建设项目职业病防护设施设计专篇资料单

第1页共3页 关于×××建设项目 职业病防护设施设计专篇自行组织评审情况报告 ×××安监局： 根据《江苏省建设项目职业卫生“三同时”监督管理办法（试 行）》的要求，我公司委托×××设计单位进行了×××建设项目职 业病防护设施设计专篇（以下简称设计专篇）的编制，并按照 《江苏省建设项目职业卫生“三同时”建设单位自行组织评审工 作规则》(以下简称自行组织评审工作规则)的要求，组织专家对 设计专篇进行了自行评审，现将有关情况报告如下。 一、关于组织评审的基本情况 ××××年××月××日，我公司在××地举行设计专篇评审会。评 审会由×××(建设单位名称、主持人姓名和职务)主持，参加评审 的×名专家分别为×××、×××、×××、×××、×××（见评审会签到 表)，并推荐×××为专家组组长。评审专家中有×名属于专家库专 家，符合规定要求。 建设单位和设计单

建设项目职业病防护设施设计专篇专家评审表 (建设单位组织专家评审用) 项目名称： 设计单位： 审查内容存在问题评审依据 设计专篇规范性要求《建设项目职业 病危害风险分类 管理目录》（2012 年版） 《建设项目职业 卫生“三同时” 监督管理暂行办 法》（国家安全监 管总局令第51 号） 《工业企业设计 卫生标准》 （gbz1-2010）等 规范性 设计依据应用正确 设计任务及设计范围与拟 建项目一致 专篇设计程序和质量控制 方法清晰、合理 附图及附件内容设置完整、 合理 设计专篇技术性要求 1.项目概 况内容 项目背景和企业概况描述 清晰 总平面布置、生产工艺、技 术路线描述清晰* 项目定员和工作制度描述 清晰 2.工程分 析 建设内容、项目性质和规模 描述清晰 建设项目产生或者可能产 生的职业病危害因素的种 类、来源、理化性质、毒理 特征、浓度、强度、分布、 接

建设项目职业病防护设施设计审查申请书 项目名称 建设单位（公章） 申请日期 项目名称 项目地址 项目性质新建□改建□扩建□技术改造□技术引进□ 法定代表人项目负责人 联系人联系电话 总投资概算（万元）职业卫生投资概算（万元） 建设单位地址邮政编码 设计单位 职业病危害预评价 报告审核 报告编制单位审核机关 审核时间审核批准文号 申报材料： □1.申请建设项目职业病防护设施设计审查的公函（2份） □2.建设项目职业病防护设施设计审查申请书（2份） □3.建设项目职业病防护设施设计职业卫生专篇（2份） □4.建设项目职业病防护设施设计单位的资质证明（影印件）（1份） □5.建设项目职业病危害预评价报告的批复（影印件）（1份） □6.委托申报的，应提供委托申报证明（1份） 主管部门意见： 主管部门领导（签名）：（单位公章）

建设项目职业病防护设施设计专篇编制要求 zw-jb-2014-002 一、设计范围与内容 1.设计范围 根据职业卫生法律、法规、标准和技术规范等要求，针对建设项目建设施工、设备安 装调试过程以及建成投入生产或使用后可能产生的职业病危害因素，对应采取的职业病防护 设施、职业卫生管理措施等进行设计，并对其预期效果进行评价。 对于初步设计阶段施工方案尚未确定的情况，设计专篇可作相关说明后省去相关内容， 仅需在补充措施建议中明确建设单位相关职责；待施工方案最终确定后，再补充相关设计内 容。 2.设计内容 根据建设项目可能产生的职业病危害因素，对应采取的防尘、防毒、防暑、防寒、降 噪、减振、防辐射等防护设施的设备选型、设置场所和相关技术参数等内容进行设计；另外 还包括与之相关的防控措施，如总平面布置、生产工艺及设备布局、建筑卫生学、辅助卫生 设施、应急救援设施等的设计方案，并

建设项目职业病防护设施设计内容概述

1 ics13.100 c70 备案号： 中华人民共和国安全生产行业标准 aq/t4233-2013 建设项目职业病防护设施设计专篇编制导则 technicalguidelinesforfacilitydesignforcontroloccupationalhazardin constructionproject （报批稿） 2013-06-08发布2013-10-01实施 国家安全生产监督管理总局发布 aq 2 目次 前言.......................................................................................................................................3 1范围..

