公路工程管理用表范本混凝土浇筑申请批复单

混凝土浇筑申请批复单 施工单位:宜昌超越路桥有限公司 监理单位:湖北远达建设项目管理有限责任公司编号:zk-009-□-□□□□□□-□□□□ 工程名称s255省道秭归境地质灾害治理起止桩号、部位 砼强度等级工程数量 申请日期预计浇筑时间 模 板 情 况 项目12345现场质检 人员意见： 签名： 日期： 相邻两板表面高差(mm） 轴线偏位(mm) 模内尺寸偏差（mm） 高程偏差(侧模板上标 线)(mm)垂直度或坡度 表面平整度(mm) 配合比水灰比坍落度水泥砂碎石水外加剂 设计配合(kg/m3) 施工配合(kg/m 3 ) 材 料 情 况 材料名称数量(kg)存放地点含水量(%)报告标号 水泥 砂 碎(卵)石 水 外掺剂 机具设备及数量 机具设备备用量 捣实方式拌和方式 监理意见： 监理

混凝土浇筑申请批复单 施工单位：四川川金建筑工程有限公司合同号： 监理单位：宜昌八达工程技术咨询有限公司利川分公司编号： 工程名称 咸丰县坪坝营镇水车坪村 至土地坪路面工程 起止桩号、部位 老岩孔至山王庙 bk1+300~bk1+600m 砼强度等级c30工程数量324m3 申请日期2017年08月27日预计浇筑时间2017年08月28日 模 板 情 况 项目12345 现场质检人员意见： 签名： 日期： 相邻两板表面高差 （mm） ///// 轴线偏位（mm）///// 模内尺寸偏差（mm）///// 高程偏差（侧模板上标 线）（mm）垂直度或坡 度 10311 表面平整度（mm）///// 配合比水胶比坍落度水泥砂碎石水外掺剂 设计配合比（kg/m3）0.

公路工程管理用表检验表185 混凝土护栏质量检验报告单 工程名称：合同号： 承包单位：编号： 监理单位：检验单位： 分项工程名称工程部位施工时间 桩号图纸号检验时间 检查项目 规定值或允 许偏差 检查方法和 频率 检查结果备注 护栏混凝土强 度（mpa） 在合格标准 内 按附录d检 查 地基压实度（%） 符合设计要 求 现场检查 护栏断 面尺寸 （mm） 高度±10 直尺、钢卷 尺:抽检10% 顶宽±5 底宽±5 基础平整度 （mm）10 水平尺：检 查100% 轴向横向偏位 （mm） ±20或符合 设计要求 直尺、钢 卷尺：抽检 10% 基础厚度（mm）±10%h 过程检查， 直尺：检查 100% 外观鉴定 质量评定合格不合格 承包人签字：年月日监理工程师签字：年月日

工程名称: 承包单位： 监理单位： 检查方法 和频率 按附录d 检查 l≤60m10 l=200m50 l＞ 200m l/4000 水准仪： 检查5处 允许 极值 承包人签字:年月日监理工程师签字:年月日 青海省公路建设管理局印制 对称点高差 (mm) 外观鉴定 水准仪： 检查各接 头点 l/3000 l/1500，且反向 质量评定合格不合格 拱圈高程(mm)±l/3000 经纬仪： 检查5处轴线偏位(mm) 检查项目 规定值或 允许偏差 检验结果备注 混凝土强度(mpa)在合格标准内 桩号图纸号检验时间 编号： 检验单位: 分项工程名称工程部位施工时间 公路工程管理用表检验表103 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单 合同号：

公路工程管理用表检验表91 就地浇筑拱圈质量检验报告单 工程名称：合同号： 承包单位：编号： 监理单位：检验单位： 分项工程名称工程部位施工时间 桩号图纸号检验时间 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法 和频率 检验结果备注 混凝土强度 （mpa） 在合格标准 内 按附录d检查 轴线 偏位 (mm) 板拱10 经纬仪：测量5 处 肋拱5 内弧线 离设计 弧线 (mm) 跨径 ≤30m ±20 水准仪：测量5 处跨径 ＞30m ±跨径 /1500 断面 尺寸 (mm) 高度±5尺量：拱脚、l/4, 拱顶5个 断面 顶、底、 腹板厚 +10，－0 拱宽 (mm) 板拱±20 尺量：拱脚、l/4, 拱顶5个 断面 肋拱+10 拱肋间距（mm）5尺量：检查5处 外观 鉴定 质量评定合格不合格 承包

