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电诊断结果分析

电诊断结果分析

直流感应电诊断判断的主要依据是电流的阈值、肌肉收缩性质和极性反应等。

正常反应

以感应电(或强直流电)刺激正常的神经或肌肉运动点时,当电流达到阈值,即可引起肌肉完全的强直性收缩,在通电期间,收缩持续存在。直流电阴极或阳极刺激正常神经或肌肉时,当电流强度达到阈值,在通电瞬间都出现一次"闪电样"快速的收缩,并立刻消失。阳极通电引起的肌肉收缩反应比阴极的弱,如阳极通电时要使所引起的收缩反应与阴极通电时的反应相等,则电流强度要为阴极的1.5~2.5倍。断电时在阳极下有时出现收缩反应。但其幅度较小,而阴极下则不易出现收缩反应。人体两侧同名运动点的阈值大致相等,如超过0.5-1倍的量,则认为是异常。国内外有人测出各运动点的直流电刺激阈值,可供电诊断时参考。

异常反应

1.量的变异

(1)兴奋性亢进 使用较小的电流强度刺激神经肌肉,即可引起肌肉收缩反应,即阈值明显降低,则被认为是兴奋性亢进。可见于如下疾病:

①手足搐搦症:对两种电流或只对直流电反应亢进。癔病性抽搐无亢进现象,可作鉴别。

②痉挛素质:用直流电阴极刺激正中神经或腓神经,其阈值常在0.7mA以下。

③中枢性麻痹的早期、舞蹈病等。

④某些周围神经疾病的早期,可出现对直流电或两种电流的兴奋性亢进。

(2)兴奋性减退 即阈值升高。肌肉收缩形态和极性法则无异常。常见于如下疾病:

①废用性肌萎缩

②中枢性麻痹的晚期

③肌源性肌萎缩症

④周期性麻痹发作期间

⑤缓慢性神经源性肌萎缩。如果前角细胞疾病引起的肌萎缩,其经过极为缓慢,在肌肉中尚有部分未被侵犯时,仅表现为兴奋性减退。但是,肌萎缩性侧索硬化症直到晚期,对感应电的反应电的反应减弱不很明显,却可能出现直流电极性代置现象,称为"混合反应"。

2.质的变异

质的变异系指电刺激时,肌肉的收缩状态发生变化,表现为断电后肌肉不立即松弛(肌强直性反应)或易于产生疲劳(肌无力反应),而阈值和收缩反应性质则无异常。

肌强直性反应 先天性肌强直病对感应电引起的肌肉收缩,断电后还持续数秒至数十秒钟,对直流电阴极刺激,也在断电后继续收缩数秒钟。

肌无力反应 重症肌无力患者,用电刺激其眼轮匝肌时,肌肉收缩反应正常,若连续刺激,则肌肉收缩反应渐渐减弱,直至完全消失。整个过程约1~2分钟。休息片刻后,再次连续刺激,将重新出现上述现象。

3.电变性反应

周围运动神经元因疾病或创伤而受损,从而引起神经和肌肉对电刺激反应的量和质的变化,人们认为这是神经轴索发生变性的结果,所以称为电变性反应。按严重程度可分为部分,完全和绝对变性反应三种。

(1)部分变性反应 感应电和直流电刺激神经时,肌肉收缩反应均减弱,所用的电流强度也较大。感应电刺激肌肉引起的收缩反应也明显减弱,也需要较大的电流强度,特别重要的是肌肉对直流电的刺激除需要较大的电流强度外,肌肉收缩反应较缓慢,而不是"闪电样"收缩。阴阳极刺激无倒置现象。

(2)完全变性反应 感应电或直流电刺激神经时,都不能引起收缩反应。感应电刺激肌肉也无反应。直流电刺激肌肉,需要明显加大电流才能引起收缩反应,而且反应很弱,特别是肌肉收缩反应很缓慢,呈蠕动样收缩。阴阳极值接近或倒置。此外,肌肉运动点可能向远端移位。

