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双j管简介

双j管简介

双J管(猪尾巴导管)

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双j管造价信息

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公园简介及地图

  • 公园简介及地图(户外高清喷涂 广告画) 有专业公司制作及安装 具体内容有业主确定
  • 13%
  • 佛山市南海区美锦广告有限公司
  • 2022-12-06
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公园简介及地图

  • 公园简介及地图(户外高清喷涂 广告画) 有专业公司制作及安装 具体内容有业主确定
  • 13%
  • 佛山市铭策广告工艺有限公司
  • 2022-12-06
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双管支架灯

  • LED直/2x18W/3600lm
  • 13%
  • 广东阿顿照明科技有限公司
  • 2022-12-06
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双管

  • 品种:夹;规格(mm):57;型号:A9-1(50);材质:碳钢;
  • 志昂
  • 13%
  • 沧州志昂管道设备制造有限公司
  • 2022-12-06
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双管

  • 品种:夹;规格(mm):57;型号:A5-1(50);材质:碳钢;
  • 志昂
  • 13%
  • 沧州志昂管道设备制造有限公司
  • 2022-12-06
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设备

  • 切削机械 径2400mm
  • 台班
  • 广州市2006年4季度信息价
  • 建筑工程
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设备

  • 切削机械 径2200mm
  • 台班
  • 广州市2006年1季度信息价
  • 建筑工程
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设备

  • 切削机械 径2200mm
  • 台班
  • 广州市2005年3季度信息价
  • 建筑工程
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设备

  • 切削机械 径2400mm
  • 台班
  • 广州市2005年2季度信息价
  • 建筑工程
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设备

  • 切削机械 径2200mm
  • 台班
  • 广州市2005年1季度信息价
  • 建筑工程
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J422-13回路转角塔

  • J422-13回路转角塔
  • 1基
  • 3
  • 广东电网公司有效期内的框架内供应商
  • 中档
  • 不含税费 | 含运费
  • 2020-10-12
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公园简介及地图

  • 公园简介及地图(户外高清喷涂 广告画) 有专业公司制作及安装 具体内容有业主确定
  • 6.4m²
  • 3
  • 不含税费 | 不含运费
  • 2015-11-19
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人物简介

  • 1.内容:方形人物简介2.方形尺寸与个数:360×180mm×10个3.底板材质:10mm厚亚克力板雕刻成型4.表面加工:喷漆后UV喷印,上光油5.黏结方式:玻璃胶粘贴6.安装方式:机具、人工、制作安装
  • 10个
  • 2
  • 中高档
  • 不含税费 | 含运费
  • 2019-12-18
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法兰直

  • 法兰直
  • 10个
  • 1
  • 不含税费 | 不含运费
  • 2010-05-08
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四级标题字(简介)

  • 1、材料品种、规格、颜色:专业定制四级标题字(简介)
  • 1套
  • 1
  • 高档
  • 含税费 | 含运费
  • 2016-07-19
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双j管特点

1、材料为聚氨脂,抗老化性强,组织相容性好,无毒性,表面极光滑,结壳倾向小。

2、可曲性好、具有弹性、内径大、管径大、管壁厚、引流量大、管径合适、不会上下移动、X线能显影。

3、为Tiemann尖端,便于进入输尿管。采用聚氨酯材料,柔软,高弹性,侧孔多,流量大,不易变形,支架光滑,易穿过输尿管,生物相容性好, 对组织无伤害,无刺激,不堵塞,X光射线完全显影,便于检查。

4 、 .型号:双尾,单尾,导管外径分4F,5F,6F,7F,8F。

5、 组成:导尿支架,助推管,导丝等。

6、 长度:15、22、24、26、28、30㎝

7、 产品种类:有手术中型、海马管、双端开口、单端开口、肾移植用管等品种。

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双j管双J管

本项目产品特点:

1、 柔软、高弹性:材料拉伸强度>15MPa,断裂伸长率>300%。

2、 完全吸收性:能在3个月内完全吸收,符合临床要求的时间。

3、 生物安全性:无毒,生物安全。

4、 其他:对组织无刺激,不堵塞,降解产物易排除体外,无需二次手术。

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双j管简介常见问题

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双j管应用范围

输尿管支架管(双猪尾导管,或称D-J管)在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中,它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。临床应用的D-J管多为硅橡胶或聚氨酯高分子材料制成。但是由于这些材料在人体内均不能降解吸收,现有的D-J管产品在应用方面都存在一些无法克服的自身缺陷:

(1)必须通过侵入性操作即通过膀胱镜来拔除,这类膀胱镜操作虽然算不上大手术,但病人会痛苦不堪,更为严重的是拔管时会对尿路组织造成程度不一的损伤,使其发生感染和水肿,常需急诊治疗。

(2)由于各种原因,许多患者会遗忘拔管或推迟拔管,不可吸收的支架管长期留置体内形成尿结石,无法经腔内拔除时,不得不采取开放手术取出,这无疑严重增加了病人的痛苦和经济负担。

(3)不可吸收的输尿管支架管还常常引起一些并发症, 随着支架管留置时间的延长,这些材料开始影响尿路上皮与尿液成分,导致支架管周围形成包覆物、细菌生物膜并造成感染,常见的并发症有:腰腹疼痛、尿频、尿急、尿痛、血尿及感染等。这都是因为不可吸收的导管长期在体内引起异物反应所致。

