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2024.04.27

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S324杭徽路昱岭关至大阜段改建工程 02标段 检 验 申 请 批 复 单 承包单位:安徽水利开发股份有限公司 合同号:S324-02 监理单位:安徽省高等级公路工程监理有限公司 编 号:U1-P20-S2 工程项目 S324杭徽路昱岭关至大阜段改建工程 02标 工程地点及桩号 1-Φ1.25m圆管涵 K30+613 具体部位 管 座 检验内容 模板安装、混凝土浇筑 要求到场检验时间: 承包人递交日期、时间和签字: 监理员收到日期、时间和签字: 监理员评论和签字: 监理员: 日期: 检查意见: 本项目是 否 继续进行下道工序 质量证明附件: 1. 模板安装检查表 2. 混凝土施工检查表 3. 混凝土质量检验表 监理工程师签字: 日期: 承包人收到日期、时间和签字 日期: S324杭徽路昱岭关至大阜段改建工程 02标段 模 板 安 装 检 查 表 承包单位:

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预检工程检查记录 质检表 3 年 月 日 工程名称 镇海区海二路(西段)道路工程 施工单位 浙江海洋工程有限公司 检查项目 模板 预检部位 Yn1~Yn4 预 检 内 容 1、外观:模板必须支立牢固,不得倾斜,漏浆 2、相邻两板表面高低差:允许误差 4mm 3、表面平整度:允许误差 5mm 4、模内尺寸:允许误差 +10,-20mm 5、轴线位移:允许误差 15mm 检 查 情 况 1、外观:模板牢固,无倾斜、漏浆等现象。 2、相邻两板表面高低差( mm):7 2 4 4 3 2 3 1 2 4 1 3 3、表面平整度( mm):3 1 2 4 6 4 0 2 3 1 0 3 4、模内尺寸( mm):+8 -13 -10 -12 -6 +5 -18 -11 +5 5、轴线位移( mm):5 15 13 5 11 7 15 18 14 10 7 5 处 理 情 况 参加检查

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