(3)绝对变性反应 神经和肌肉不论对感应电或对直流电刺激都无收缩反应。 (三)直流-感应电诊断的临床意义

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电诊断时间曲线测定

强度-时间曲线能比较精确定量测定组织兴奋性。实验证明,引起组织兴奋的电刺激,不仅与电流强度有关,而且同刺激时间也有关系。某一刺激强度需要一定的刺激才能引起兴奋。将恰好能引起肌肉收缩反应的一些强度-时间关系,用座标表示,并连成线,这就称为强度-时间曲线。

检查方法

首先从所选定的最长脉冲时间开始。例如:1000ms,频率可根据仪器的特性决定,但原则上以较慢的频率为合适。这样就可以清楚识别肌肉收缩,以及避免肌肉过早发生疲劳。检查者可以一手持刺激电极,别一手调节输出电流的强度,用脚踏开头控制刺激。在检查过程中,压力必须始终如一,轻巧地将电极固定在受检查肌肉上。开始时,缓慢增加输出电流或电压一直到引出明显的肌肉收缩,然后缓慢的降低输出电流。待出现最小的刚刚可见的收缩,此时电流(或电压)的强度,即为基强度。这样最小可见的收缩,即是标准收缩。然后逐步缩短脉冲时间,测定最小收缩所需的强度,将所测出的各点联成曲线。所用的脉冲持续时间有:

1000ms,300ms,100ms, 30ms, 10ms, 3ms, 1ms, 0.3ms, 0.1ms, 0.03ms, 0.01ms,将所测得的各点依次连线即可绘出曲线。

曲线的类型

一般分为三种类型:

失神经支配曲线

其特点是斜度大,平滑,右移,阈值高,对持续时间(t宽)短的脉冲无反应。出现这些改变的原因,是肌肉失神经支配,这时候出现的反应是肌肉本身的反应。由于肌肉的兴奋性比神经低,所以需要较大的阈强度和较长的通电时间,才能引起反应。结果如曲线A。

正常曲线

其特点是斜度小,平滑,上升部分偏左,阈值普遍较低,在0.1~100ms范围内均有反应。

这种曲线的原因是神经正常,电流通过神经,使肌肉兴奋。由于神经支配正常,所以在较低的阈强度下即能引起兴奋,如曲线C。

部分失神经支配的曲线

其特点是斜度比C大比A小,不平滑,自正常位置右移,阈值普遍比正常高,对0.01ms无反应,出现扭结,如E点,这是最重要的特征

这种曲线的成因是:肌肉中一部分纤维失神经支配,另一部分的神经支配仍完整。当通电时间长时,两者均有反应。但因失神经部分的兴奋性低,因此阈值比正常值高些,但不会太高,因其中还有正常支配的部分。曲线高于C而低于A。

每2~3周重复测定一次,观察曲线变化,可了解肌肉获得神经再支配的变化情况。原先呈失神经支配曲线的,如果出现下列变化,说明神经在逐渐恢复:

1.出现扭结,或扭结逐渐明显变宽。

2.曲线的坡度下降。

3.曲线向左延伸。

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电诊断结果分析常见问题

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电诊断结果分析文献

线路绝缘子带电诊断装置 线路绝缘子带电诊断装置

线路绝缘子带电诊断装置

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页数: 未知

为了防止配电线路遭雷击后有损伤的设备继续在现场使用,日本九州电力株式会社在对各起雷击事故500m范围内进行调查的基础上,研发了线路绝缘子带电诊断装置,用以检测受雷击后绝缘子的绝缘电阻。这一诊断装置主要应用于九州电力下属的6kV配电线路,可减轻现场工作人员的工作强度,提高线路的供电可靠性。

