什么是体温电磁波消融术
体温电磁波消融,又称Disc-FX,‘四合一’腰间盘微创治疗系统(钳夹、冲洗、髓核消融、纤维环热塑成型),它是基于椎间孔镜的工作原理发展而来的新型经皮微创椎间盘切除器械,是椎间孔镜的升级技术,因为椎间孔镜对椎体周围稳定结构(小关节、椎间盘纤维环等)损伤较大,虽然短期效果较好,但复发率高,而且由于局部稳定性下降,退变速度会大大加快,为下一次手术创造困难。
适应症
轻中度腰椎间盘突出症(膨出和突出型)
腰椎间盘源性腰痛
手术过程简介
1,患者采用侧卧位或俯卧位
2,由于创伤小,采用局麻,患者全程处于清醒状态,随时与术者进行沟通交流
3,使用X-ray进行定位和引导穿刺
4,过程主要分为以下几步:
(1)确定穿刺点
(2)使用腰椎间盘穿刺针(直径1mm)穿刺到椎间盘纤维环内
(3)通过体温电磁波套管沿穿刺针逐级扩张通道,最大通道直径约3mm
(4)通过扩张好的通道下髓核摘除钳,将突出的椎间盘摘除
(5)退出髓核钳,置入可弯曲射频电极,将摘除组织周围纤维环裂隙内细小组织进行消融,然后通过热凝模式加固纤维环裂隙,促进裂隙闭合
(6)退出通道,覆盖辅料贴膜
(7)手术结束
体温电磁波消融的优势
● 疗效确切,术中即可感到症状消失
● 创伤很小,在皮肤上几乎看不到手术痕迹
●对脊柱稳定结构几乎没有损害,不破坏骨质
● 伤口愈合快(一周以内)
●手术过程患者疼痛感受很轻微,并且由于处于清醒状态,有任何不适都可以随时和术者交流
● 术后观察时间短,出院快
●局麻,减少麻醉药毒副作用的发生
●可同时处理多个间盘
●可快速返回工作岗位(一月左右)
●对以后有可能进行的其他手术没有任何影响,不会造成局部组织粘连
宣武医院疼痛科倪家骧教授作为中国疼痛学科带头人,已经应用该术式多年,治疗腰椎间盘源性疼痛(椎间盘突出、盘源性腰痛等)患者数百人,取得了良好的效果和社会影响力。越来越多的腰椎间盘突出症患者不用再忍受开放手术带来的痛苦和风险。