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A4 26 号井封底 报验申请表 工程名称：永嘉县瓯北镇五星路￠ 1500污水管整治工程 编号： 致： 浙江处州工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工作，按设计文件及有关规范进行了 自检，质量合格 ,请予以审查和验收 附件： 1、高程测量记录 2 、预检工程检查记录 3 、隐蔽工程检查验收记录 4 、混凝土浇筑记录 4 、沉井封底质量验收记录 承包单位（章） :________________ 项目经理 :________________ 日 期: 审查意见： 项目监理机构 :________________ 总 /专业监理工程师 :________________ 日 期:_______________ 本表一式三份 ,经项目监理机构审核后 ,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
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地基与基础分部 报验申请表 工程名称： 定远县 2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中） 致：定远县天辰工程建设监理有限责任公司 我单位以完成 地基与基础分部 工作，先报上该工程报验申请 表，请予以验收。 附件： 1. 基础分部工程质量验收记录 承包单位 (章)： 项目经理： 日 期: 监理工程师验收意见： 项目监理机构： 总/专监理工程师 日 期： 地基与基础 分部工程质量验收记录 工程名称 定远县 2016年农村义务教育 维修改造③项目一标段 结构类型 砖混 层数 一层 施工单位 安徽省凤阳龙兴建设工程有 限公司 技术部门 负责人 质量部门 负责人 郑忠武 分包单位 / 分包单位 负责人 / 分包技术 负责人 / 序号 子分部工程名称 检验 批数 施工单位检查评定 验收意见 1 无支护土方 2 合格 2 混凝土基础 4 合
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