亚行每年4至5月在总部或成员国轮流举行年会。主要议题是探讨亚太地区的经济金融形势、发展趋势和面临的挑战，推动亚行作为地区性开发机构在促进本地区社会经济发展方面发挥作用。同时会议还将对亚行年度业务进行审议，并通过亚行年度报告、财务报告、外部审计报告、净收入分配报告、预算报告等。

2008年，亚行共批准贷款105亿美元，同比增长5．3%；赠款项目总额达8．11亿美元，同比增长20．6%；技术援助总额达2．75亿美元。在亚行发放的贷款中，交通领域贷款最多，能源领域贷款次之。2008年，亚行主要的借款成员依次是印度、中国、印尼、菲律宾、越南和巴基斯坦。

2009年5月，亚洲开发银行年会系列会议在印度尼西亚巴厘岛举行，会议将主要探讨如何应对金融危机等议题。

2010年5月，第43届亚洲开发银行年会在乌兹别克斯坦首都塔什干举行，来自60多个亚行成员的代表及金融机构负责人将主要讨论亚洲地区后危机时代的经济发展等议题。中国财政部长谢旭人发表讲话，对亚行发展提出三点建议。