在兜兰栽培管理上，与一般其他兰花有所不同。
地生种可以使用像国兰一样的栽培基质，如腐叶土、泥炭、苔藓、河砂等，单独或混合使用，盆底需垫一层碎石或陶粒等，以利于排水。附生种的基质则可以像蝴蝶兰、文心兰等一样，使用水苔、蛇木屑、树皮、碎石、陶粒等。
兜兰在30℃以上可能停止生长，3-6月的温度最好不超过22℃，否则可能影响开花。所有的兜兰，以有较大的昼夜温差为好，特别是在春季以及炎热的夏季里夜间冷凉最佳，当植株孕育花芽的时候更是如此。
按叶色不同，兜兰可分为绿叶种和斑叶种两大类。一般来说，绿叶种原生于高山地区，性喜冷凉，生长适温12-18℃，在广东平地较不易栽培，越冬温度也可较低，最好保持在8-10℃；斑叶种则为喜温性，生长适温15-25℃，在广东平地可以培养正常开花，也需要较高的越冬温度，宜保持在10-15℃之间。但是越冬温度也不可太高，如果温度在20℃左右，叶片会生长过于肥大而下垂，形成的花芽也不能开花，花芽及植株还常常出现腐烂现象。
总的来说，兜兰的抗寒能力远不如我国常见的春兰、蕙兰，若温度降至1-2℃，叶片会慢慢枯萎变褐、脱落，最终死亡。若温度长期维持在5℃左右，植株叶片虽为绿色，但颜色暗淡、无光泽；春季开花的种类，花芽会生长缓慢，花期推迟。
兜兰在野外生长在阴湿的林下，因此与其他兰花一样，在栽培中必须进行遮光。如果接受的阳光太强，植株会生长缓慢、矮小，或出现日灼病，严重时叶干枯甚至整株死亡。但是如果遮光过度或放置在室内太暗处，则会影响花芽分化和开花。在华南地区栽培，夏季可以遮去80%的阳光，春秋季遮去60%，冬季遮去50%。
由于兜兰没有贮藏养分和水分的假鳞茎，因此抗旱能力比较差。在栽培过程当中，需要保持基质湿润，不宜缺水，但在冬季须适当减少浇水次数。兜兰也喜欢较高的空气湿度，因此像在南方秋冬、北方冬春季气候干燥时，应经常向叶面进行喷水，在温室内向地面、道路、四壁及台架洒水。
兜兰喜欢通风良好的场所。在高温高湿季节尤其在温室内栽培，更要注意通风，否则极易出现软腐病，幼叶和嫩芽逐渐变黑枯死，严重时整株死亡。如果发现这种现象，必须立即停止向叶面喷水，加强通风，降低室内温度，并喷施杀菌剂。
适当施肥可以保证兜兰健壮生长和开花。但是兜兰对盐很敏感，一定不能多施，以免产生盐害。如果不能够正确把握好施肥技术，还是少施为妙。台湾的兰界人士有个好方法可防止盐分累积，就是在浇水后1-2小时后待基质中的盐分可以析出后，再浇水一次。
一般除了冬季以及夏季气温过高时不施肥外，其他时间可15-20天喷洒2000倍左右的水溶性速效肥一次，要注意肥料中氮、磷、钾的比率，未开花株用N-P-K=20-20-20或15-15-15的肥料，近开花株补充磷钾肥，以促进开花。地生种也可以使用农家肥，但必须加水腐熟后方可稀释施用。
