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地基验槽 报审、报验表
工程名称: WA-001工程一号口伪装管理房工程 编号:
致： 新疆金石建设监理有限责任公司 （项目监理机构）
我方已完成 基坑验槽 工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件 ：□ 隐蔽工程质量检验资料
□ 检验批质量检验资料
□ 分项工程质量检验资料
□ 施工试验室证明资料
□√ 其他
施工项目经理部（盖章） 徐州汉源建设集团有限公司
项目经理或项目技术负责人（签字）
2015 年 月 日
审查或验收意见：
□同意□不同意报验
项目监理机构 (盖章) 新疆金石建设监理有限责任公司
专业监理工程师（签字）
2015 年 月 日
