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气管裂开T形管成形术

气管裂开T形管成形术又称气管裂开T型管气管成形术。

气管裂开T形管成形术术前准备

1.详细了解病情,进行全面查体,包括心、肺、肝、肾功能等检查。

2.间接喉镜、直达喉镜及纤维气管镜检查,了解喉气管内瘢痕狭窄部位、范围、程度及软骨缺损情况。

3.摄喉正侧位X线片或CT扫描了解瘢痕狭窄部位、程度、范围及软骨缺损情况。

4.气管切开术 一般多已行气管切开术,若未做者,可先做低位气管切开,然后再进行成形术。如气管切开位置高,宜先把切开口移到第4~5气管环。

5.气管内分泌物培养及细菌药物敏感试验。

6.颈部备皮。口腔用1∶1000呋喃西林溶液嗽口。

7.按全麻术前准备、禁食、注射阿托品等。

8.做好解释工作,使病人了解瘢痕狭窄治疗是困难的,可能发生并发症,及可能须再次手术等。

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气管裂开T形管成形术造价信息

  • 市场价
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控制气管(紫铜)

  • QRG6/6.6
  • 瓶组
  • 广州兴进
  • 13%
  • 广州兴进消防设备有限公司
  • 2022-12-06
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PE燃气管材SDR11

  • 32
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  • 川汇
  • 13%
  • 四川省川汇塑胶有限公司
  • 2022-12-06
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PE燃气管材SDR11

  • 125
  • m
  • 川汇
  • 13%
  • 四川省川汇塑胶有限公司
  • 2022-12-06
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PE燃气管材SDR11

  • 63
  • m
  • 川汇
  • 13%
  • 四川省川汇塑胶有限公司
  • 2022-12-06
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PE燃气管材SDR11

  • 90
  • m
  • 川汇
  • 13%
  • 四川省川汇塑胶有限公司
  • 2022-12-06
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设备

  • 切削机械 径2400mm
  • 台班
  • 广州市2006年4季度信息价
  • 建筑工程
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设备

  • 切削机械 径2200mm
  • 台班
  • 广州市2006年1季度信息价
  • 建筑工程
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设备

  • 切削机械 径2200mm
  • 台班
  • 广州市2005年3季度信息价
  • 建筑工程
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设备

  • 切削机械 径2400mm
  • 台班
  • 广州市2005年2季度信息价
  • 建筑工程
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设备

  • 切削机械 径2200mm
  • 台班
  • 广州市2005年1季度信息价
  • 建筑工程
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控制气管

  • 控制气管
  • 8m
  • 1
  • 广东胜捷、上海金盾
  • 高档
  • 含税费 | 含运费
  • 2020-11-17
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气管

  • 气管座(探测点)
  • 35个
  • 3
  • 北大青鸟、海湾、泛海三江、赋安、奥瑞那、泰和 安科技
  • 中高档
  • 含税费 | 不含运费
  • 2022-08-26
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气管

  • 气管
  • 18只·次
  • 3
  • 中档
  • 不含税费 | 不含运费
  • 2022-10-27
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气管

  • 气管
  • 10只
  • 3
  • 中档
  • 不含税费 | 含运费
  • 2021-09-16
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气管

  • 气管PVC DN75
  • 155.58m
  • 3
  • 日丰、金牛、联塑
  • 中档
  • 含税费 | 含运费
  • 2022-03-21
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气管裂开T形管成形术别名

气管裂开T形管气管成形术;气管裂开T型管气管成形术;气管裂开T型管成形术

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气管裂开T形管成形术ICD编码

31.9803

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气管裂开T形管成形术常见问题

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气管裂开T形管成形术述评

1.呼吸困难 喉气管成形术用支撑器者术后可能出现呼吸困难。其原因有:

(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。

(2)置于声门下的硅橡胶T形管距声门太近(一般要求距声门2cm左右),引起声门下水肿,长肉芽,造成呼吸困难。

(3)在少数情况下由于T形管质量不好,或戴管时间太长,支管断裂,主管脱落掉入气管,引起呼吸道阻塞发生呼吸困难,可经支气管镜取出。

2.切口出血 术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。应打开切口找到出血点止血。

3.误咽 硅橡胶T形管主管上端太长,超出杓状软骨平面或病人不适应硅橡胶T形管,术后饮食时可发生误咽,如不及时处理可发生吸入性肺炎。因此,应反复测量好气管切开口与杓状隆突之间的距离,然后修剪T形管的长度,以避免术后误咽。如已发生误咽,用圈套器经直达喉镜将过长的T形管主管剪去一段。如属病人不适应所致,则先采用饮食训练法,即令病人先吃干食,适应后再饮水。或取小塑料管用丝线扎在剪下的橡皮手套的小指套内做成气囊,饮食时,把气囊自T形管支管内插入,放到T形管主管上端并充气,可将T形管上口阻塞,食物就不会落入气管内,饮食完后,将气囊取出。

4.皮下气肿

5.喉气管腔内肉芽增生 喉气管形成术缝合口处有时可生长肉芽。支撑器顶端不光滑,也可磨损而生长肉芽。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。一般于拔除支撑器后均应行直达喉镜、支气管镜或纤维支气管镜检查,如发现有肉芽可用咬钳咬除。

6. 喉气管再狭窄 严重的喉气管瘢痕狭窄往往不是1次手术就能成功的,如吻合口狭窄,手术形成的呼吸道不够大,硅橡胶T形管管口不光滑,损伤呼吸道黏膜,形成新的瘢痕狭窄等均可再狭窄使手术失败。

