仪表设备和材料检验质量验收 工程名称 分项工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工班组长 施工执行标名称及编号 验收部位 序 号 项 目 施工单位 检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 仪表设备和材料应具有产品技术文件和质量证 明文件，特性数据应符合设计文件的规定 □ 合格 □ 不合格 2 仪表设备铭牌标志应清晰牢固，附件、备件应 符合设计文件规定 □ 合格 □ 不合格 3 仪表盘丶柜丶箱内仪表丶电源设备及部件的型 号丶规格应符合设计文件规定 □ 合格 □ 不合格 4 放射性仪表的放射源应处于锁闭状态，锁定装 置安全可靠 □ 合格 □ 不合格 5 分析仪表配套的试验标准样品丶数量和浓度应 符合设计文件的规定，并应包装良好，无泄漏 □ 合格 □ 不合格 主 控 项 目 6 仪表设备和材料按保管条件分区，分类保管 □ 合格 □ 不合格 1 仪表设

仪表设备和材料检验质量验收 工程名称 分项工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工班组长 施工执行标名称及编号 验收部位 序 号 项 目 施工单位 检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 仪表设备和材料应具有产品技术文件和质量证 明文件，特性数据应符合设计文件的规定 □ 合格 □ 不合格 2 仪表设备铭牌标志应清晰牢固，附件、备件应 符合设计文件规定 □ 合格 □ 不合格 3 仪表盘丶柜丶箱内仪表丶电源设备及部件的型 号丶规格应符合设计文件规定 □ 合格 □ 不合格 4 放射性仪表的放射源应处于锁闭状态，锁定装 置安全可靠 □ 合格 □ 不合格 5 分析仪表配套的试验标准样品丶数量和浓度应 符合设计文件的规定，并应包装良好，无泄漏 □ 合格 □ 不合格 主 控 项 目 6 仪表设备和材料按保管条件分区，分类保管 □ 合格 □ 不合格 1 仪表设