉 渣 、 混 凝 土 毛地 板块、 硬 质 纤 维 板 面 层 、 设 地 漆 布 、

地面基础分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保证 项目 项目质量情况 1基土必须均匀密实，填料的土质、干土质量密度必须符合设计要求和石规范规定。 2 垫层、构造层（保温层、防水、防潮层、找平层、结合层）的材质、强度（配合比）、密实度等必 须符合设计要求和施工规范规定。 3 防水（潮）层必须符合设计要求和本标准第三章地下防水工程有关规定，并与墙体、地漏、管道、 门口等处接合严密，无渗漏。 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差（mm）实测值（mm） 基土垫层找平层1234567891 0 土 砂、 砂 石、 碎 （ 卵） 石、 碎 砖 灰 土、 三 合 土、 炉 渣、 混 凝 土 毛地板 用沥 青马 蹄脂 做结 合层、 铺设 地漆 布、拼 花木 板、板 块、硬 质纤 维板 面层 用水 泥砂 浆做 结合 层，铺 设板

整体地面分项工程质量检验评定表 工程名称部位 保 证 项 目 项目 1面层材质、强度(配合比)及密实度符合设计要求和相应标准要求 2面层与基层结合牢固无空鼓 3 质量情况 1 2 3 基 本 项 目 项目 质量情况 等级 12345678910 1表面 2踢脚板 3镶边 4打蜡 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差(mm)实测值(mm) 高级水 磨石 碎拼大 理石 12345678910 1表面平整度22 2踢脚上口平直3一 3缝格平直1一 4 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率% 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率% 评 定 等 级 工程负责人 工长 班组长 核定 等级 质量检查员 年月日 整体地面分项工

古建5-1 地面基层分项工程质量检验评定表 （适用于各种地面与楼面的基层和庭院、游廊、甬路路面的基层） 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1各种基层材料应符合设计要求 2各种地面与楼面、庭院、游廊、甬路基层的质量检验评定标 准应符合现行国家标准的规定 基 本 项 目 项目质量情况 等级各种基层应按有代表性的自然间抽查10％，庭 院地面基层按10m ２ 抽查1处；游廊、甬路按 5m抽查1处，但均不应少于3处 12345678910 1 2 3 4 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差(mm) 实测值（mm） 各种基层应按有代表性的自然间抽查 10%，但均不应少于3处 12345678910 1 2 3 4 5 6 7 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率％

整体楼、地面分项工程质量检验评定表 单位工程名称：部位： 桩 号 纵高 程 施工单位 横工程量 保 证 项 目 项目质量情况 1各种面层的材质、强度（配合比）和密实度必须符合设计要求和施工规范规定。 2面层与基层的结合必须牢固无空鼓 基 本 项 目 项目 质量情况 等级 12345678910 1面层 2地漏及泛水 3踢角线 4踏步、台阶 5镶边 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差（mm）实测值（mm） 原 浆 抹 面 混 凝 土 细 石 混 凝 土 水 泥 砂 浆 沥 青 混 凝 土 沥 青 砂 浆 普 通 水 磨 石 高 级 水 磨 石 碎 拼 大 理 石 菱 苦 土 钢 屑 水 泥 122345678910 1表面平整度5443234 2踢角线上口平直4443

1 2 3 4 5 6 12345678910 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查0项，其中优良0项，优良率 色彩均匀一致 裱糊牢固 表面洁净美观 刷纹通顺洁净 4 彩画、贴 金、描金 的外观 接槎自然平整 图案色彩与原样一致 线条直顺吻合 分色线条齐顺洁净 3油漆外观 接槎平整美观 无泛色透底 颜色深浅均匀一致 线条齐顺吻合一致 2刷浆表面 接槎自然、平整 颜色深浅均匀一致 无流坠、疙瘩、溅沫、刷印 基 本 项 目 项目 质量情况 等级 1 粉刷面 其外观 表面光洁 接槎平整 各类粉刷修补的墙面应联结紧密牢固，不得有空鼓、脱皮、开裂、爆灰 油漆修补，需铲底的应铲底。新旧灰、麻、布、纸基层及新旧接槎处，应粘 接牢固，无脱皮、空鼓、翘边等现象。 文物建筑彩画修补，应有修补设计方案。所选用材料、彩画风格和作法应与 原彩绘相一致 保 证 项

分项工程质量检验评定表附表 分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目： 工程部位：施工单位：监理单位： （桩号、墩台号、孔号） 项 次 检查项目规定值或允许偏差 实测值或实测偏差值 1234567891011121314151617181920 1△受力钢筋间距(mm)±20 5△保护层厚度(mm)±10 检验负责人：检测：记录：复核：年月日

宜宾至彝良高速公路工程项目 分项工程质量检验评定表附表 分项工程名称：工程部位：所属分部工程名称： 承包单位：邢台路桥建设总公司合同段：监理单位：四川盛达兴工程项目管理有限公司合同段： 检验负责人：检测：记录：复核： 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值备注 项次项目名称123456789101112131415161718,, 填表说明：“分部、分项工程名称”填写如砌筑防护工程—锥、 护坡；“工程部位桩号”填写如k1+500中桥0＃台；数值及项 次可根据实际情况在提供表式的基础上添加行列，一般横向 可以填写20个数据；“评定日期”填写检测资料中日期最晚 的，或与评定表相一致；“检验负责人”填写评定单位技术负 责人。如有其他事宜应在“备注”中进行说明；合格率，得 分等只需填在主表相应栏里。