混凝土浇筑申请单 （承包单位申报表） 工程名称：编号： 致 本工程部位的钢筋、模板、水电安 装和预埋件等报验已通过，砼浇筑的准备工作已就绪，申请于月日时 至月日时浇筑砼，请批准。 水泥认可单号砼配合比砼设计坍落度 砼强度等级砼试块（组数）施工值班负责人 砼预计浇筑量商品砼供应商 砼浇筑施工方案 报审表编号 砼 浇 筑 准 备 情 况 机 具 搅拌机 （型号、台数） 振捣器 （型号、台数） 安全自检结果 计量 器具 型号台数测试 工具 坍落度筒（个） 校核情况砼试模（组） 承包单位有 关人员会签 土建质量员安装质量员 项目负责人安全员 砼 浇 筑 令 监 理 核 查 、 批 复 土建隐检报验单编号安装隐检报验单编号 批复意见： 项目监理机构（章） 监理工程师： 时间： 注：1、本表由承包单位填报，一式两份，经监理签发后，监理、承包单位各存

公路工程管理用表检验表115 混凝土斜拉桥梁的悬臂浇筑质量检验报告单 工程名称：合同号： 承包单位：编号： 监理单位：检验单位： 分项工程名称工程部位施工时间 桩号图纸号检验时间 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法和 频率 检验结果备注 混凝土强度 （mpa） 在合格标准内按附录d检查 轴线偏位（mm） l≤100m10经纬仪：每段检 查2点l＞100ml/10000 断面 尺寸 (mm) 高度＋5，－10 尺量：每段检查 2个断面 顶宽±30 底宽或 肋间宽 ±20 顶、底、 腹板厚 或肋宽 ＋10，－0 索力 (kn) 允许 满足设计和施工控制 要求 测力仪：测每索 拉力 极值 符合设计规定，设计未 规定时与设计值相差 10% 梁锚固 点 或梁顶 高程 (mm) 梁段满足施工控制要求水准仪或全站

混凝土浇筑申请 工程名称：悦城·枫丹丽舍7#8#楼工程编号： 施工单位：西昌市长安建司监理单位：西昌市市建设工程监理有限公司 致：西昌市市建设工程监理有限公司（监理单位） 我公司项目部拟于，开始浇筑混 凝土，预计m3，在小时内浇筑完成，其中： 1、标高或轴线已校核：是□否□ 2、模板已校核，满足施工规范要求:是□否□ 3、钢筋制作安装已符合设计要求及施工规范要求：是□否□ 4、钢筋焊接已试验，并满足施工规范要求：是□否□ 5、预埋（构）件已按设计图纸施工完毕，满足施工规范要求：是□否□ 6、水、电、消防、设备预埋管线及构件已按设计图纸施工完毕，满足施工规范要求：是□否□ 7、预埋孔洞已按设计图纸留出：是□否□ （附送相关隐检数据、自检数据） 经业主及监理方认可，选用商品混凝土，其产品资料随产品送达。 施工单位：西昌市长安建设有限公司 项目技术

公路工程管理用表检验表154 混凝土防撞护栏浇筑质量检验报告单 工程名称：合同号： 承包单位：编号： 监理单位：检验单位： 分项工程名称工程部位施工时间 桩号图纸号检验时间 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法 和频率 检验结果备注 混凝土强 度（mpa） 在合格标准 内 按附录d检 查 平面偏位 （mm）4 经纬仪、钢尺 拉线检查：每 100m检查3 处 断面尺寸 （mm）±5 尺量：每 100m每侧 检查3处 竖直度 （mm）4 吊垂线：每 100m每侧 检查3处 预埋件位 置（mm）5尺量：每件 外观鉴定 质量评定合格不合格 承包人签字：年月日监理工程师签字：年月日 青海省公路建设管理局印制

公路工程管理用表 合同号： 编号: 记录：工地负责： 内容: 原始记录表46 施工日志 承包单位： 监理单位： 日期:天气：

巴拉水电站前期工程 混凝土浇筑申请单表1 施工单位：合同编号：№： 单位工程名称分部工程名称 单元工程 名称及编码 桩号、高程 计划施工时段混凝土性能 施工依据 项 次 检查、检测项目和要求检查、检测记录 1 前置各项工序（浇筑面、立模或浇筑台车、钢筋、埋件、 混凝土配合比设计等），结构与施工依据核查己经报验 合格 2施工措施计划、质量检验标准、安全作业等施工技 术交底完成 3混凝土料生产、供应与运输手段落实 4入仓、平仓、振捣等浇筑设备己经按需要到位 5 劳动组织，现场施工员、质检员、调度员、现场指 挥等人员己经安排就绪 6现场风、水、电供应等辅助作业设施布设己经完成 7重要部位混凝土浇筑施工工艺设计报经批准 承包 人申 报记 录 以上各项工作经检查均已落实到位，申请进 行混凝土浇筑作业。 申报日期：年月日 初检复检终检 监理 单位 审签 意见 监

