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内镜粘膜切除术联合橡皮胶圈套扎治疗食管平滑肌瘤
内镜粘膜切除术联合橡皮胶圈套扎治疗食管平滑肌瘤
目的探讨内镜粘膜切除术联合橡皮胶圈套扎(EMR-L)治疗食管平滑肌瘤的效果及安全性。方法 18例上消化内镜发现食管粘膜下隆起病变的患者接受超声内镜检查确诊病变源于粘膜肌层,确定无手术禁忌后,进行EMR-L切除病变。病变标本送病理检查。结果 18例患者顺利完成EMR-L切除病变,耗时20～45分钟,平均为(25±4.7)分钟。病理检查结果均为食管平滑肌瘤。2例患者发生急性出血,予药物喷洒、电凝或钛夹钳夹等治疗后出血停止。无急性或延迟性食管穿孔及食管管腔狭窄等并发症出现。结论 EMR-L可有效、安全地切除食管粘膜肌层的平滑肌瘤,有较好的临床应用价值。
项目教学法在毛皮动物生产课程中的应用
项目教学法在毛皮动物生产课程中的应用
项目教学法是通过实施一个完整的项目而进行的教学活动。其主要特点在于避开传统的学科体系教学知识的完整性和系统性,从以逻辑思维方式为主转向以形象思维方式为主,始终围绕着项目是否能够完成而进行,对知识结构的要求本着够用的原则,重在培养学生的动手能力、独立获取信息和自主构建知识的能力,重在实践能力和创新能力的培养。在整个项目教学过程中,以学生对阶段任务的完成为目标,学生不再是知识与能力的被动接受者,而是主