4-22电力电缆带电诊断与故障处理 4-22电力电缆带电诊断与故障处理

4-22电力电缆带电诊断与故障处理

格式:pdf

大小:76KB

页数: 7页

故障分析与反措 1 电力电缆的带电诊断与故障处理 赵国栋 (盘锦供电公司,辽宁省 盘锦市 124010) 摘 要 用电缆作为高、 中、低压电网及用户输送和分配电能的方式,在国内外都已被充分认可和 采用。由于制造缺陷、机械损伤、安装质量、绝缘老化、人为因素等原因,电缆在运行时故障时有 发生。因此,科技工作者开始研究电力电缆的带电诊断与故障处理,在科研设计时不但要考虑到电 力电缆的运行与维护方便,更重要的是考虑事故状态下的快速故障处理,有效的提高工作质量, 减 少用户损失。 本文介绍了国内外电力电缆带电诊断装置的开发与应用, 重点说明常见故障的处理及 方法。 关键词 电力电缆 带电诊断 故障处理 0 前言 用电缆作为高、 中、低压电网及用户输送和分配电能的方式, 在国内外都已被充分认可和采用。 法国配电绝缘化程度约 90%,日本采用交联聚乙烯 (XLPE)电缆的低压网络为 76%,中压网

基于TLT的多开关脉冲电源技术原理和应用基础研究结题摘要

本项目针对基于TLT的多开关脉冲电源技术原理和应用进行了相关基础研究。 分别设计构建了20开关和8开关的两套多开关脉冲实验系统,主要包括初级微秒脉冲电源、高压电容、火花开关、TLT(Transmission Line Transformer)和负载五个单元。利用快速电学测量和光电诊断方法研究了开关的动态伏安特性和开关的击穿导通过程,初步阐明了在同步过程中开关导通引起的过压和电流对同步和电路性能的影响。TLT输入端采用并联方式,输出端切换采用串联、并联不同的输出方式,以得到不同的输入阻抗和输出电压,再结合理论分析,研究了TLT电路和负载阻抗特性对多开关同步和电路性能的影响,多开关电路的基本技术原理。 并相应设计了VOCs和水处理反应器,从而以气体放电和液体放电等离子体为负载,研究了TLT多开关脉冲电源产生等离子体的实际特性,揭示了TLT多开关电路与等离子体的相互作用的原理,提出了实现多开关脉冲源与等离子体匹配的技术原理和方法。研究结果表明,TLT纳秒脉冲系统具有较高的能效,生成的等离子体对水和有机气体有良好的目标效果。 本项目的研究为开发高效高功率脉冲等离子体系统奠定了理论基础,对生成不同方式的等离子体具有良好的借鉴意义。

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心电工作站心电工作站流程

1.进入心电采集系统,患者信息确认无误后,点击“Enter”即可以开始进行信息的采集。

2.进入心电采集界面。在“新增检查”界面可以实现心电信息的同步采集及储存。最终将满意的心电图发送到后台储存,“后台”即该患者名下专属的图像空间。

3.进入心电图阅图界面。在“心电图阅图”界面中有专用的心电诊断模板(此模板可以根据临床实际需要和学科发展不断完善),根据患者心电图的具体情况编辑诊断,最后“审核”确认无误后,再“打印”。 点击“审核”后,本次检查结果自动保存上传至 HIS 后结束。临床医生即可以通过 HIS 实时看到该患者的心电图及诊断结果。打印时可根据患者的心电图特点选择个性化报告图谱样式,格式可以多样化,分为 1×12 导打印格式,2×6 导打印格式,3×4 导打印格式。

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基于TLT的多开关脉冲电源技术原理和应用基础研究项目摘要

本项目开展基于TLT的多开关脉冲电源技术原理和应用基础研究。在自制的多开关脉冲平台上,利用快速电学测量和光电诊断方法研究开关的动态伏安特性和开关的击穿导通过程,阐明在同步过程中开关导通引起的过压和电流对同步和电路性能的影响,结合理论分析研究TLT电路和负载阻抗特性对多开关同步和电路性能的影响,理解多开关电路的基本技术原理;以气体放电和液体放电等离子体为负载,研究产生等离子体的实际特性,理解TLT多开关电路与等离子体的相互作用原理,提出实现多开关脉冲源与等离子体匹配的技术原理和方法,为开发高效高功率脉冲等离子体系统奠定理论基础。

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