案例一、普洛康裕制药拓展6S为9S管理
有限公司为更好地提升管理水平，降低消耗、提升品质，适应企业发展的需要，共同构建更强大的企业核心竞争力，近期着手导入6S管理系统，并在此基础上拓展节约、服务意识，提高顾客满意度，形成普洛康裕制药独特的9S管理系统，以夯实现场管理平台。
普洛康裕制药为推动此项工作，加强了9S相关知识的宣传贯彻，采用内部分级宣贯、培训的方式动员全体员工都参与到9S管理活动中来，并成立了9S管理领导小组和9S管理工作推进办，由公司总经理任组长，制定了《9S管理制度》，详细规定了公司9S管理工作的管理职能、目标、管理内容与方法、报告与记录、检查与考核等内容。公司定于每月15日、30日为中层骨干9S管理例会，以检查培训记录、现场的方式随时抽查9S管理的贯彻、落实情况及9S管理行动计划、不足之处的整改落实情况，同时要求各部门、科室制定出详细的推进计划和检查标准及考核细则，公司组织检查小组定期或不定期地进行检查，检查结果与工资奖金挂钩，并将结果进行通报。
该公司负责人在中层骨干会上要求，推行9S活动是提升现场管理水平的有效手段，是加强管理的基础性工作，同时，也是提高人的素养的有效途径。所以，必须从一点一滴的小事做起，逐步养成认真按章做事，遵章守纪，维护环境，文明礼貌的良好习惯，必须与员工精神状态的提升结合起来，与企业形象建设结合起来，与企业文化及精神文明建设结合起来。9S只有起点，没有终点，进行9S管理是一项长期、细致而艰苦的工作，中层干部要统一思想，提高认识，高起点、高标准地落实责任，稳步推进，全体员工要以精心、细心、恒心的态度，投入到工作之中，持之以恒地将这项基础性工作进行到底。
该公司负责人还表示，9S管理是企业管理的基础，是企业走向科学化管理的必由之路。充分发挥其对管理所具有的作用，可为企业造就一流的员工队伍，从而推动企业向国际先进水平方向发展。在推行9S管理的后续工作中，他表示会高度重视，并继续做好组织与落实工作，注重实效，系统总结，全面改进，持之以恒地把这项工作做好。
案例二、9S管理在口腔门诊中的应用
我院从2007年1月在口腔门诊全面实施9s管理理念．1年后取得良好的效果，现将做法和体会报告如下。
1、资料与方法
1．1 调查对象(1)对我院16个口腔诊室物品放置标准化、物品取放流程合理性、器械设备维修率、物品材料过期发生率、消毒隔离工作达标率、医生对护理配合满意率、患者满意率、护士对科室管理满意率、护理人员素养达标率等指标，进行评估，具体人数共计130例次。(2)对各层次护理人员进行调查，分析口腔门诊管理的症结及改进策略，共计130例次。
1．2 方法
1．2．1 设计量表
实施9S管理前对口腔诊室物品放置、物品取放流程合理性、器械设备维修率、物品材料过期发生率、消毒隔离工作达标率、物品材料过期发生率、医生对护理配合满意率、患者满意率、护士对科室管理满意率、护理人员素养达标率指标进行1次评估，实施后6个月、1年各进行评估1次，资料统计采用构成比进行比较，对每个层次护理人员的调查，采用现场座谈及问卷调查相结合的方法。
1．2．2 实施过程
(1)教育宣传，9s理念深入人心，组织多层面的培训，包括：护士长、带教老师、一般护理人员和护生等，使口腔门诊每位护理人员知晓9s管理的概念及实施方法。(2)成立实施组织，设置实施委员会，成立以护理部及科护长为主的实施委员会，设置实施方案，预测阻力解决方法。(3)开展9S活动周，设定2007年1月为9S活动周，组织培训，赴商业服务部门参观，并以9S理念为标准进行互查，找出质量存在问题，现场拍照，挂上红牌，限期整改。(4)组织实施，定期考察评分，定期考察并进行量化及比较。
2、结果
口腔门诊实施9s前后效果比较(各门诊平均值)见表l。 3、讨论
9S的主要内容及原则，9S活动起源于日本，其具体含义和实施重点如下：
整理，通过诊室内外环境的全面检查，包括看得到和看不到的，制定“需要”和不需要的判别基准，调查需要物品的使用频率，决定日常用量，制订废弃物处理方法，每日自我检查，保证工作环境整齐、宽敞。
