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2025.01.11

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银川市建设工程二次供水设施申报表

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1 / 3 银川市建设工程二次供水设施申报表 建设单位: 编号 : 工程名称 设计单位 工程地址 建 筑 面 积 ( ) 工程类别 二次供水设施报建项目 供水面积( ) 二次供水 起始层数 层 供水人数 供水楼号 水箱材质 水箱容积() 二次供水 设备套数 城市管网 接口管径 是否双回路 加压方式: . 水箱式供水设施 □ . 无负压供水设施 □ 建设单位: 项目负责人: 经办人: (公章) 联系电话: 年 月 日 银川市城市用水管理处审核意见: 经办人: 联系电话 : (公章) 负责人: 年 月 日 说明:、本表一式三份,由建设单位填写,注意事项见附页。 、本表与《单位工程竣工验收表》一一对应,配套使用。 2 / 3 注意事项: 、二次供水设施应当符合《银川市城市生活饮用水二次供水 管理办法》中的条款。 、申报时需提供管网图和二次供水

银川市建设工程二次供水设施验收表

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1 / 1 银川市建设工程二次供水设施验收表 编号: 序 号 原报建合同编号 建设单位 工 程 名 称 工程地址 建设单位代表 联系电话 楼层层数(层) 供水范围 (楼号) 供水面积() 供水人数(人) 城市管网接口管径() 水 箱 容 积() 加压方式: . 水箱式供水设施 □ . 无负压供水设施 □ 建 设 单 位 验 收 意 见 签 章: 年 月 日 单 位 意 见 签 章: 年 月 日 备 注 注:此表格一式三份,市用水管理处一份,验收单位一份, 银川市城市用水管理处印制 市工程质量监督站备案一份。

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