心室内传导阻滞的病理病因

本病不同的类型其病因也不相同，主要分为三类：

(1)右束支较粗分支也早，左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变，最常见的病因为冠心病，也见于高血压病，风湿性心脏病，急性及慢性肺原性心脏病，心肌炎，心肌病，传导系统的退行性疾病，埃勃斯坦(Ebstein)畸形，以及Fallot 四联症或室间隔缺损纠正手术后，很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据，这种孤立的右束支传导阻滞常见，其发生率随年龄而增加。

(2)左束支较粗分支也早，左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变，最常见的病因为冠心病，高血压性心脏病或二者并存，也见于风湿性心脏病，主动脉瓣钙化狭窄，原发性或继发性心肌病及梅毒性心脏病，极少见于健康人。

(3)左束支又分为左前分支及左后分分支两支，左前分支较细，仅接受左前降支的血供，故易受损;而左后分支较粗，接受左冠前降支及右冠后降支的双重血液供应，不易发生传导阻滞，如出现多表示病变严重，主要病因为冠心病，亦可见于高血压病，心肌病，主动脉缩窄等。