整顿，放置场所的物品原则上一对一标识，将护理日常用品、药品、无菌物品、材料、器械等按照使用频率、用途、失效日期等进行分类放置，做到三定(定点、定容、定量)，三要素(场所、方法、标示)，使VI腔门诊物资的管理做到科学合理，分类标识清楚，目视化，取用方便，要形成任何人都能在9S内取出和放回物品的状态。
清扫，清除现场的脏污，并防止污染的发生，清扫是用心来做的，尽心诚意地清扫，这才是清扫的真正精神。通过建立清扫责任区和清扫基准，责任到人，护士自己动手创建一个明快、舒适的就诊环境，满足患者的需求，提升医院形象。
清洁，是整理、整顿、清扫三项工作的坚持与深入。通过制订目视管理和颜色管理的基准，显现“异常”之所在，通过制订稽核方法，作为科室护理绩效考核的一项指标，加强执行，护理人员行为慢慢地由形式化向行事化转化，最终达到犹如每天刷牙、洗澡的习惯一般，没有做的时候会觉得不对劲的境界，在改造客观世界的同时，也改造自己的主观世界，养成美的意识和严格要求的习惯。
节约，根据口腔门诊所需的物品、器械、材料、药品的使用频率和有效期，合理摆放在最佳位置，使护士在取用时节约时间，在最简捷的流程下完成工作，并大大减少查找过期物品和物品过期重消毒的耗时，降低成本；由于口腔门诊在医疗活动中使用的器械种类繁多，精密性强，价格昂贵，通过对仪器设备的清扫并着眼于维护，以保证仪器设备的精度、质量不受影响，延长使用寿命，达到节约资源的目的。
安全，指从小事做起，做每件事都要符合规矩和要求，革除马虎之心，通过物品的定位摆放，一对一标识，确保护士在急用时取用物品的准确性、及时性 视觉性，消除因混放而造成的差错，保证医疗安全。另外，由于口腔临床工作的特殊性，口腔疾患治疗的各项操作均在口腔内完成，患者流量大，仪器、器械使用频繁，口腔器械和医务人员的手随时可被带有大量病原微生物的唾液、血液污染，如处理不当，可直接影响医疗质量和患者的安全，极易造成院内感染，所以消毒隔离措施是否到位，直接影响医疗质量，而规范的消毒隔离工作的落实需要护理人员凭着一种责任、良知及高度自觉主动的精神，以自我管理、自我约束行为准则作支撑，保质保量地完成，保证医疗安全。
服务，指要经常站在患者和职工的立场思考问题，应用人性化的服务理念，努力满足患者需求，每一个护理人员都必须树立自己的服务意识，从心理上接受患者就是上帝的观念，并且身体力行。此外，除了做好对患者的优质服务，同时也要做好对内部职工的人员关怀，多一点理解、多一点宽容、多一份爱心，用我的诚心、爱心，换您的信心、开心，营造宽松、和谐、愉快、团结协作的工作氛围，使整体达到最佳协调，服务最佳提供。
满意，是指患者和职工接受有形产品和无形服务后感到需求得到满足的状态，职工的满意与患者的满意度是直接相关的，职工满意度高为患者提供满意服务才有可能的，两个满意度成正比的。护士在安全、舒适、明亮而清洁的环境中工作，身心愉悦，信心与自尊得到了提升，向心力和归属感得到了增强，全身心地投入护理工作中去，塑造良好的窗口形象；热情周到的服务态度，严谨高涨的工作作风，高品质的服务，使患者对医院产生信任感，满意度大大提高，无形中提升了医院的竞争力。
素养是9S的精髓，即人质的提升，实为医院永续经营的根本，素养即教养，包括知识素养、人文素养、审美素养、伦理素养等方面，素养是构成素质的基础，护理管理者加强对护士素质的培养，使她们在工作态度、工作作风、工作习惯、敬业精神、慎独精神、遵守规章制度方面表现出高水平的素质，人人依规定行事，养成良好的习惯，使其展现在患者后面前是一支训练有素，值得信赖的团队。
4、小结
我院口腔门诊导人9S理念，拓宽管理思路，取得了良好效果，9s秉持“现场、现物、现实”的管理理念，是现场管理的利器；营造了一个“对”、“错”一目了然的环境，使得每个人必须约束自己的行为．形成正确的行为模式，久而久之就能实实在在地提升人的品质，增强医院在医疗市场竞争中的核心竞争力，最终达到全员参与，全员经营的目的。2100433B
