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1.作局部切开时,宜切开皮肤及皮下组织,而后进行钝性剥离直达断端骨面,这样可以防止损伤面神经的颧、颞支。
2.撬动复位后,首先应在颧额缝处作钻孔、栓丝、结扎固定。为了避免颧弓扭转错位,应再选一处骨折部位作辅助固定。
3.结扎的钢丝拧紧后,应将其残端弯入骨缝下方,避免摩擦皮下组织。
1.切口 直接选在骨折线附近,如在颧额缝外侧缘,切开皮肤及皮下组织,钝性分离至骨面。切开骨膜,暴露断端,而后改用骨膜分离器撬动,使其上抬复位。若复位有困难时,尚可作眶下缘切口,暴露颧上颌附近的骨折断端,以辅助复位。
2.继而在离断的骨折两端钻孔,栓丝,复位后拉拢,结扎固定,根据骨折部位和移位情况,可用两孔固定法、三孔固定法或四孔交叉结扎固定法。一般认为,颧额缝和眶下缘的骨折线之骨间固定最为重要,符合生物机械原理。如仍不稳固再增加颧颞缝或颧牙槽嵴等处固定,一般可达到满意的效果。
局部麻醉,取仰卧位。
不锈钢丸也称不锈钢钢丸、不锈抛圆钢丝切丸、不锈钢抛丸、不锈钢丝切丸,主要用于不锈钢件、铝合金压铸件、铜合金件的表面抛丸、喷砂、喷丸处理。制作工艺的区别:不锈钢丸是经熔炼雾化冷却得到的铸造不锈钢丸,这种...
不锈钢丸也称不锈钢钢丸、不锈抛圆钢丝切丸、不锈钢抛丸、不锈钢丝切丸,主要用于不锈钢件、铝合金压铸件、铜合金件的表面抛丸、喷砂、喷丸处理。制作工艺的区别:不锈钢丸是经熔炼雾化冷却得到的铸造不锈钢丸,这种...
不锈钢中的主要合金元素是Cr(铬),只有当Cr含量达到一定值时,钢材有耐蚀性。因此,不锈钢一般Cr(铬)含量至少为10.5%。不锈钢中还含有Ni、Ti、Mn、N、Nb、Mo、Si、Cu等元素。不锈钢是...
颧骨粉碎性塌陷性骨折,不宜作切开复位。
局部切口不锈钢丝结扎内固定术适用于颧骨骨折,或颧骨上颌骨骨折,有颧额缝或颧上颌缝分离而伴有明显移位者。颧骨骨折多属不稳定型,复位后不加固定,可再发生移位,加上瘢痕收缩,甚至比原先移位更严重,因此以往颧骨骨折后,多因未作固定而遗留有面部不对称,或颧部伤侧明显的平坦,根据新鲜尸体模拟试验和生物机械力学的研究,认为颧骨骨折宜行两个稳定点以上的固定,以防嚼肌牵拉而发生再移位。
局部切口不锈钢丝结扎内固定术用于颧骨颧弓骨折的治疗。 颧骨颧弓骨折进行开放性复位内固定切口,可选用局部切口及冠状切口,局部切口损伤小,但视野不够充分,有时影响固定的施行,而冠状切口即从发际内切开头皮向下翻起额瓣,直至暴露全部额颧骨,甚至两侧均显露,视野充足,术后也不影响美观,但创伤大,可根据情况选用。
内固定的方法,有常规的钢丝结扎内固定和微型钢板螺钉稳固性内固定之分,前者材料较易得,但操作较不便,后者属稳性内固定,固定确切可靠,操作也简便。
口腔科/口腔颌面部损伤手术/颧骨颧弓骨折手术/颧骨颧弓骨折内固定术
局部切口不锈钢丝结扎内固定术术后做如下处理:
1.应用抗生素。
2.术后5~7d拆除缝线。
3.必要时以0.5%氯霉素滴眼,3/d。
1.可能损伤面神经颧、颞支。
2.局部伤口感染。
不锈钢丝
(1)分类见表 7—74。 表7-74不锈钢丝的分类 类 别 牌 号 交货状态 代 号 奥氏体型 OCrl7Nil2M02 lCrl8Ni9 1Crl8Ni9Ti OCrl8Ni9 OCrl9Ni9N 冷拉 轻拉 软态 L Q R 奥氏体型 00Crl7Ni14M02 YlCrl8Ni9 Y1Cr18Ni9Se lCrl8Ni12 oCr18Ni11Ti OCrl8NillNb OOCrl9Ni11 0Cr23Nil3 0Cr25Ni20 轻拉 软态 Q R 铁素体型 lCr17 YlCrl7 轻拉 Q 马氏体型 1Crl3 YlCr13 2Crl3 3Crl3 轻拉 Q 4Crl3 lCrl7Ni2 9Crl8 软态 R (2)尺寸规格见表 7-75。 表 7-75不锈钢丝的尺寸规格 交货状态 直径范围/ mm 软态 (R)