河北省安全生产监督管理局关于印发《河北省建设项目职业病防护设施设计专篇编制规范（试行）》的通知 冀安监管职健〔2012〕22号 各设区市安全监管局、各有关单位： 为规范建设项目职业病防护设施设计专篇编制工作，根据《职业病防治法》及相关法律、法规及标 准的规定要求，结合我省作业场所职业健康监管工作实际，我局制定了《河北省建设项目职业病防护设 施设计专篇编制规范（试行）》。现印发给你们，请贯彻执行。 二○一二年三月十二日 河北省建设项目 职业病防护设施设计专篇编制规范 （试行） 1范围 本规范规定了建设项目职业病防护设施设计专篇的内容与格式。 本规范适用于河北省范围内产生或可能产生职业病危害的建设项目，在初步设计（含基础设计）阶 段，建设单位委托有资质的设计单位对该建设项目编制的职业病防护设施设计专篇。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本规范。 2.1建设项目 新建、扩建、改建

建设项目职业病防护设施设计专篇编制要求 zw-jb-2014-002 一、设计范围与内容 1.设计范围 根据职业卫生法律、法规、标准和技术规范等要求，针对建设项目建设施工、 设备安装调试过程以及建成投入生产或使用后可能产生的职业病危害因素，对应 采取的职业病防护设施、职业卫生管理措施等进行设计，并对其预期效果进行评 价。 对于初步设计阶段施工方案尚未确定的情况，设计专篇可作相关说明后省去 相关内容，仅需在补充措施建议中明确建设单位相关职责；待施工方案最终确定 后，再补充相关设计内容。 2.设计内容 根据建设项目可能产生的职业病危害因素，对应采取的防尘、防毒、防暑、 防寒、降噪、减振、防辐射等防护设施的设备选型、设置场所和相关技术参数等 内容进行设计；另外还包括与之相关的防控措施，如总平面布置、生产工艺及设 备布局、建筑卫生学、辅助卫生设施、应急救援设施等的设计方案，并对

１ ics13.100 c70 备案号： 中华人民共和国安全生产行业标准 aq/t4233-2013 建设项目职业病防护设施设计专篇编制导则 technicalguidelinesforfacilitydesignforcontroloccupationalhazardin constructionproject （报批稿） 2013-06-08发布2013-10-01实施 国家安全生产监督管理总局发布 aq ２ 目次 前言.....................................................................................................................................３ 1范围......

河北省河北建设项目职业病防护设施设计专篇编制规范(试行)

zw-jb-2014-002建设项目职业病防护设施设计专篇编制要求 文章栏目：职业卫生评价来源：职业卫生网浏览次数：9641评论： 1顶：0踩： zw-jb-2014-002 一、设计范围与内容 1.设计范围 根据职业卫生法律、法规、标准和技术规范等要求，针对建设项目建 设施工、设备安装调试过程以及建成投入生产或使用后可能产生的职 业病危害因素，对应采取的职业病防护设施、职业卫生管理措施等进 行设计，并对其预期效果进行评价。 对于初步设计阶段施工方案尚未确定的情况，设计专篇可作相关说明 后省去相关内容，仅需在补充措施建议中明确建设单位相关职责;待 施工方案最终确定后，再补充相关设计内容。 2.设计内容 根据建设项目可能产生的职业病危害因素，对应采取的防尘、防毒、 防暑、防寒、降噪、减振、防辐射等防护设施的设备选型、设置场所 和相关技术参数等内容进行设计;另外还包括

、 冀东水泥永吉有限责任公司4500t/d新型干 法水泥熟料及低温余热发电项目职业病防 护设施竣工自行验收情况报告 冀东水泥永吉有限责任公司 时间：2012年8月10日 冀东水泥永吉有限责任公司4500t/d新型干 法水泥熟料及低温余热发电项目职业病防 护设施竣工自行验收情况报告 1.1项目简介 冀东水泥股份有限责任公司成立于1994年5月，现拥有40个控 股子公司、3个分公司、1个参股公司，员工10000余人，总资产140 多亿元，水泥产能6500万吨，是一个集水泥生产及技术研发、水泥 装备开发及制造安装、自动化控制、干粉砂浆、水泥外加剂、水泥助 磨剂等新型建筑材料为一体的大型绿色环保型建材企业集团，是国家 支持的十二家重点水泥企业之一。 冀东水泥永吉有限责任公司是冀东水泥股份有限责任公司旗下 全资子公司，冀东水泥永吉有限责任公司4500t/d新型干