公路工程管理用表统计表1 青海省公路建设管理局 公路工程施工旬报表 报送日期：年月日 工程名称 建设规模 开工日期 施工单位 监理单位 设计单位及代表 工程完成情况及形象进度完成的主要工程量简述及完成工作量占合同总价 （路基或路面）的100%。 存在的问题 需要解决的问题 合同执行情况 违规（次数/金额）及违规单位 违约（次数/金额）及违约单位 较好及较差施工单位及原因 项目负责：填报：传真：

重汽?莱蒙湖项目 混凝土浇筑申请令 no：砼-（项目部）- 注： 1、本表由施工单位报送，分项工程技术负责人填写。经监理、甲方签字后作为混凝土浇筑许可手续。 2、各专业验收合格应在汇签单中签认，不合格或未验收视为不合格，不允许隐蔽施工。 3、该份资料一式三份，甲方、监理、总包须各一份。 工程名称 拟浇筑时间年月日时——年月日时拟浇筑砼数量 浇筑部位或区域分项工程名称 设计强度等级外加剂砼供应单位 施工方自检情况 1、人、机、料准备情况：； 2、技术交底、安全交底情况：； 3、混凝土配合比报告情况：； 4、安全防护措施情况：； 5、其他事宜：。 是否已办隐蔽工 程验收手续 资料是否齐备 □给排水预留套

工程名称 河惠莞高速电力迁改工程tj10 k87+300~51035kv鹤隆线申请浇筑日期 申请浇筑部位a1i，ii，iii，iv腿申请方量（m3） 技术要求塌落度70-90mm强度等级 搅拌方式 (搅拌站名称)现场机械搅拌申请人 备注 □同意浇筑 □整改后自行浇筑 □不同意，整改后重新申请 监理工程师： 监理项目部审批意见： 年月日 3水电预埋情况：□已完成并预检。 4施工组织情况：□已准备。 5保温及有关准备：□已完备。 依据施工图纸（图纸号g09311s-t0601-04、g09311s-t0601-05、g09311s-t0601-06），设计 变更/洽商和有关规范规程 施工准备检查专业工长（质量员）签字 1隐检情况：□已完成隐检。 2预检情况：□已完成预检。 混凝

归档编号：dc2-5-38 混凝土浇筑申请书 编号： 工程名称沈阳大学地下通道申请浇灌日期2010年7月9日 申请浇灌部位 地下通道钻孔桩b174、b172、b166、 b164 申请方量（m3）20.5m3 技术要求强度等级c30 搅拌方式 （搅拌站名称） 辽宁鑫荣昌高性能混凝土有限公司 机械搅拌 申请人 依据：施工图纸（施工图纸号sydx－dxtd－jg－26）、 设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。 施工准备检查 专业工长 （质检员）签字 备注 1、隐检情况：□已□未完成隐检 2、预检情况：□已□未完成预检 3、水电预埋情况：□已□未完成并未经检查 4、施工组织情况：□已□未完备 5、机械设备准备情况：□已□未准备 6、保温及有关准备：□已□未完备 施工单位名称：中铁九局集团有限公司沈阳大学地下通道工

混凝土浇筑申请令(填写说明) 年　　　月日第　　　号 工程名称梧桐丽景3期浇捣部位（施工员填写） 数　　量 （施工员填 写） 开浇时间（施工员填写） 强度等级 （施工员填 写） 施工配合比（试验员填写） 水泥牌号 批　　次 （材料员填 写，有则填） 施工缝留置（施工员填写） 符合要求 施工单位：（技 术负责人签字） 监理签字： 材 料 机 械 准 备 原材料资料齐全 试验报告齐全 供应量齐全 机械设备情况良好 施工单位：（材料设备员签 字） 隐 蔽 验 收 符合设计要求和 范的规定，已通 验收 施工单位： 字） 监理签字： 字） 合符合设计要求 和施工规范的规 定 施工单位：（施 安 装安 符合施工规范 定 工员签字） 监理签字： 预 埋 预 留 符符合设计要求和施工规范的 规定 施工单位：（各安装负责人签 字） 监理签字： 全 防 护 施工单位： 字） 　　　