不锈钢丝标准
不锈钢丝标准 1、标准体系 不锈钢丝标准主要以两大体系为主: 德―法―俄体系:其特点是看到牌号就知道成分。中国不锈钢表示方法上套用前苏联的方 法,属于这个体系的国家还有意大利、西班牙、波兰、罗马尼亚、欧盟及印度等。 美―英―日体系:其特点是钢号简明、清晰、容易记,看到牌号就知道钢的组织结构。属 于这个体系的国家和地区还有加拿大、巴西、澳大利亚、南非、韩国及中国台湾省。 1.1 德―法―俄标准体系 1.1.1 德―法――俄体标准体系常用钢号 1.1.2 中国钢号的表示方法 1Cr18Ni9 :镍平均含量 9%、铬平均含量 18%、碳百分含量 *10(即 0.1%)。 ①牌号前第一个数字是碳百分含量的 10 倍。如果是 0 C≤ 0.08% 00 C ≤ 0.03% ②主要元素后面的数字表示该元素的百分含量。如果元素含量 <1.5%数字就不写,大于 1.5 小 于 2.5 元素后面写 2。 ③
使用线,绳等结扎材料封闭包装容器的机器.
在下颌下缘1.5~2cm处顺皮纹作弧形切口,切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,面神经下颌缘支即位于颈阔肌下和浅层深筋膜之问,并从面动脉及面前静脉表面越过,仔细保护和向下分离面神经后,结扎动、静脉后,切口上缘组织向上牵开至下颌下缘,切开并剥离骨膜,显露下颌下缘骨面,注意骨膜不应作过多剥离。
多用于无牙的老年病人,在骨断端部位牙槽嵴上作黏骨膜切开,显露骨断端手术野。
用持骨钳夹住骨折段两端,将移位的骨折段复位,如为错位的陈旧性骨折,则需用骨刀重新切开,修整骨痂,并使之复位。
在下颌骨体的下1/3处,距骨折线外侧0.5~1cm部位,各钻1~2个骨孔,钻孔时要注意结扎线方向与骨折线垂直交叉,以对抗骨折片移位;注意钻孔部位勿靠近颏孔平面,以避免损伤牙根和下牙槽神经血管束。钻孔时如用高速电钻,必须用生理盐水连续滴水,避免骨灼伤。
按水平、“8”字形交叉结扎法,在骨孔中穿入0.5cm直径的软质不锈钢丝,在颊侧面相对结扎稳固,钢丝残端弯曲成圆圈埋入钻孔处。
6.冲洗伤口,分层缝合,可根据需要在皮下放置引流条,以防止血肿,适当绷带加压包扎。
切口磨砂指套 无粉净化,无边,指尖段磨砂防滑,另一段透明. 适用于高精密电子,医药等.该切口指套具有防静电特性,避免人体皮肤产生的静电损坏电子。
切口磨砂指套 无粉净化,无边,指尖段磨砂防滑,另一段透明. 适用于高精密电子,医药等.该切口指套具有防静电特性,避免人体皮肤产生的静电损坏电子。产品成分不含硫元素,避免金属表面被硫元素污染。 使用范围:适用于洁净室,普通电子行业,半导体行业,微电子、液晶显示器、半导体、光学、电池、机电器、精密元件组装等行业、制药业,机电行业,光学行业等等。 能安全泻放操作人员 所带的人体静电荷。防静电手指套适用于半导体工业,电子厂、光电工业、医药、实验室等领域工作时穿戴。 材质:100%浓缩天然乳胶,无增化剂,不包含硅油和氨化物 种类:普通/净化 型号:S、M、L 长度:60/65mm 厚度:0.12/0.14 直径:24/28/30mm 普通型重量:0.459/0.59/0.69g 净化型重量:0.4/0.45/0.5g 包装:500g/包 20包/箱