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室内差异传导是一个在心脏专业医学角度,当心电图上出现宽大畸形的QRS波群的专业学术用语。指当窦性或室上性激动通过抵达心室,此时心室内传导组织尚未完全恢复应激与传导功能,因而传导径路发生异常,使心室除极过程有所改变,以致在心电图上出现宽大畸形的QRS波群,称为相性室内差异传导。
1、双侧束支不应期不一致。
2、室上性激动过早抵达心室。
3、差异传导的发生还与前一心动周期(R-R)间隔的长短有关。前一心动周期愈长,不应期也愈长,则易发生室内差异传导。
在临床工作中常常会遇到快速房颤伴心衰患者在应用洋地黄类药物后出现宽大的QRS波形,是室早还是差传,其鉴别意义很大.如果是室早要考虑是洋地黄中毒,如果是差传那要考虑是洋地黄量不足,其有着本质的区别,同时也涉及到用药的选择.其鉴别有以下几点:
1,室早多在心率慢时出现,而差传在心率快时出现.
2,室早的波形从起始部开始宽大,差传起始部似窦性在终末向量增宽.
3,室早宽大波形的前一心动周期缩短,早博后有长代偿间歇.差传与其相反.宽大波形的前一心动周期延长,早博后间歇短.
4,差传图形在V1导联成右束支阻滞图形,室早则很少成右束支阻滞图形.
5,可以小量用洋地黄(如西地兰0.2毫克),然后观察,在心室率减慢后差传会减少,室早则增多.
"房颤伴室早"以下简称室早,"房颤伴室内差异性传导"以下简称差传,室性早搏是心衰患者使用洋地黄类药物中毒的常见表现,其后如用药有误,将可能带来严重的后果,所以请一定要注意。
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中外建筑差异赏析 论文 年级: 学号: 姓名: 专业: 二零一四年十二月 摘 要:本文通过鉴赏分析中外代表性 古建筑 美术作品,了解不同国家、不同时期建筑美术所呈现出 各自不同的特点, 进一步加深建筑与 美术之间关系的认识, 保护、维修好这些与建筑成为一体的美术作品, 使建筑和美术作品能够完美地结合在一起,为我们今天的社会留下珍贵的文物建筑资料。 关键词: 建筑美术建筑文化建筑 建筑是人类社会文明进步的产物。 早在原始社会, 人们就在为寻找、 建造能够遮风避雨 的生存空间――建筑而辛劳。当人们拥有了这种最基本的生存空间后, 合理、舒适、美观的 目标要求也就自然而然地被提了出来, 并且围绕该目标的实现而在一直进行不懈的努力, 这 种努力也使得建筑学学科本身得到了较大的发展。 目前,人们对建筑的理解早已突破了实用 性的概念, 建筑的艺术性和文化性已被越来越多的人们所接受。 建筑具有物质和精神双
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