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上海市沪杭高速公路拓宽改建工程 4 标段 承包单位:北京海龙公路工程公司 合同号 A8—4 监理单位:江苏交通工程咨询监理有限公司 编 号 中间检验申请单 A-16 致(驻地监理工程师) : 下列作业已按合同要求完成,请予检验。 附件:现场质量检验单及自检文件 工程项目 路基土方 检验项目 地点及桩号 检验内容 要求到现场检验时间 备 注 钢塑格栅 搭接长度 NO.1 NO.2 承包人: 年 月 日 现场监理意见 附件:检验资料 道路、结构工程师 试验工程师 测量工程师 签字: 年 月 日 签字: 年 月 日 签字: 年 月 日 以上工作内容按要求检验 合格 /不合格 ,可以 /不可以 继续进行施工。 驻地监理工程师: 年 月 日 上海市沪杭高速公路拓宽改建工程 4 标段 承包单位:北京海龙公路工程公司 合同号 A8—4 监理单位:江苏交通工程咨询监理有限公司 编 号 碎石垫层和钢塑
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