放射诊疗建设项目职业病危害防护设施设计审查和竣工验收 （法定时限20工作日，承诺时限11工作日） 行政审批办公室审查 （共限11个工作日） 申请人 提交申请资料 作出不予受理 决定,并告知向 有关单位申请 一次性告知申请人 补正的全部内容 不属于本厅 职权范围内 申请材料不齐备 或不符合法定形式 申请材料齐备, 符合法定形式 决定受理 承办人现场审查，提出审查意见 （限8个工作日） 办公室负责人审批，作出予以同意 或不予同意决定（限3个工作日） 行政审批办公室制作决定文件 （限2工作日，不计入承诺办结时限内） 服务窗口通知申请人领取决定文件 （限1工作日，不计入承诺办结时限内） 服务窗口对申请 当场审查作出处理

放射诊疗建设项目职业病危害防护设施设计审查和竣工验收 （法定时限20工作日，承诺时限11工作日） 行政审批办公室审查 （共限11个工作日） 申请人 提交申请资料 作出不予受理 决定,并告知向 有关单位申请 一次性告知申请人 补正的全部内容 不属于本厅 职权范围内 申请材料不齐备 或不符合法定形式 申请材料齐备, 符合法定形式 决定受理 承办人现场审查，提出审查意见 （限8个工作日） 办公室负责人审批，作出予以同意 或不予同意决定（限3个工作日） 行政审批办公室制作决定文件 （限2工作日，不计入承诺办结时限内） 服务窗口通知申请人领取决定文件 （限1工作日，不计入承诺办结时限内） 服务窗口对申请 当场审查作出处理

兴隆县蘑菇峪铅锌银矿地下开采建设项目职业病防护设施设计专篇 承德市正通环境工程设计有限责任公司i 目录 1概述.....................................................................................................................1 1.1任务来源及目的........................................................................................1 1.2编制依据.....................................................................................................1 1.3

申请材料齐全，符合法定形式 承办机构领导审核 （限2个工作日） 局负责人审批，作出予以同意或不予 同意决定（限2个工作日） 申请材料不齐全、 不符合法定形式作出不予受理决定，并 告知向有关单位申请 一次性告知申请人补正 的全部内容 服务窗口制作决定文件 （限2个工作日，不计算在承诺办结时限内） 服务窗口通知申请人领取决定文件 （限1个工作日，不计算在承诺办结时限内） 承办机构组织现场核查提出审查 意见（限11个工作日） 不属于本局 职权范围的 申请人提出申请 服务窗口对申请当场审查作出处理 建设项目的职业病防护设施设计审查和竣工验收流程图 （法定办结时限20个工作日、承诺办结时限15个工作日） 建设项目职业病防护设施设计审查申请书 建设项目名称 建设单位（公章） 申请日期 填写说明 一、申请书由申请新建、改建、扩建建设项目和技术改造、 技术引进项目（

附件1 建设项目职业病防护设施“三同时”工作流程图 可 行 性 论 证 阶 段 验 收 阶 段 需要进行试运行的建设项目，其职业病防护设施必须与主体工程同时投入试运行。 不通过 整改后通过 可行性研究 组织编制职业病危害预评价报告 建设单位自行组织评审 修改完善职业病 危害预评价报告 形成职业病危害预评价工作过程报告备查，同时进行信息公示。评审组确认 通过 组织职业病防护设施设计 建设单位自行组织评审 修改完善职业病防 护设施设计 形成职业病防护设施设计工作过程报告备查，同时进行信息公示。评审组确认 不通过 整改后通过 通过 设 计 阶 段 建设单位组织职业病危害控制效果评 价报告评审和职业病防护设施验收。 依照评审及验收意见，修改完善 职业病危害控制效果评价报告， 并对职业病防护设施及职业卫 生管理工作存在问题进行整改。 形成职业病危害控制效果评价和职业病防护设施验收工作过程报