混凝土浇筑申请令 工程名称：岷东公安及市司法业务用房编号：03 致：四川三正建设监理工程有限公司(监理单位） 1申请浇筑部位 2申请浇筑日期 3申请方量 4强度等级 5搅拌方式 6 依据 施工图纸号 设计变更（编号）和相关规范、规程。 施工准备情况： 1.隐蔽检验情况：已完成未完成 2.预检情况：已完成未完成 3.施工组织情况：已完备未完备 4.机械设备准备情况：已准备未准备 承包单位（章） 项目负责人： 日期： 审批意见： 审批结论:同意浇筑整改后自行浇筑不同意，整改后重新申请 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师： 日期： 注：本表由施工单位填写并保存，并交给建设、监理各一份备案。 工程名称岷东公安及市司法 业务用房 施工单位广西桂川建设工程 有限公司 施工栋号地下室混凝土强度c40p6，c45p6 混凝土配合比 施工部位区

混凝土浇筑申请令 工程名称：岷东公安及市司法业务用房编号：03 致：四川三正建设监理工程有限公司(监理单位） 1申请浇筑部位 2申请浇筑日期 3申请方量 4强度等级 5搅拌方式 6 依据 施工图纸号 设计变更（编号）和相关规范、规程。 施工准备情况： 1.隐蔽检验情况：已完成未完成 2.预检情况：已完成未完成 3.施工组织情况：已完备未完备 4.机械设备准备情况：已准备未准备 承包单位（章） 项目负责人： 日期： 审批意见： 审批结论:同意浇筑整改后自行浇筑不同意，整改后重新申请 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师： 日期： 注：本表由施工单位填写并保存，并交给建设、监理各一份备案。 工程名称岷东公安及市司法 业务用房 施工单位广西桂川建设工程 有限公司 施工栋号地下室混凝土强度c40p6，c45p6 混凝土配合比 施工部位区

混凝土浇筑申请令(填写说明) 年　　　月日第　　　号 工程名称梧桐丽景3期浇捣部位（施工员填写） 数　　量 （施工员填 写） 开浇时间（施工员填写） 强度等级 （施工员填 写） 施工配合比（试验员填写） 水泥牌号 批　　次 （材料员填 写，有则填） 施工缝留置（施工员填写） 符合要求 施工单位：（技 术负责人签字） 监理签字： 材 料 机 械 准 备 原材料资料齐全 试验报告齐全 供应量齐全 机械设备情况良好 施工单位：（材料设备员签 字） 隐 蔽 验 收 符合设计要求和 范的规定，已通 验收 施工单位： 字） 监理签字： 字） 合符合设计要求 和施工规范的规 定 施工单位：（施 安 装安 符合施工规范 定 工员签字） 监理签字： 预 埋 预 留 符符合设计要求和施工规范的 规定 施工单位：（各安装负责人签 字） 监理签字： 全 防 护 施工单位： 字） 　　　

混凝土浇筑申请令(填写说明) 年　　　月日第　　　号 工程名称梧桐丽景3期浇捣部位（施工员填写） 数　　量 （施工员填 写） 开浇时间（施工员填写） 强度等级 （施工员填 写） 施工配合比（试验员填写） 水泥牌号 批　　次 （材料员填 写，有则填） 施工缝留置（施工员填写） 符合要求 施工单位：（技 术负责人签字） 监理签字： 材 料 机 械 准 备 原材料资料齐全 试验报告齐全 供应量齐全 机械设备情况良好 施工单位：（材料设备员签 字） 隐 蔽 验 收 符合设计要求和 范的规定，已通 验收 施工单位： 字） 监理签字： 字） 合符合设计要求 和施工规范的规 定 施工单位：（施 安 装安 符合施工规范 定 工员签字） 监理签字： 预 埋 预 留 符符合设计要求和施工规范的 规定 施工单位：（各安装负责人签 字） 监理签字： 全 防 护 施工单位： 字） 　　　

混凝土浇筑申请令 工程名称日期 部位混凝土强度 致：________________________________ 我项目部相关责任人已对上述部位进行了复查，复查情况如下： 1、模板质量检查评定完成并符合要求； 2、材料机械满足连续施工要求； 3、混凝土浇筑施工交底已完成。 已具备混凝土浇筑条件，申请准予________年_____月_____日______时开始 浇筑。 项目经理： 年月日 监理单位： 同意于_______年_____月_____日______时浇筑混凝土。并由_______监理 工程师实行旁站。 专业监理工程师签字： 年月日

公路工程管理用表 ＿＿＿＿＿＿公路＿＿＿＿＿＿＿＿＿段 合同段桩号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 合同段工程内容＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 公路工程施工