7.损伤喉返神经 喉气管旁组织分离过深,特别是甲状气管吻合术、气管端端吻合术时更容易损伤。如为新鲜损伤可以行神经修补。

8.气管食管瘘 喉气管成形术时切除气管后壁瘢痕组织过深,造成气管食管瘘。术中对后壁瘢痕尽量少切除。

9.肺部感染 麻醉插管气囊漏气、插管周围没有填纱条、血液流入下呼吸道,术后又没有充分吸痰,可导致肺部感染。术中应注意防止血液向下流,术后及时吸痰,气管内滴药及全身应用抗生素。

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气管裂开T形管成形术术后处理

1.特护 观察呼吸、脉搏、血压至麻醉清醒。

2.硅橡胶T形管护理

(1)堵塞T形管支管:病人麻醉清醒后,用软木塞或硅橡胶塞将T形管支管堵塞,让病人自口鼻呼吸。如不堵支管易结痂造成呼吸困难。

(2)经常吸痰:术后痰液很多,床旁应准备一套气管切开用品,随时吸痰。抽吸下呼吸道分泌物时,必须将T形管的支管向上倾斜,然后插入吸痰管,才能顺利进入下呼吸道。

(3)每3~4h T形管内滴入抗生素加稀化痰液的药液,到切口痊愈。

3.全身应用抗生素。

4.换药 第2天去引流条,每天换药,注意切口有无感染,一旦有感染应及时处理,否则将导致手术失败。

5.气管套管按气管切开术后护理,定期吸痰,气管套管内滴入抗生素加稀化痰液的药液如α-糜蛋白酶,每日雾化吸入,保持室内温度湿度,定期清洁内管及更换外管。

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气管裂开T形管成形术分类

耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术

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气管裂开T形管成形术术中注意要点

1.应按年龄选择相应大小合适的T形管,T形管距声门应有2cm左右距离。

2.T形管放入气管后应堵塞支管观察呼吸通畅,说明T形管放置合适。

3.气管裂口前壁覆盖的肌肉一定要缝合严密,皮肤及皮下组织缝合略松些,防止发生皮下气肿。

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气管裂开T形管成形术文献

用钛钢支架行颈段气管狭窄扩张成形术8例 用钛钢支架行颈段气管狭窄扩张成形术8例

用钛钢支架行颈段气管狭窄扩张成形术8例

格式:pdf

大小:97KB

页数: 2页

用钛钢支架行颈段气管狭窄扩张成形术8例

小儿漏斗胸成形术中气管导管堵塞1例 小儿漏斗胸成形术中气管导管堵塞1例

小儿漏斗胸成形术中气管导管堵塞1例

格式:pdf

大小:97KB

页数: 未知

患儿,男性,3.5岁,体质量13kg。因先天性漏斗胸要求手术矫治入院。查体,T 36.8℃,P 100次/min,Bp 13.3/9.3kPa,一般情况可,呼吸道通畅,双肺呼吸音清晰。实验室检查、血尿常规、心电图、肝肾功能均无异常。拟在全身麻醉下行漏斗胸矫形术。术前肌内注射苯巴比妥钠40 mg,东茛菪碱0.2 mg,入手术室测Bp 14.0/9.3 kPa,P 105次/min;诱

通气管罩形通气管

通气管介绍

排水通气管系统有伸顶通气管、主通气管、副通气管、结合通气管、环形通气管、器具通气管、汇合通气管及专用通气管等类型,分别用于不同的位置,其中罩型通气管适用于蓄水水池及水箱安装。罩型通气管为使排水系统内空气流通,压力稳定,防水封破坏而设置的与大气相通的管道。

通气管性能

罩型通气管性能可分为四点:

1、将排水管道内的有毒有害气体排放出去,以满足卫生要求;

2、通气管向蓄水池、水箱及排水管道补充新鲜空气,减轻金属管的腐蚀,延长使用寿命;

3、蓄水池、水箱设置两根以上的通气管以提高排水系统的能力,防止死水形成,串味,减轻气压波动幅度,保护水封,防止水封破坏。

4、能快速地将蓄水池及水箱内的水蒸气及有害气体排出,内置纱布纱网能有效的阻止防止病媒、昆虫和尘埃进入以破坏水质。

通气管说明

1、通气管设计气体流速为5m/s,过滤(网、布)层气体平均流速为0.75m/s,滤网布安装时应采用同等材料进行缝合,内罩可用无毒非金属材料制作;

2、通气管按覆土层厚度(H3)0.0m、0.5m、1.0m三种设计,0.0m适用于南方地区,0.5m适用于中部地区,1.0适用于寒冷地区。

3、焊接后的除锈、防腐要求根据客户设计要求制作。

4、有条件地区通风帽可根据设计要求采用玻璃钢或不锈钢材料制作,以达到更好的防腐并延长使用寿命。 2100433B

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环形通气管基本信息

中文名称:环形通气管

英文名称:

指在多个卫生器具的排水横支管上,从最始端的两个卫生器具之间接出至主通气立管或副通气立管的通气管段。

(GB 50015-2003)中规定:当污水横支管上连接6个及6个以上大便器,或连接4个及4个以上卫生器具并与立管的距离大于12m时,应设环形通气管。环形通气管应在横支管上最始端的两个卫生器具间接出。

在日本,最常见的排水通气方式。

(如图)

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T形吹洗组件简介

T形吹洗组件T purge assemf}ly吹洗阀门管路系统呈 "T'’形连接,安装在钢瓶和减压器之间。

以惰性气体吹洗钢 瓶和减压器之间的管路系统,防止有毒或腐蚀性气体外泄以 及空气进入系统。全部为336不锈钢焊接 结构

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