为根治黄河水害，1957年开始在三门峡修堤筑坝，1960年建成著名的三门峡水利枢纽工程。水坝高353米，库容162立方米。由于泥沙冲积及修建中的问题，1965年又逐步对工程进行改建，使其能正常发挥效益。三门峡水利枢纽工程是发电、灌溉、防洪综合工程，它为河南、河北、山西三省提供了丰富的电力，为河南提供了灌溉的水源，对河南、山东的防洪起了重大作用。

从1960年建成以来已多次拦洪，减轻了下游防洪负担和漫滩淹没损失。如1977年8月6日入库洪峰流量为15400立方米/秒，出库削减至8900立方米/秒。对防御以三门峡以上来水为主的洪水，可将花园口站千年一遇洪水流量42300立方米/秒削减到19640立方米/秒；对防御以三门峡至花园口区间来水为主的洪水，配合小浪底、故县、陆浑3座水库调洪，可使花园口千年一遇洪水下泄流量不超过22500立方米/秒，可在不使用北金堤滞洪区的情况下，保证下游大堤安全度汛。凌汛期，水库可控制下泄流量到500～200立方米/秒，最小可到150立方米/秒，可减轻下游冰凌灾害。小浪底水库投运后，可基本解除凌汛灾害。