1 附件3 建设项目职业病防护设施竣工验收（备案）申请书 项目名称 建设单位（公章） 申请日期 2 项目名称 工程地址 项目性质新建□改建□扩建□技术改造□技术引进□ 法定代表人项目负责人 联系人联系电话 总投资概算(万元)其中：职业卫生投资万元 实际总投资(万元)其中：职业卫生实际投资万元 建设单位地址邮政编码 职业病危害预评价 报告审核或备案 报告编制单位审核或备案机关 审核或备案时间审核批准或备案文号 职业病危害类别无□轻微□一般□严重□ 严重职业病危害建 设项目职业病防护 设施设计审查 设计单位审查机关 审查时间审查批准文号 职业病危害控制效 果评价单位 申请类别备案□验收□ 职业健康检查 职工总人数男女 职业病危害 接触人数 上岗前体检人数 体检合格人数 职业禁忌症人数 职业卫生培训 受培训负责人培训单位 应培训人

附件3 建设项目职业病防护设施竣工验收（备案）申请书 项目名称 建设单位 申请日期 项目名称 工程地址 项目性质新建□改建□扩建□技术改造□技术引进□ 法定代表人项目负责人 联系人联系电话 总投资概算(万元)其中：职业卫生投资万元 实际总投资(万元)其中：职业卫生实际投资万元 建设单位地址邮政编码 职业病危害预评价 报告审核或备案 报告编制单位审核或备案机关 审核或备案时间审核批准或备案文号 职业病危害类别轻微□一般□严重□ 严重职业病危害建 设项目职业病防护 设施设计审查 设计单位审查机关 审查时间审查批准文号 职业病危害控制效 果评价单位 申请类别备案□验收□ 职业健康检查 职工总人数男女 职业病危害 接触人数 上岗前体检人数 体检合格人数 职业禁忌症人数 职业卫生培训 受培训负责人培训单位 应培训人数实际培训人数 职业卫生

编号： 建设项目职业病防护设施竣工验收申请书 项目名称 建设单位（公章） 申请日期 项目名称 工程地址 项目性质新建□改建□扩建□技术改造□技术引进□其他□ 法定代表人项目负责人 联系人联系电话 总投资概算职业卫生投资 实际总投资职业卫生投资 建设单位地址 职业病危害预评 价报告审核 报告编制单位审核机关 审核时间审核意见文号 设计审查 设计单位审查机关 审查时间审查意见文号 职业病危害控制 效果评价单位 职业健康检查 职工总人数 职业病 危害接 触人数 男 已体检人数 体检合格数 女 已体检人数 体检合格数 职业卫生培训 受培训负责人培训单位 应培训职员数实际培训人数 职业卫生管理制 度 职业病防治计划和实施方案有□无□ 设置或指定的职业卫生管理机构有□无□ 职业卫生管理制度和操作规程有□无□ 职业卫生档案和健康监护档案有□无□

建设项目职业病防护设施竣工验收(备案)申请书 项目名称：年产80万吨产品生产线技术改造项目 建设单位（公章）：柳州市工业制造公司 申请日期：二00七年四月十日 项目名称年产80万吨产品生产线技术改造项目 工程地址柳州市龙城路60号生产区二车间 项目性质新建□改建扩建□技术改造□技术引进□ 法定代表人张三项目负责人李四 联系人王五联系电话0772-2888888 总投资概算(万元)20，000其中：职业卫生投资600万元 实际总投资(万元)22，000其中：职业卫生实际投资700万 建设单位地址柳州市龙城路60号邮政编码545001 职业病危害预评价 报告审核或备案 报告编制单 位 广西职业卫生技术服务院 审核或备案机 关 广西壮族自治区卫生厅 审核或备案 时间2006．1．8 审核批准或备 案文号 桂卫监督[2

附件3 建设项目职业病防护设施竣工验收（备案）申请书 建设项目名称 建设单位（公章） 申请日期 填写说明 一、申请书由申请新建、改建、扩建建设项目和技术改造、 技术引进项目（以下统称建设项目）职业病防护设施竣工验收（备 案）的建设单位填写，一式两份。 二、申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字 迹要清晰、工整。 三、申请书中“职业病危害类别”栏根据建设项目职业病危 害预评价报告结论选择填写；职业病危害类别一般的建设项目在 “申请类别”栏选择备案，其他危害类别的建设项目选择“审核”。 四、申请书中“申报材料”栏的“申请建设项目职业病防护 设施竣工验收（备案）的公函”由建设单位主管部门出具。属于 国家安全监管总局受理范围的建设项目，建设单位为国有企业及 其所属独资分（子）公司、控股公司及下属单位的，主管部门指 国有企业集团公司（总公司）；其他类型的建设单位