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双j管置管期间

(1)置管后输尿管口抗反流作用消失,术后应用常规留置导尿5~7天。

(2)置双J管引流,尿液中晶体易吸附于尿管壁表面形成尿盐沉积,阻塞管腔致尿液引流不畅;术后应多饮水,酸化尿液。

(3)选用高质量壁光滑的双J管等综合预防措施。

(4)通常不可放置超过三个月,否则导管可能变质、易断裂,不易拔除或产生结石。

常见并发症

(1)膀胱输尿管返流:双J管具有双向引流作用,使用双J管后,膀胱输尿管抗返流机制消失,膀胱压大于肾盂压引起尿液返流。术后应保留导尿管通畅,并常规使用抗生素,拔出尿管后鼓励患者多排尿,使膀胱处于空虚状态。有下尿路梗阻者慎用。感染:双J 管的存在使膀胱输尿管内尿液返流率增高,从而导致肾脏的逆行感染。置管后尿液不断被引流,肾盂输尿管圆锥失去了充盈刺激,致输尿管蠕动明显减弱或消失,同时尿液返流率增加。因此应避免膀胱过度充盈和防止腹压增高。发生感染时合理应用抗生素控制感染,增加输液量补充营养。

(2)双J管上移:是应用双J管最常见的并发症,处理相对复杂,其发生原因可能为:双J管下端插入膀胱过少,下段弯曲不够,膀胱输尿管返流蠕动及双J管刺激膀胱收缩使用双J管缓慢向上回缩移动。放置好双J管后退出内芯时,将下段双J管向上退出膀胱。

(3)双J管下移至膀胱内:术者担心放置入膀胱内长度不够,肾盂端双J管置入过短。且由于患者活动和重力因素,双J管下移脱落至膀胱内。

(4)双J管未置入膀胱。双J管通过壁间段时有一定阻力,进入膀胱后有突破感,同时继续置入4~5cm。

(5)穿通于输尿管外或穿入输尿管膀胱粘膜下 ,通常为暴力所致。

(6)置管后有显著腰痛、血尿、膀胱刺激症状,患者对双J管不适应或双J管质地过硬,管径过大。双J管放置位置不佳(下端过长越过膀胱中线,或导管上端位置太高至肾盏处)及双J管放置时间过长。

拔出双J管后,症状缓解。

(7)双J管结石,与长期留置和质量不良有关。

(8)双J管打折扭曲或阻塞。多因放置不当或血块阻塞。

防治方法

(1)术中证实双J管下端在膀胱内的方法:

①置管后轻拉导管有阻力,松开后很快向输尿管内回缩。

②导管进入膀胱后侧孔有尿液流出。

③向膀胱内注入亚甲蓝,挤压下腹部,侧孔有蓝色液体流出。

④术中X片或膀胱镜证实。

(2)为避免并发症的发生,还应注意:

①根据不同患者选用不同型号及质量好的双J管,术前根据静脉肾盂造影片上结石位置,估计双J管向上或下放置位置和长度。

②在双J管尾部缝1号丝线,发生上移后,可通过膀胱镜夹住丝线,取出双J管,从而避免采用手术,输尿管镜等方法给患者造成的痛苦和经济损失。

③X片或B超了解双J管位置,必要时通过膀胱镜调整双J管位置。

④长期放置双J管者,应定期更换,避免形成结石。嘱患者多饮水以减少尿盐沉积。

总之,双J 导管留置体内时间越长,其并发症的发生率越高,故应及时取出。一般术后留置4~6 周,确需长期置管者,应每2~3 个月更换一次 。另外,术后复诊也很重要,术中留置双J 导管很容易遗漏复诊,复诊未及时则容易出现并发症或并发结石致取管困难,不但增加患者身体和经济上

的负担,而且易引起医疗纠纷,因此一定要建立严密的复诊制度:手术记录要书写内置有双J 管;术后查房时要向病人及家属交代内置有双J 管,说明作用及注意事项;出院病历医嘱上要注明复诊取管时间,并嘱多饮水。

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双j管简介文献

双J管配合体外冲击波碎石术治疗双侧输尿管结石 双J管配合体外冲击波碎石术治疗双侧输尿管结石

双J管配合体外冲击波碎石术治疗双侧输尿管结石

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页数: 1页

2004年8月至2007年8月,我们采用超声定位、电磁式体外冲击波碎石机治疗双侧输尿管结石60余例,其中有26例少尿或无尿双侧输尿管结石患者采用双J管配合行体外冲击波碎石术(ESWL),效果满意.

利用金属导尿管支架经女性尿道取出双J管的效果研究 利用金属导尿管支架经女性尿道取出双J管的效果研究

利用金属导尿管支架经女性尿道取出双J管的效果研究

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页数: 4页

目的:探讨金属导尿管支架经女性尿道取出双J管的可行性及安全性。方法:回顾性分析我院泌尿外科2012年3月至2014年9月住院手术后留置双J管的女性患者310例,其中利用金属导尿管尿管支架经女性尿道拔除双J管患者140例(A组),与同期行经膀胱镜双J管取出女性患者170例(B组)进行对比,比较两组操作时间及并发症发生率。结果:A组一次性取管138例,成功率98.6%,操作时间(3.3±0.5)min,术后并发肉眼血尿3例(2.1%);出现膀胱刺激症状63例(45.7%),术后疼痛评估(1.95±1.28)分,平均医疗费用(37.8±9.2)元,平均恢复正常性生活时间(4.8±1.2)d;B组全部成功取管,平均操作时间(10.6±4.5)min,术后并发肉眼血尿5例(1.8%),出现膀胱刺激症状95例(55.9%),术后疼痛评估(3.59±1.50)分,平均医疗费用(325.6±11.7)元,平均恢复正常性生活时间(8.5±2.3)d。A组较B组操作时间短,疼痛评分低,医疗费用支出少,恢复正常性生活时间短,P<0.05,膀胱刺激症状及肉眼血尿发生率两组无显著性差异。结论:用金属导尿管支架经女性尿道取出双J管成功率高,操作简便,无严重并发症发生并可减低患者医疗费用支出,对性生活影响小,值得临床推广。

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