精品文档 精品文档 jj-71 贵州高速公路开发总公司建设项目 惠水至兴仁高速公路镇宁至兴仁段 分项工程质量检验评定表 分项工程名称：基础及下部构造分部工程名称：k0+000～k2+000涵洞工程所属建设项目：惠水至兴仁高速公路 工程部位：k0+080钢筋砼盖板涵左幅涵台施工单位：**********************公司监理单位：*************************公司 (桩号、墩台号、孔号) 基本 要求 根据jtgf80/1-2004《公路工程质量检验评定标准》9.3.1条： 1）所用的水泥、砂、石、外掺剂、混合材料的质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工；2）地基承载力及基础埋置深度 须满足设计要求；3）混凝土不得出现露筋和空洞现象；4）砌块应错缝、坐浆挤紧

填表说明（分项工程质量检验评定表） 一：基本要求 按此分项工程的《现场质量检验报告单》进行评定，经检验不符 合基本要求时不得进行工程质量检验和评定。 二：实测项目 如果分项工程质量检验评定中，无表格中所列实测项目则此实测 项目不予填写。 三：得分 按合格率为百分百计分。 四：规定值或允许误差值应严格按照jtgf80/1----2004《公路工程质 量检验评定标准》执行。 五：实测值或偏差值共13列，测值不满13列时可不填写。 六：平均值、代表值仅对需要数理统计方法评定的项目执行，如果平 均值、代表值合格则按jtgf80/1----2004《公路工程质量检验评定标 准》附录b计算合格率，如不合格则合格率为零。 七：合格率 除按数理统计方法评定的项目外均应按单点（组）测定的值是否 符合要求进行评定，并按合格率计分，检 检验合格的点（组）数 检测项目合格率=x100% 该

仪表调校分项工程质量检验评定表

分项工程质量检验评定表 通表06 建设单位施工单位 单位工程名称分部工程名称 保 证 项 目 内容质量评况 1、 2、 3、 4、 基 本 项 目 内容质量情况等级 1、 2、 3、 4、 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差 (mm) 实测点偏差值（mm） 1、 2、 3、 4、 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查项，其中优良项，优良率%。 允许偏差项目实测点，其中合格项，合格率%。 评 定 等 级 工程负责人： 班组长： 核 定 等 级 质量检查员： 年月 日

（桩号、墩台号、孔号）c-2.2-1 检验负责人：检测：记录：复核：年月日 土方路基分项工程质量检验评定表 分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目： 工程部位：施工单位：监理单位： 基本 要求 实 测 项 目 项次检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分 1压实度(%)3 2弯沉(0.01mm)不大于设计要求值3 3纵断高程(mm)+10，-202 4中线偏位(mm)1002 5宽度(mm)符合设计要求2 6平整度(mm)202 7横坡(%)±0.51 8边坡符合设计要求1 合计 外观鉴定减分 监理意见 质量保证资料减分 工程质量等级评定评分：质量等级： （桩号、墩台号、孔号

建2－1－1 土方分项工程质量检验评定表 工程名称：部位： 保 证 项 目 项目质量情况 1 柱基、基坑、基槽和管沟基底的土质必须符合设计要求，并 严禁扰动 2填方的基底处理必须符合设计要求或施工规范的规定 3 填方和柱基、基坑、基槽、管沟回填的土料必须符合设计要 求或施工规范的规定 4 填方和柱基、基坑、基槽、管沟的回填必须按规定分层夯压 密实，取样测定干土重力密度，其合格率不应小于90%，不 合格的最低值与设计值的差不应大于0.08g/cm3，且不应集 中 基 本 项 目 项目 允许偏差（mm）实测值（mm） 柱基、 基坑、 基槽、 管沟 挖方、填方、场 地平整排 水 沟 地(路) 面基层 12345678910 人工 施工 机械 施工 1标高 +0 –50 ±50±100 +0 –50 +0 –50 2

基础修缮分项工程质量检验评定表 工程名称：刘铭传旧居维修及部分原址复建工程部位：中心建筑（中轴） 主 控 项 目 项目质量情况 1基础修缮应有修缮设计和施工技术方案符合要求 2 基础修缮必须分段、间隔掏修，每段长度不得超过1.0m或 基础底面积的20%。并应有施工安全措施。基础的损坏部分 应清除干净 符合要求 3 修缮基础的材料品种、质量、规格应符合设计要求，其露明 部分应与原基础相一致 符合要求 4基础修缮的砌筑质量应符合现行国家标准的规定符合要求 一 般 项 目 项目 质量情况 等级 12345678910 1新旧基础接槎平顺 2密实牢固 3露明部分色泽一致 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差(mm)实测值（mm） 毛石砖12345678910 1表面平整度2010 2新

分项工程质量检验评定表 单位工程名称：分项工程名称： 分部工程名称：分项工程性质： 保 证 项 目 项目质量情况 1 2 3 4 电力电缆绝缘试验结果必须符合下列规定： 1.绝缘电阻测定：电缆的绝缘电阻，因材料的型号、长度、接头、终端类别不同而差异较大，故不作其具体规 定；本附表1作为电力电缆在20℃时每公里最低绝缘电阻的参考值； 2.直流耐压试验及泄露电流的测量应符合本表附2-5规定。 电缆严禁有纹拧、铠装压扁、护层断裂和表面严重划伤等缺陷。 电缆终端头和电缆接头的制作、安装必须符合下列规定： 1.封闭严密，填料灌注饱满，无气泡，无渗油现象，芯线连接紧密，绝缘带包扎严密，防潮涂料涂刷均匀，封 铅表面光滑、无砂眼和裂缝； 2.交联聚乙烯电缆头得半导体带、屏蔽带，包缠不超越应力锥中间最大处，椎体坡度匀称表面光滑； 3.电缆终端和接线盒配件齐全‘固定可靠’相序正确，直埋电